太折磨人了！一到換季手就脱皮，到底怎麼回事？_風聞

經常做家務的人、上班一族、甚至是很多小朋友，到了春夏換季的時候，手指就容易脱皮。

不僅影響美觀，還不舒服，手指皮膚反覆脱屑，局部乾燥出現裂口，繼發皮膚感染，出現紅腫、疼痛、流膿等症狀。

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**甚至還會每年定期反覆發作！**瘙癢及疼痛不適感給生活工作帶來諸多不便。

我們現在就來聊一聊手指脱皮都有哪些原因。

為啥有人手指總愛脱皮？

手指脱皮可由多種皮膚疾病引起如：

剝脱性角質鬆解症、汗皰疹、接觸性皮炎、手癬、某些細菌、腸道病毒感染過後等；過度清潔破壞了皮膚屏障；兒童不良的生活習慣，啃指甲、吮手指等；挑食，缺乏維生素。

夏季多發或夏季加重，部分人羣有家族史。

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引起手指脱皮的通常有以下幾種疾病：

一是剝脱性角質鬆解症，手指反覆脱屑、表皮剝脱，鱗屑脱落後是正常表皮。少部分人可有輕微癢痛、乾燥不適感。常伴掌心多汗，情緒緊張激動時加重。青年人多發、夏季多發，有家族史。

本病病因目前尚未完全清楚，可能與下列原因有關：

1、由常染色體隱性基因決定的先天性異常。

2、掌心多汗，皮膚鹼性pH值升高，絲氨酸蛋白酶活性增加，使角質提早脱落。

3、缺乏維生素、蛋白質攝入不足、自主神經功能紊亂、緊張焦慮等神經精神飲食等因素有關。

4、與物理摩擦，皮膚屏障被破壞，出現部分角質層剝脱。

5、雙手長時間浸泡水中，導致手足皮膚表皮脱落。

6、服用藥物後出現手指脱皮如：羅格列酮。

二是汗皰疹，對稱出現於兩側手掌及手指側面的瘙癢性深層水皰，水皰乾涸後形成白色領圈狀脱皮。

多發生於夏季或夏季病情加重，每年定期發作。可有手足多汗的現象。

汗皰疹與精神焦慮緊張、手足多汗、排汗不暢、真菌感染引起的癬菌疹、與工作時接觸鎳、鈷等重金屬過敏有關，或者與特應性皮炎、過敏性鼻炎等相關。吸煙、紫外線照射、HIV病毒感染者、氣候濕熱或季節變化均可引起本病。

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三是其他如接觸性皮炎、某些感染也可引起手指脱皮。

刺激性接觸性皮炎，通常累及手背側和手指間隙，有刺激物接觸史；手癬，是真菌感染，單側手指的紅斑、水皰伴瘙癢，然後有脱皮的現象；某些細菌、腸道病毒（手足口病）感染過後可引起手指脱皮。

手指脱皮如何治療？

加強手部皮膚護理，及時醫院皮膚科就診，針對病因正規治療。

剝脱性角質鬆解症

剝脱性角質鬆解症為自限性疾病，**如不造成明顯不適，一般無需治療，外用保濕護膚霜即可。**反覆發作、病情逐漸加重者要進行藥物治療。

外用藥物

維A酸乳膏可以促進鱗屑、角質脱落。

水楊痠軟膏可以用於手指皸裂。病情加重者，局部外用糖皮質激素軟膏，但不宜長期使用。

温和潤膚劑要長期應用：如凡士林軟膏、尿囊素、維生素E乳等，可以緩解乾燥、預防皸裂，保護皮膚。

口服藥物

補充維生素，如維生素A、B、C、E具有保濕抗氧化，防止皮膚乾燥角化，修復受損表皮，防止表皮剝脱。病情嚴重的可以小劑量糖皮質激素口服。

汗皰疹

避免接觸致病或加重因素、治療皮膚炎症、減少不良刺激。注意手部衞生，避免情緒波動等因素導致的手足多汗。有過敏者應遠離過敏物質。工作環境中有鎳、鉛等金屬者應暫時脱離工作環境。

外用藥物

應用糖皮質激素類軟膏、鈣調磷酸酶抑制劑，但不要長期使用，避免發生不良反應。局部反覆脱皮、乾燥疼痛，可維持應用保濕護膚劑。

口服藥物

鎮靜安定藥如谷維素、溴劑等，有助於改善精神緊張狀態。

抗組胺藥如西替利嗪等，有助於緩解瘙癢。

糖皮質激素類，急性期且皮疹嚴重時可口服潑尼松等藥物，但不要長期使用。

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手癬

患有手癬應去醫院行真菌檢測，檢測陽性應用抗真菌藥物。

非疾病引起的手指脱皮要改變不良的生活及飲食習慣，補充維生素，少接觸刺激物，多用護手霜。一切用藥需經過正規皮科醫生指導，謹遵醫囑。

如何預防手指脱皮？

保持雙手乾爽清潔，避免長時間浸泡雙手，温水洗手後使用無刺激的保濕護膚劑。

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減少鹼性洗滌劑的接觸，如洗潔精、肥皂、香皂、洗衣粉等。

禁止接觸易過敏物質，如鉻、鎳等。接觸刺激物要戴手套。

避免長時間物理摩擦，如拉拽、搬運等動作。

避免搔抓、撕扯皮損，以防破損後發生感染。

忌酒、忌食辛辣刺激、海鮮魚蝦等易過敏的食物，多飲水，不挑食，保證飲食均衡。多吃含有維生素及膳食纖維的食物，如玉米、胡蘿蔔、穀物、黃豆、根莖類、瓜果蔬菜等。

進行適宜的體育運動、保持心情舒暢、生活作息規律、避免過度精神緊張和情緒波動，居住環境安靜、整潔、舒適。

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本文專家：韓紅鈺，唐山市南湖醫院皮膚科，副主任醫師