核反應堆治病？中國還被卡脖子！_風聞

作者：豆腐乳

編輯：養樂多

根據《2019年全國癌症報告》，惡性腫瘤死亡佔居民全部死因的23.91%，已經是中國人死亡的四大主因之一了。

每年惡性腫瘤所致的醫療花費超過2200億，給國家和民眾都帶來了巨大的經濟損失。

癌症難治，所以花錢多，去世的可能性大。不少檢查和治療癌症所需要的藥物還是進口藥，價格昂貴。

像多種醫用同位素，就是癌症藥物的重要組成成分。PET/CT（正電子發射計算機斷層顯像）可瞭解全身整體狀況，應用於腫瘤、腦和心臟等領域重大疾病的早期發現和診斷，就要用到氟-18。鑥-177結合各種靶向分子的標記藥物，則在神經內分泌腫瘤、前列腺癌等惡性腫瘤疾病的臨牀靶向放射性治療中取得了顯著療效。鍀-99m所製成的顯像劑可用來診斷骨骼病變。碘-131能直接治療甲亢和甲狀腺癌。

相關的研究和國際合作很多。

然而，國內使用的堆照醫用同位素90%以上依賴進口，細分來看，我國自主生產的碘-131、鍶-89僅滿足國內20%的需求，鑥-177僅滿足國內5%的需求，其他則基本依賴進口。

當然，這不是中國一家的問題，因為全球幾乎全部的堆照醫用同位素供應來自於比利時的BR-2堆、荷蘭的HFR堆、捷克的LVR-15堆、波蘭的Maria堆、澳大利亞的OPAL堆、南非的SAFARI-I堆以及美國的MURR堆這幾個反應堆及其相應的後處理設施，本來就很侷限。

然而這些反應堆使用時間已經很長了，現在就已經愈發不穩定，預計到2030年，除澳大利亞的OPAL和德國的FRM-Ⅱ反應堆，其他現役反應堆均將關停。到時候，全球的堆照醫用同位素產量還可能鋭減。

還有一些醫用同位素不用反應堆產生，比如氟-18，國內用於生產它的迴旋加速器過去基本是進口美國GE、日本住友的。

直到國內第一台自主研發的“玖源-11醫用迴旋加速器”於2019年12月實現應用，終於實現了應用於重症早期診斷的氟-18製備設備的國產化。

玖源-11醫用迴旋加速器的生產商是四川玖誼源粒子科技有限公司，從天眼查上的股權結構看，中國工程物理研究院流體物理研究所有其近16.5%的股權。

中國工程物理研究院也在堆照醫用同位素生產商取得了突破，首次實現無載體鑥-177居里級國產化批量生產。

中國工程物理研究院還積極參與撰寫了《醫用同位素中長期發展規劃(2021—2035)》，提出要在提升現有研究堆能力的基礎上，啓動建設1-2座醫用同位素生產核反應堆。

目前來看，如果真的能建設1-2座醫用同位素核反應堆，其產生的堆照醫用同位素就足夠國內使用了，甚至還富餘到可以出口。到時候還需要把國內的產生的堆照醫用同位素出口，進入國際市場，爭取國際話語權，並在2030年後填補目前世界上反應堆退出後的空缺。

然而，還有一個制約醫用同位素應用的因素是製藥水平，中國原創藥創新水平不高，在靶點機制認識、靶向分子開發、核素可及性等多方面也是如此。中國還需要結合醫用同位素發展，進一步提高原創醫藥研發水平，開發出原創的國產放射性新藥。

這樣國內癌症患者就能看到新的希望，相應的治療花費也可以減少。

上下滑動查看參考資料：

市場超百億卻嚴重依賴進口?醫用同位素國產化難在哪 http://yn.people.com.cn/n2/2022/0301/c372455-35154293.html

八部門發文規劃醫用同位素 中國核醫學將迎井噴式發展-中新網 https://www.chinanews.com.cn/cj/2021/06-28/9508438.shtml

視頻丨這台四川造打破外國壟斷，降低腫瘤患者檢查費！_四川在線 https://sichuan.scol.com.cn/ggxw/202106/58198036.html

四川實現一項關鍵醫用同位素規模化生產 http://sc.people.com.cn/n2/2022/0213/c379470-35131692.html

面對超百億美元市場，醫用同位素國產化需全方位佈局_中國經濟網——國家經濟門户 http://www.ce.cn/cysc/newmain/yc/jsxw/202107/30/t20210730_36762594.shtml

打破進口依賴！四川實現關鍵醫用同位素規模化生產 - 川觀新聞 https://cbgc.scol.com.cn/news/3060648

注：封面圖為注射鍀-99m後進行的骨骼掃描

本回完

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