人民日報發文評論香港抗疫，香港這樣做到動態清零_風聞

【文章轉自微信公眾號“知識分子”，作者 陳婉瑩】

2022 年 4 月 21 日，人民日報發文《香港疫情防控態勢向好，珍惜成果不可大意》指出：香港疫情防控態勢向好，但來不得半點大意。那麼，香港是如何從疫情初期的混亂走向現在的良好態勢的呢？本文將為您詳細解讀。

金冬雁教授前段時間的文章從科學的角度解釋了Omicron變種的特徵、對抗Omicron的誤區，和香港的抗疫經驗。不過他對香港太客氣了，需要補充的是金教授所描述的香港抗疫對策，在實行前付出了很沉重的人命的代價。在對抗第五波的第一階段，特區政府沒有及時變陣應付Omicron， 導致了醫療資源錯配，患者誤醫、老人院成為重災區、病毒在社區內肆意散播。

香港的第五波從一月中開始，到了春節前後，確診人數急劇上升， 到三月上旬初見緩和曙光，其中關鍵的人物是中央政府派來協助香港抗疫的衞健康委專家梁萬年，是他和來港專家組的判斷，使得香港特區從 “遏制” 病毒的政策轉向 “緩解” 這個階段性的目標，建立了人民至上、生命至上為核心的抗疫理念。

疫情迅速蔓延

圖1

第五波開始以來，香港一直堅持 “早發現、早隔離、早治療” 的遏制策略,  當Omicron很快從緩慢增長期進入快速增長期，滲透到全市各區時，政府還是堅持大規模的核酸檢測，檢測設施不堪重負，市民不分老幼要冒寒排隊幾小時做核酸，結果有時長達一週才能出結果。同時，感染者和密切接觸者，不論疾病輕重都送往公立醫院或政府隔離中心。加上政府呼籲所有感染者，包括沒有症狀的確診者前往急診室，擠兑醫療資源，公立醫院急診室服務崩潰，隔離中心爆滿。

安老院（注：內地一般稱為養老院）成為了重災區，1000多家安老院百分之一百暴疫，數以百計受感染的老人被留在安老院裏，得不到治療， 也沒辦法被轉移到醫院或隔離中心。陰性老人和陽性病者同住共用擁擠的空間，護理人員大量感染。屍體開始在停屍房、醫院病房和臨時配置的冷藏箱中堆積起來。

到了2月22日，疫情形勢危急，特首宣佈在三月底進行全員核酸強檢、嚴防輸入個案、收緊社交距離措施及提升疫苗接種，同時要求中央協助增加隔離設施、

香港文匯報的標題反映了那段時間的情況：

1.

26/02/22****單日確診首破萬呈報個案近2.2萬， 推算過去四周已有20萬名巿民染疫，其中僅三分之一有向衞生防護中心呈報。

2.

27/02/22突破瓶頸系列之醫院逼爆：公院遍地病患 急需內援救人

圖2香港文匯報 27/02/22  突破瓶頸系列之醫院逼爆：公院遍地病患 急需內援救人

圖328/02/22  突破瓶頸系列之院舍爆疫：疫魔殺老弱 危重難入院

3月6日（週日）香港文匯報文章 **“速援居家治療 免輕症等到死”**是這樣報道的：“多名防疫專家指出，事件暴露特區政府對居家治療者缺乏支援，使患者由輕症拖至重症甚至死亡，故在目前隔離及治療設施極不足的情況下，特區政府必須加大力度支援居家治療的患者，包括聘用更多人員或私家醫生接聽指定診所或確診者熱線，同時開拓網上求診渠道，解決目前居家治療者無藥食、無醫生看的困局，並要給患者明確指引，例如倘若出現高燒多日不退，以及呼吸困難，便要馬上召救護車入院，以免輕症變重症。”

就在疫情控制看來無望，死者人數攀升的時候，香港防疫策略開始變化。

內地專家來港扭轉局面

2月28日（週一）衞健委梁萬年率領4名專家抵港，是中央派來助港抗疫的第3批專家小組。在來港專家中，梁的級別最高，全稱是“中央援港防控專家組組長、國家衞健委新冠肺炎疫情應對處置工作領導小組專家組組長”。到港當天，他和特區政府官員和香港大學和香港中文大學的專家見面，然後一連幾天，馬不停蹄地到基層防控要點考察。

