上海疫情下的養老院：氧氣、紙尿褲一度匱乏 高齡老人命懸一線_風聞

偶爾治癒

2022年04月25日 22:06:31

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疫情依然嚴峻，上海本輪疫情累計報告感染者人數至今已超 40 萬。

4 月中旬，上海的陳霖女士陷入焦慮，因為她患有帕金森症的母親在養老院斷藥，由於疫情封控原因，陳女士不能再去醫院開藥，只能從視頻通話中看着自己母親傻呆呆的，卻無能為力。她覺得母親的症狀比 3 月份加重了。

4 月 19 日下午，居委會人員告訴陳霖有志願者代她去醫院配藥，22 日晚藥送到了陳霖手裏，23 日下午陳霖找到某平台的跑腿小哥，終於將藥送到了養老院。

上海市衞健委當日的通報稱，20 日新增本土死亡病例 8 例，平均年齡 77.5 歲，最大年齡 93 歲。上海近 4 天已報告新增死亡病例 25 例。有基礎性疾病的陽性感染者，尤其是老年人，出現重症的風險高。

養老院是老年人最集中的地方，部分養老院因物資缺乏備受困擾。青浦區一家養護院向社會求援獲近萬片紙尿褲和護理墊。

而據三聯生活週刊報道，上海中心區的一家養老院因氧氣斷供，有多名老人不幸去世，「等待的過程中，老人氧氣跟不上，手指、腳趾慢慢發黑，呼吸頻率加快，最後死掉了。」所幸醫用氧氣後來恢復了供應。

近日該養老院的院長獲准出門配藥，他每天上午、下午分別花數小時排隊為老人們開藥，同時去搜尋小店採購生活物品。

4 月 25 日，該院長介紹，目前情況有所好轉，上級讓養老院上報了所需的藥品名單，也同意醫生進入養老院給老人更換尿管，周邊也有超市開始營業，可以購買一些物資了。

而一些網購電商平台和商家、快遞也正在逐漸恢復供貨、配送。

至少兩位身處上海的養老院長向偶爾治癒表示，從三月初開始的封控，讓養老院職工們的體力和精神接近極限，極度疲憊。

為避免斷藥，養老院長狂買藥

上海公司職員陳霖的父親去世多年，之前母親由保姆照看。疫情暴發後，保姆來不了上海，上班族的陳霖只能將母親獨自留在家中，不過她母親的病情越來越重。此前曾發生忘記關天然氣灶導致家中起火的事，還曾坐公交車記不起回家的路，鎖在家裏她會自己報警。

2020 年 6 月，在排了幾個月隊後，陳霖終於將 75 歲的母親送進徐彙區一家養老院。四人一間，24 小時看護，每月費用 7000 多元。

之後陳霖每月定期去養老院探望母親，並拿着母親的醫保卡去醫院為她開藥。陳霖記得母親吃的藥有六種，其中最難配到的是「鹽酸普拉克索緩釋片（森福羅）」，很多醫院沒有，華山醫院門診可以開。

本輪上海疫情暴發後，據規定自 3 月 1 日起就要求全市所有養老機構停止探視，3 月 10 日起實行全封閉管理，所有人員不進不出。從 4 月 2 日起再次加強管理，禁止院外與院內人員私下傳遞物品，明確各類快遞、物品必須嚴格消殺方可入院。

3 月 20 日前，陳霖趕緊把一個月的藥送進養老院。4 月起她被封控在小區，到了 4 月 19 日她估計母親的幾種藥吃完了，「擔心停了藥母親就會變傻，病情加重，更不認家人了。」

4 月 19 日下午，居委會人員告訴陳霖，會派志願者代她去醫院配藥。但直到 4 月 21 日晚，陳霖還沒得到通知，陳霖還擔心志願者去別的醫院開不到這種藥。

22 日晚藥終於送到了陳霖手裏，23 日下午陳霖找到一個某平台的跑腿小哥，讓他將藥送到了養老院，她一顆懸着的心才放下。

養老院也特別擔憂老人們藥品斷供，上海中心城區一家養老院的院長魏勇最近忙着跑醫院開藥。老人常吃的藥主要是治高血壓、心臟病、糖尿病、前列腺疾病的，此外該院還有近半數老人是阿爾茨海默症患者，停藥關乎人命，而封控一個多月來，很多老人已經斷藥。

