為什麼不能拿香港的新冠數據推內地?_風聞
秦朔朋友圈-秦朔朋友圈官方账号-2022-04-22 11:19

悟00000空 | 文

當上海人苦苦煎熬、盼望解封的時候,不少其它地方的人表示不應該讓上海解封,如果上海解封,病毒將散佈全國,會死很多人,特別是老弱病殘和窮人這些弱勢羣體。有人還給出了一個數據,全國會死1000多萬人。
這個恐怖的數字是怎麼來的呢?據説是從香港的數據推算來的。
前不久,香港衞生署公佈了從2021年12月31日至2022年4月13日的新冠病毒死亡案例的統計數據。
在這第五波疫情中,香港共錄得118.1萬個陽性個案,8735宗死亡個案,病死率為0.74%,也就是説每10萬病例死740人。內地14億人口,就是14000個10萬,740*14000=1036萬人。
首先需要搞清楚兩個概念,一個是“確診病死率”(case Fatality Rate, CFR),簡稱“病死率”,就是確診的病例中死亡的比例;另一個是“感染病死率”(infection Fatality Rate, IFR),簡稱“死亡率”,就是所有感染的人中死亡的比例。
用香港的這個每10萬例死亡740人的“確診病死率”(CFR)的數據直接乘以14億人口,顯然是錯誤的。因為這樣有一個假設,就是假設所有人口都被感染。
這個假設很難成立,因為就算是奧米克戎這樣傳播力極強的病毒,要做到感染率達到100%也是不可能的,它傳播到一定程度後,不管是因為疫苗還是自然感染而產生抗體的人羣就足夠多,形成屏障,這個病毒就無法傳播了。更何況還有各種防控和阻斷。
香港是核酸陽性或者自我抗原檢測陽性後,自願上報。這意味着有兩種人沒有統計進去,一是雖然測出陽性,但是因為症狀輕微,沒有上報的人;二是雖然感染,但無症狀,抗原檢測是假陰性的人。這使香港公佈的確診數字很可能大大低於實際感染人數。
根據香港大學醫學院早在3月22日的推算,香港已有440萬人染疫,大大超過確診的118萬。如果我們用440萬計算,那麼病死率是0.19%,而不是0.74%,也就是説每10萬病例死亡190人,而不是740人。如果用8735除以香港總人口750萬人的話,那麼死亡率是0.16%,也就是説每10萬人死亡160人。

香港有8735宗死亡,這麼多人死亡,有幾個特殊原因。一是老人占人口比例比較高,二是養老院成重災區,三是老人接種率不夠高。這次死亡病例的年齡中位數是86歲。56%的死亡病例是養老院中的老人。96%以上的死亡病例是60歲以上老人。92%的死亡病例有長期病患(即基礎疾病)。
完全沒有接種疫苗的病人的病死率比接種三劑疫苗的病人的病死率高得多得多。50-59歲年齡組的病例中,前者是0.84%,是後者0.004%的210倍。60-69歲組,這三個數字分別是2.06%,0.035%,59倍。70-79歲組,5.44%,0.14%,39倍。80歲及以上組,16.2%,0.98%,17倍。
相比起來,內地老齡化沒有那麼嚴重,養老院的管控也嚴格得多,而且疫苗接種率比香港高。根據國家衞生健康委疾控局公佈的數據,截至4月18日,全國累計報告接種新冠疫苗超33億劑次。60歲及以上老年人接種率和全程接種率分別為85.41%、81.03%。目前,新冠病毒疫苗接種總體順利,近期老年人接種率也在逐步提高。
實際上,香港的新冠病死率是全世界最高的之一,在猶豫不決、東拉西扯、仰卧起坐中釀成大禍。所以用香港的這個數字推算內地,不僅罔顧人口結構等客觀因素的巨大差異,也錯誤地假定內地的動態清零部署沒有什麼特別效果。好在現在香港疫情最高峯也已經過去,香港病例穩步下降,社會生活已逐步恢復正常。