3月3日（週四）梁萬年和內地專家團訪問3間安老院，瞭解院舍防疫措施。同日傍晚，他和香港記者見面，花了三分一時間講長者和安老院的危機，表示要加快為長者接種疫苗。3月4日（週五）《紫荊雜誌》發表了梁和記者談話的全文（梁萬年：香港抗疫是全社會必須參與的系統工程）。同日，香港中聯辦在其網站轉發《紫荊》全文 顯示了官方的認可 [1]。

在訪問中， 他提出了 “三減” 的抗疫策略，表示 “當前重中之重的任務，應該放在：努力地減少感染，減少發病；要努力地減少重症**，特別是努力減少死亡這方面**，要作為當前最優先的抗疫工作。當然其他行之有效的社會和公共衞生措施仍然要堅持。

“因為在減少感染或者發病，減少重症和減少死亡的當前階段性目標或是重點的優先目標方面，我們要把有限的資源和精力突出重點，比如説重點人羣、重點區域、重點機構，來明確一系列的重點任務。”

他提到為長者打疫苗是重中之重：“比如説我們討論時候也進一步分析，就會發現死亡的老年人中疫苗接種的比例總體是低的，和整個香港市民的接種平均水平有很大差距。而科學上已經證明了疫苗在防重症、防死亡上是有效的，怎麼儘快把老年人疫苗接種的覆蓋率提上來，我認為是當前的重點之重。”

他也提出了 “四集中模式”，集中患者、集中專家、集中資源、集中救治，建立定點醫院收治重症和危重症患者，集中最優質的醫療資源進行治療。

同日，新華社深夜發稿，突出挽救生命的要務。“專家組一致認為，減少重症患者死亡案例是當前香港抗疫工作的重中之重，下一步應聚焦重點人羣，精準識別風險，強化部門協同，加速整合信息，盡最大努力挽救生命，減少死亡。”

3月4日傍晚，特區政府宣佈，特首林鄭月娥與梁萬年及內地專家組會面，“雙方在會面中討論大量安老院及殘疾院舍院友確診及死亡個案，**特區政府完全同意內地專家組的意見。**特區政府又表示正加緊安排院友接種疫苗，動員更多公私營醫護外展隊到院舍進行接種，以兩星期內完成為目標。” [2]

特區政府這個180度的大轉彎成為了第二天 （3月5日）大公報二版大題。

圖4

當天大公報的頭版是這樣的：

圖5

3月7日（ 週一）梁萬年再透過新華社，明確講明香港抗疫工作應堅持動態清零總方針，但同時分階段落實這一目標 。新華社晚上21:39:15發稿，題為 “梁萬年: 香港應堅持動態清零總方針 分階段落實目標”，指出 “香港抗疫工作應堅持動態清零總方針，同時分階段落實這一目標，當前應集中醫療資源，優先實現 ‘減少感染、減少重症、減少死亡’ 的目標。”[3]

 梁萬年表示香港 “可以借鑑內地抗疫中**‘集中患者、集中專家、集中資源、集中救治’**等 “四集中” 的做法，將有限的資源用在 “刀刃” 上，對重症患者進行精準救治，先實現優先的戰略目標。他還提醒特區政府：“中國一直秉承人民至上、生命至上為核心的抗疫理念，盡一切可能去保護人民羣眾的身體健康和生命安全。”

面對香港已出現持續性的社區傳播這一嚴峻形勢，梁萬年表示，“實行動態清零的總體方針需要分階段、分步驟實施。當下工作的核心就是要確定最優先的階段性目標。”

那幾天，香港文匯報這樣報道了梁萬年系列的具體意見：

圖6 就是這樣，特區政府進行了抗疫重點大轉移， 放在 “三減”、“三重”、“一優先”，即全力減少死亡、減少重症、減少感染；處理一些重點人羣、重點場所、重點機構，而且以長者為優先。分層治療是指在公立醫院設立第一層、第二層治療重症危症的新冠病人，其他輕症患者分流到社區治療設施、長者暫託中心。同時緊急引進兩款新冠口服藥物，提高治療能力。