比如醫院給老人開安眠藥，只開 7 天的用量，抑鬱症、焦慮症的老人，只能開出半個月的用量。魏勇院長説，沒有安眠藥很多老人睡不着覺，身體就要出事，降壓藥停了也很危險。

鑑於養老院老人普遍面臨缺藥的情況，經過申請，院長獲准外出購藥。4 月 19 日魏勇騎着電動助力車趕到精神病醫院，排了兩三個小時的隊，給 20 多個老人開出藥，下午還到另一家常規醫院去開藥。

「我拿着介紹信、幾十個老人的醫保卡、購藥清單，經過好幾次卡點執勤人員的盤問，西天取經一樣，經過九九八十一關才開到這些藥。」魏勇院長感嘆説，因為他開藥又多又麻煩，每個人要開好幾種，他還不斷被後面排隊的人罵。

「大家都急啊，好不容易就幾家醫院開了門診，幾乎全上海斷藥的人都跑到醫院來了，人山人海。」魏勇説，近幾天的情況有所好轉，他發現一些網購平台可以買藥了，但很多老人吃的藥網上買不了，只能去門診開。

與魏勇院長面臨難題一樣，青浦區一家安康養護院的負責人鄔院長也憂心老人用藥緊缺，但好在各區管控政策不同，他們養護院的配藥問題，由政府人員協調解決，鄔院長髮現，近日是區政府的領導自己開着車一家家給養老機構送藥。

陳霖的媽媽住養老院、患帕金森症，封閉後斷藥，陳霖無法外出開藥，擔憂媽媽病情加重。

圖為陳霖媽媽日常吃的藥。

醫用氧氣斷供老人缺氧而死

據上海市衞健委 4 月 21 日通報，20 日新增的 8 例死者平均 77.5 歲，最大 93 歲。死亡的直接原因均為基礎疾病所致。

疫情中最脆弱的是老年人。

4 月 6 日供應全上海 90% 家用氧氣瓶的上海申威醫用氣體公司（以下簡稱申威公司）通告説，由於發現員工中有陽性，4 月 7 日公司全面停產。上海需長期吸氧的有 5 萬户，這些用户陷入了恐慌。所幸 4 月 13 日申威公司恢復了生產。

氧氣斷供之後，一部分患者為了應急，轉而嘗試購買氧氣機。4 月 6 日之後上海製氧機的訂單量出現暴增。

在氧氣斷供那幾天，某養老院有多名老人因缺氧不幸離世。

據「三聯生活週刊」 4 月 16 日報道，該養老院院長説，大概 4 月 10 日到 11 號，氧氣瓶用光，三個老人很明確是因氧氣跟不上，慢慢死去。「有位老人血氧飽和度，從 95 慢慢下降到 90，慢慢到 85 。再熬到低於 80，出現明顯搶救指標，必須要送醫院了。」打了 120，但救護車從很遠調過來，要 2~3 個小時。等救護車時氧氣跟不上，老人手指、腳趾慢慢發黑，呼吸頻率加快，最後去世。

4 月 19 日，這家養老院院長魏勇告訴偶爾治癒，該院有 140 多個老人，平均 88 歲左右，之前 10 個老人長期吸氧，好幾個是肺大皰、肺源性心臟病，24 小時不能停。

因為氧氣瓶屬於危險品，養老院不能存儲過多，平時養老院準備 7 個氧氣瓶，再加上 5 台製氧機，氧氣瓶開中流量可以用三天，低流量可以用到一個禮拜。需要吸氧的老人開中流量就能維持正常的生命體徵。

4 月 7 日氧氣斷供後，魏勇非常着急，根本沒想到這麼重要的氧氣供應會停，申威公司電話裏説他們也沒辦法，政府正在協調。那幾天，魏勇每天給申威公司打電話，到處找人、找關係，希望能給養老院加急送一瓶氧氣，但沒人能解決。他也聯繫這幾位老人的家屬，讓家屬趕緊轉院去搶救，家屬説都被封在小區裏出不來，也是無能為力。