我們再來看看和香港不一樣的一些地方的情況。
新加坡這波疫情感染人數超過80萬,一季度新冠病死率為每10萬病例死亡7.7人。各年齡階段疫苗接種率都超過90%。4月19日,新加坡宣佈全面解封,並準備取消所有入境檢測要求。4月20日,疫苗巨頭賽諾菲投資6.38億新幣在新加坡開設的工廠正式動工。新加坡又批准了第二款新冠口服藥。
新西蘭,兩年來疫情一直控制得相當好,隨時根據病毒情況調整對應措施,在今年之前累計病例和香港一樣多,今年2月奧米克戎疫情開始後選擇與病毒共存,第一季度新冠死亡254人,每10萬病例死亡5人。80歲以上接種率超過90%。
除了新加坡、新西蘭,澳大利亞、韓國、越南的作業也值得一看,他們都曾經將疫情壓至最低水平,但都在奧米克戎後開始改弦易轍,與時俱進。澳大利亞70歲以上的人口超過95%都打了第二針。
4月19日,韓國自2020年3月22實施至今的保持社交距離政策在時隔757天后正式宣佈結束。韓國政府還公佈了《後奧密克戎應對計劃》,其中提到,新冠疫情傳染病等級將從4月25日起從具有最高水平隔離義務的甲類傳染病調整為乙類傳染病。這意味着韓國新冠作為“大流行病”(Pandemic)時代就此結束,從此降級為“地方性流行病”(Endemic)。
去年12月,越南對高危人羣開展了大規模的入户疫苗行動,總接種率高達80%。世界衞生組織評價稱,越南是世界上疫苗覆蓋率較高的國家之一。目前越南新冠病死率為0.02%,即每10萬病例死亡20人。越南政府3月17日頒佈的《2022-2023年新冠肺炎疫情防控計劃(第38號決議)》,將新冠肺炎從A類傳染病名單中移除,劃歸B類傳染病,並據此調整防控措施。
據在越南的中國企業家説,越南已恢復如初,工商業一切正常,甚至比疫情前更紅火,因為不少本來屬於中國的訂單都轉去了他們那裏。

香港最大的失誤是沒有及時接種疫苗,特別是老年人。2022年一季度奧米克戎來襲時,沒有疫苗保護的香港和有疫苗保護的地方形成了鮮明反差,病死率是韓國的5倍、澳大利亞的7倍、越南的11倍、新加坡的14倍、新西蘭的22倍。
還有一個問題,是香港和內地的統計口徑不一樣,香港將直接和間接死於新冠的人都算進去了,也就是新冠引發基礎疾病導致死亡的也算進去了,這和韓國、澳大利亞、越南、新加坡等國的統計口徑是一致的。而中國內地只統計直接死於新冠的人。
總之,用香港的數字來推算內地,是很不合理的,數字放大了太多倍。
那麼用上海的數字來推算呢?3月1日至4月20日,上海確診加無症狀感染者總共38萬多人,重型患者139例,危重型患者20例,死亡25例。每10萬病例死亡6.5人。
按照上海總人口2500萬來算,新冠死亡佔總人口的比例是每百萬人死亡1人。如果按照這個推算,內地14億人口,將死亡1400人。
當然這個推算很可能會低估內地將死於新冠的真實人數,一是因為上海的數據可能有誤差;二是因為上海的數據中並不包括新冠引起的死於基礎疾病的人;三是,現在的數據是上海封控十分嚴厲情況下的結果。
我們再看看其它國家的數據,做一個簡單的推算。澳大利亞人口2600萬,新冠死亡6845人,每百萬人死亡263人,我們14億人口,將死亡36.8萬人。新加坡人口590萬,新冠死亡人數1317人,每百萬人死亡223人,我們將死亡31萬人。新西蘭人口475萬,新冠死亡582人,每百萬人死亡122人,我們將死亡17.1萬。
注意,這個數字包含了從新冠出現至今的所有死亡人數,不僅僅是死於去年年底出現的毒株奧米克戎的人數。此外,這個數字包含了間接死於新冠的人,也就是説死於基礎疾病的人只要死亡時有新冠病毒都算,而不僅僅是直接死於新冠的人。
我國每年流感病毒導致的死亡,根據世衞組織以及柳葉刀等的測算,大概為9萬左右,而根據我國的統計口徑(也就是隻統計直接死於流感的人),2021年中國流行性感冒死亡人數為5人,2020年為70人,2019年比較多,269人,此前每年大約一百多人。兩種口徑大概差900倍。
有一點是肯定的,用香港的數據、用漏洞百出的邏輯推算出1000萬這個數字,是完全不合理的,這是個誇張到荒謬的數字。
現在最活蹦亂跳、自由瀟灑的就是非洲兄弟們,天天接單拍視頻,祝福中國各地各種大小組織封控期間,人人陰,天天陰,好吃好喝,健康居家,早日解封。
讓我們和他們一起,祝福上海早日解封,各地早日解封,一切恢復正常!