這個策略馬上見效，特首在3月23日的記者會上承認，兩個星期以來，香港新冠病人滯留急症室的數字大幅下降。主要是因為加強治療新冠病患者，做到集中資源、集中患者治療，在很短時間擴大醫院管理局的治療能力，同時考慮了專家意見，採取分流分層治療。

圖7香港衞生署衞生防護中心4月13日公佈的新型冠狀病毒病個案最新情況。

圖源：https://www.chp.gov.hk/files/pdf/local_situation_covid19_tc.pdf

全員檢測

梁萬年來港還打消了特區政府計劃在三月底舉行的強制全員核酸檢測計劃。特首是在2月23日宣佈全員檢測，表示目的在根除病毒 “清零”，控制疫情。但是香港的傳染病學專家已經認為，疫情已經擴散，全員檢測最好的時機是在疫情初期或高峯過後才進行。而香港那時候沒有足夠的隔離設施和配套設施把確診者隔離。

對在三月底舉行全員檢測，梁萬年從一直抱着保留態度。他到港後第一回見記者，被問有關全員檢測的問題，他沒有回答。

兩天他後再見記者，他對全員檢測態度保留，他説，“這是一個系統性工程，需要把握時機。用什麼方法檢測？誰來採樣？誰來運送標本？被採樣者如何組織？檢測出來的陽性患者和密切接觸者如何管理？這些都需要加以考慮，作出周密安排。”在新華社的報道20段文字，有關全員檢測的看法排19段。

到3月11日，梁離港前夕，梁在中新社訪問中表示，全員檢測有時機問題，香港仍在研究 “進一步推遲或是否推行” “若哪天改變主意推遲至4月、5月，甚至不做，也是基於科學的思維和求證的方法”，考慮疫情進展等，不能被認為是朝令夕改。[4]

3月21日，特首終於正式宣佈暫緩全員檢測，集中資源三減。整整一個月，特區政府動員了大量人力準備全員檢測，社會蔓延不確定性，暫停方案，釋放了政府部門、醫療系統和社會的資源，專心集中三減。

香港暫緩全民檢測不等於 “躺平”

3月22日，梁萬年在國務院聯防聯控機制的新聞發佈會上，提到香港的情況，表示 “不做全民的核酸檢測並不意味着香港現在疫情防控就是躺平，實際上一直圍繞着 ‘三減、三重、一優先、四集中’ 這些戰略部署在和疫情作鬥爭，並且也取得了成效。所以不能認為不做全民檢測就放鬆了疫情的防控。

我倒以為，恰恰是依據疫情的態勢變化，通過優先、科學的原則完善、修訂、優化相應的措施。另外，香港實際上也在進一步的擴充檢測能力，特別是核酸檢測能力，除了固定的布點以外，還專門設立了流動檢測點，從檢測策略上，除了核酸檢測以外，也使用了抗原檢測技術，讓老百姓在家就可以自我檢測，並且通過相應的報告系統，以便能夠更早地發現可能的感染者，並且加以管理。我想，這些措施加起來，在當前來説，對香港的疫情防控是有重要意義的。” [5]

如果説香港在第五波上半場迷失了方向， 梁萬年來訪所啓動的下半場，凸顯了實踐 “動態清零” 的探索，方針明確了，還要不斷落實執行。疫情未來不確定性仍然很多，香港抗疫的正反經驗值得繼續總結、提高和完善，既為防疫大局提供借鑑，也為更好應對可能發生的下一波疫情做好準備。

參考文獻：

1.http://www.locpg.gov.cn/jsdt/2022-03/04/c_1211596185.htm 

2.https://news.rthk.hk/rthk/ch/component/k2/1637210-20220304.htm

3.http://hm.people.com.cn/n1/2022/0308/c42272-32369293.html

4.https://bit.ly/3j422xT

5.http://www.nhc.gov.cn/xcs/fkdt/202203/321bbcc05ff548a8bd73d3d31242dc10.shtml