魏勇説，那段時間有四個老人去世，除了三個在養老院因吸不上氧氣去世，還有一個老人，雖然被救護車送到了醫院，但因核酸是前一天晚上 11 點採樣，而醫院要求是必須過了晚上 12 點採樣的才算當天。沒辦法只能再做一次核酸。最後，這名老人在搶救室等結果的過程中去世。

現在該養老院有五台製氧機、七個鋼瓶，夠剩下的幾個 24 小時吸氧的老人用。魏勇院長説，當時大家都沒辦法，他只能讓護理人員將五台製氧機輪換着給老人用，看誰血氧飽和度低先給誰用，來回調度着用製氧機。

據魏勇院長的介紹，去世的老人均在八九十歲，因長期卧牀，年齡大的老人肺部感染死亡率較高，但根據目前的疫情管控形勢，養老院只要把抗生素用上、氧氣接上，就不必再送醫院了，能保證老人狀態穩定，維持較長時間生命。因為這些老人都很虛弱，經不起送醫院的折騰，但如果沒有了氧氣，養老院肯定是無計可施的。

氧氣斷供期間，上海某養老院院長魏勇撥打 120

將病情危急的老人送至醫院。

向社會求援紙尿褲和小店搶購物資

養老院的老人除了藥品、氧氣等不能中斷，紙尿褲、護理墊也是必需品。沒有紙尿褲替換將可能導致老人皮膚紅腫、破皮、生褥瘡等問題。

青浦區這家安康養護院的負責人鄔院長告訴偶爾治癒，該養護院關聯的兩家養護機構有 200 多老人，很多是半失能、失能老人，每天都要用五六片紙尿褲、尿墊。4 月初，鄔院長每天就計算着紙尿褲餘量，他聯繫了幾家紙尿褲供貨商，都表示現在物流斷了無法送貨。

後來鄔院長想到之前送過物資的某家生鮮配送平台，通過該平台聯繫到紙尿褲生產廠家，從浙江調了貨，將數百包、近萬片紙尿褲、尿墊和其他蔬菜、食用油等生活物資送到鄔院長手中，解了燃眉之急。

關於紙尿褲，魏勇院長倒是沒有緊缺。他介紹自己從十年前就與紙尿片廠家合作，保證長期穩定供應，他的養老院給老人免費提供尿片、尿墊等用品。疫情前魏勇備了幾個月的紙尿褲、尿墊，避免像其他不少養老院一樣到處求購，至今他的倉庫裏還剩一個月的用量。

他説這是根據國外養老院的經驗，對這些高齡老人來説，紙尿褲是很重要的護理用品，必須要保證紙尿褲的質量和衞生。不少養老院是由家屬定期送紙尿褲、尿墊，產品質量參差不齊，有的看起來似乎是三無產品，有的家屬將紙尿褲存在櫃子裏，上海有黃梅天，就可能發黴，紙尿褲滋生細菌，有導致老人感染的可能。魏勇的養老院紙尿褲統一配送，一個屋子四個老人，護理人員打開一包，到下一個屋子再打開一包，每次都是新打開的紙尿褲，避免污染。

疫情封控後，魏勇看到很多養老院的管理人員哭訴缺少紙尿褲、尿墊，到處都買不到、送不來，正是因為都沒有建立自己的供應渠道。

現在即使能買到，價格也非常高。目前高速封閉，魏勇從南京供貨廠家瞭解，紙尿褲的出廠價沒漲，運費飛漲，原來一個集裝箱的紙尿褲，從南京運到上海，運費只要 4000 元，夠魏勇養老院一個月的用量，但是現在一個集裝箱的運費就要數萬元。

除了藥品和紙尿褲，對於養老院來説，肉蛋奶蔬菜水果等也是必須保證的，由於各區管控要求不同，青浦區的鄔院長告訴偶爾治癒，前些天物資供應確實緊張，但近期已有幾個網購平台限時開放，食品可以下單購買。

一些網購電商平台和商家、快遞正在逐漸在恢復供貨、配送。據《 21 世紀經濟報道》 21 日的報道，上海一半區域均已在某網購平台的配送範圍內。在 4 月 21 日的發佈會上，上海市郵政管理局副局長餘洪偉表示，正推動郵政快遞行業有序恢復運營，鼓勵符合條件的郵遞員和快遞員走出小區，來優先保障和滿足防疫物資、人民羣眾生活必需品以及市裏安排要求的對上藥集團和國藥集團定點的人民羣眾急需藥品的配送工作。

