上海，要打的是一場硬仗_風聞

在疫情中，上海要保護的老人數量是香港的2倍以上。

正解局原創

今天，聊聊上海疫情。

最近一週（3月25日到3月31日），上海公佈的本土新增確診病例累計達到1200多例，無症狀感染者超過2.7萬例。

要知道，新冠第一次大爆發的2020年，上海的確診病例也不過300多例。

這次疫情防控，對上海來説，真是一場硬仗。

所以，昨天（3月31日），在新聞發佈會上，上海相關領導也説“疫情形勢十分複雜，防控任務極其艱鉅”。

大家能想到的首先是，上海是個巨型城市，常住人口已經將近2500萬，比北京多300萬，比廣州多將近700萬，比深圳多將近800萬。

人口超過一定的閾值，管理和服務的難度不是簡單翻番，而是指數級增加。

但我今天要説的，還不是這個問題。

上海的一個居民小區內，醫務人員在為居民進行核酸採樣

一直看正解局文章的朋友，可能記得，我前面專門發過兩篇文章説，要注意防範未成年人感染。

但實際上，上海現在的疫情防控，面臨一個更棘手的問題：

上海的老齡化程度高，老年人多。

先看數字。

根據去年4月發佈的《上海市老年人口和老齡事業監測統計信息》，上海户籍老年人的數量已經達到533.49萬，這已經超過了中國特大城市的最低人口規模標準（500萬）。而截至2021年，山西省會太原的常住人口也不過530萬。

上海老齡化程度更是高達36.1%！

什麼概念？就是在上海，不到3個人裏面，就有1個老人。

尤其是80歲以上的高齡老人，2020年就有82.53萬。

像黃浦、靜安、普陀、虹口4個區，老齡人口占比更是超過了40%。

當然，上海是有絕對人口吸引力的，就算加上1000萬沒有户口的人（有一個説法叫“外來常住人口”），上海的老齡化程度仍然高達23.4%。

同口徑相比，隔壁江蘇的老齡化程度是21.84%，浙江只有18.70%，深圳更是隻有5.36%。

不得不感嘆一句，上海有點“老”，深圳是真“年輕”。

上海人口的“金字塔”

這個問題為什麼重要？

可能大家大致有個觀念：老人是新冠疫情的易感人羣，更是高危人羣。

像先前美國媒體報道的，厚厚一疊報紙裏刊登的訃告信息，裏面絕大部分是老人。

但是，中國和西方的意識形態畢竟不同，比如，中國人自覺戴口罩，在西方，有人專門抗議政府戴口罩的要求。

我覺得和上海相比，有一定參考價值的，香港算一個，都是國際化大都市。

再來看看香港的數據。

下面這張圖，我貼過，因為數據有更新，所以重新貼一下。

數據的時間範圍是2021年12月31日至2022年3月30日00:00，也就是香港官方認定的，奧密克戎帶來的“第五波疫情”所處的時間段。

短短3個月，香港因為疫情被奪走7493條生命，其中，60歲以上老人有7191人，80歲以上高齡老人有5322人。

算一下百分比：60歲以上老人的佔比將近96%，80歲以上高齡老人佔71%。

也就是説，病毒吞噬的主要是老人的生命。

我專門做了下面一張圖，看起來就更清楚了。

香港“第五波疫情”中死亡人口的年齡分佈

前面説了上海的老齡化程度是36.1%，而香港只有27.51%。

上海比香港的老齡化程度要更嚴重。

香港老年人口數量總共是203萬，80歲以上的高齡人口數量是40.2萬。

所以，在疫情中，上海要保護的老人數量，是香港的2倍以上。

香港的數據還顯示，因新冠病毒感染死亡的人口中，年齡中位數是86歲。

即便是老人接種了疫苗，仍然不可掉以輕心。

香港數據顯示，接種兩針或者三針疫苗的死亡率，80歲以上的老人是3.12%，70-79歲是0.36%，60-69歲是0.09%，50-59歲是0.03%，40-49歲是0.01%，低於39歲就是0。

接種一針的80歲以上老人，死亡率是5.98%，沒接種疫苗的死亡率則高達16.11%。

香港死亡病例的疫苗接種情況

也就是説，接種疫苗仍然是保護老人健康的重要手段，可即便是接種了疫苗，老人還是高危人羣。

我沒有找到上海新冠疫苗接種率的權威統計數據。

但去年12月時，就有個新聞説，上海3歲以上人羣新冠疫苗全程接種率87.7%，18歲以上人羣全程接種率達93%。

但老人的接種率還不高。

在同一個新聞裏有個數字：上海60歲以上人羣裏，361萬人接種新冠疫苗，353萬人完成全程接種，40萬人完成加強免疫。

也就是説，哪怕是按照最大的口徑，打一針，在去年11月底時，上海老人的疫苗接種率可能也就62%。

如果按照嚴格的加強免疫標準，那比例更是隻有7%左右。

也就是説，還有一兩百萬上海老人沒有接種疫苗（截至2021年11月底的數據）。

上海弄堂裏的老人

老齡化程度高、老人多給疫情防控帶來的困難，在2020年其實就已經體現出來了。

當時，有人統計，在華東7個省市裏，上海的死亡率是最高的，達到2.06%，相比之下，江蘇是0、浙江是0.08%，平均也才0.44%。

2020年第一輪疫情的相關數據

上海的醫療資源極其豐富，三甲醫院就有30多家，當時病例也不過300多例，救助肯定很及時，也有充裕的救助條件，但為什麼這些人還是不幸去世了？

很重要的一個解釋可能就是，上海老人多。

我又找了下當時7個去世的患者信息，年齡分別是：88歲、79歲、25歲、75歲、81歲、63歲、83歲。

7個人裏，6個是老人，5個超過70歲，3個超過80歲。

而那個25歲的患者，患有肥胖症，有報道説體重高達240斤。

這就有了印證。

其實，同樣還有印證的是，根據《中國統計年鑑2021》醫療衞生機構住院服務裏的“病死率”，上海高達1.4%，是全國最高，全國平均水平只有0.4%。

比上海醫療條件差的省份多了去了，除了可能存在外地病重到上海求醫的人多的情況，那麼，最有可能的解釋，還是上海老人多、老齡化程度高。

放在全國範圍看，上海的醫療資源可能也就稍遜於北京

目前，上海疫情已經在社區傳播。

微博開闢了一個“上海求助超話”，瀏覽一下，裏面的內容大部分也和老人相關。

前兩天，一個不少人轉發的視頻裏顯示，在封控小區裏，老人蹲在圍欄下，拜託路人幫忙買雞蛋。

這讓人感到莫名酸楚。

尤其是，上海還有40多萬文盲（相信，其中大部分是老人）。

疫情裏，要保護好這批最脆弱的羣體。

對於上海來説，是一場硬仗。