在疫情來臨前，魏勇院長有所準備，他用 20 台 200 升容量的冰櫃儲存食品，用 1000 平方米的倉庫存放其他貨物，但他沒想到封閉時間這麼長，而且上海供應鏈都斷了，養老院 100 多人每天食品和物資在消耗，又無法快速補充，因此有一段時間物資和食品告急。

4 月 19 日，魏勇院長告訴偶爾治癒，每天他除了去醫院給老人配藥，就是尋找小門臉、小店，購買雞蛋牛奶等緊俏貨。

「那些小店偷偷賣東西，你得對暗號一樣敲門，高價買雞蛋、牛奶。原來 35 元一箱的牛奶，現在賣 65 元，以前雞蛋幾毛錢一個，現在 2 元一個，我不問價，有多少要多少，擔心接下來想買也買不到了。」

魏勇院長説，他的電動小車像只孤獨的蜜蜂，每天往返醫院、小店，採購着藥品和飲食，維繫養老院的生存。

4 月 19 日，上海某養老院院長魏勇去醫院為老人們開藥，發現醫院開藥的人排了長隊。

養老院工作人員精神和身體都到了極限

魏勇院長和鄔院長均表示，長期封閉在養老院裏，工作人員的精神和身體疲憊到了極限，每天還要做大量核酸採樣、消殺、護理等工作，工作人員無法外出心理沒法舒緩，「我都快要 PTSD 了，精神壓力極大。」魏勇院長説，即使自己做過多年的醫生，但長期封閉在養老院裏也感覺是極大的折磨。

4 月 15 日，上海市副市長彭沉雷在發佈會上説，要對上海全市所有養老機構開展全員核酸檢測。其中，工作人員每兩天一次，老年人每週兩次，有部分機構補充開展了抗原檢測。同時強環境消殺、加強疫苗接種和中醫藥預防。在徵得老年人和家屬同意的前提下，做到「能種盡種」。對養老機構工作人員要求「應種盡種」。

彭沉雷説，如養老機構工作有不到位的情況，一旦接到反映和投訴，必將進行調查和處理。

按照上級要求，鄔院長説他們對外來的物品進行三次消殺，現在進養老院的所有物品都要求零接觸，工作人員穿好隔離服，先給物品外部消殺，靜置 30 分鐘，去掉外包裝後再消殺，放到內部貨架上再靜置 30 分鐘，再消殺後才能分發使用。

此外，養護院的護理人員早晨四點半就要準備做核酸採樣工作，穿防護服、分發試管、上傳 App 等，然後到老人牀前挨個過採樣，全做完一遍要四到五個小時。

在極大的工作和精神壓力下，養老院還要面對家屬投訴。魏勇院長説，一些老年人更定期換導尿管，但封閉期間不允許醫生進養老院，家屬也不能來接老人去醫院更換。家屬投訴，主管部門就讓養老院來解決。

魏勇院長説，換尿管屬於醫療行為，根據養老院與家屬簽訂的協議，不提供外出就醫服務，這種情況必須由家屬帶老人外出就醫。但現在全院有大約 20 個老人需要換尿管，這就需要 20 輛救護車，但目前救護車很難叫到。更大的問題是，老人出去到醫院治療，就不被允許回到養老院了，老人只要出去要麼住院、要麼回家，要麼去指定的隔離地點。即使老人回家，社區也不收。隔離酒店也不收超過 60 歲的，更別説癱瘓在牀的老人，沒人能照顧。

所幸問題有了解決辦法， 4 月 25 日魏勇院長介紹，經過多次溝通，目前主管部門已同意讓醫生進養老院給老人們更換尿管，最近幾天正在逐漸更換。

在多重壓力下，兩位養老機構的院長都表示，希望家屬和上級都能體諒、理解養老院工作人員的困難，採取多種措施減輕壓力、給予物資、人力和精神等方面的支持。

（為保護受訪者隱私，陳霖、魏勇為化名。）