躺平後將有1.5億人無法住院，3.5人搶一個ICU_風聞

躺平後將有1.5億人無法住院，3.5人搶一個ICU

作者：華重立

導讀

日本的千人病牀數是中國的2.84倍，美國ICU十萬人密度是中國的差不多9倍，但奧密克戎高峯時，日本新冠病人佔用病牀的58%，美國佔了30.4%的ICU的牀位。那麼，中國如果放開新冠疫情，奧密克戎疫情對醫療資源的衝擊有多大？

腦洞新視界全網第一次給公眾展示中國放躺平後醫療系統的極限壓力測試。來看吧。。。

面對看上去症狀越來越輕的奧密克戎疫情，共村派、清零派炒得一塌糊塗。但吵歸吵，説理得有科學依據——説白點，中國能不能開放，如何開放，做決策錢得有人做個正兒八經的壓力測試，看看中國的醫療體系能多抗糙。

現在我們來模擬測試一下。

一、中國醫護嚴重不足，病牀尚可，ICU嚴重不足

廢話不説，先上關鍵數據。

2019年各國千人病牀數量

數據來源：OECD

            目前各國每十萬人ICU數量

數據來源：OECD

小國不可比，我們主要對比下日本和美國的數據。中國千人病牀4.57張，每10萬人ICU是3.8張，病牀密度中國是美國的1.6倍，日本的是中國的2.84倍；但美國ICU密度是中國的9倍，日本ICU密度是中國的1.37倍。

我們再來看下中國的醫生護士數量。上圖：

           各國千人醫生數量

             各國千人護士數量

從這些數據看，中國千人醫生數量只有2.24個，只有美國的三分之二，日本的0.8倍不到，千人護士3.1個，數量更少，只有美國的約22%，日本的四分之一略多。

這就是中國醫療資源的現狀，病牀數量與日本尚且互有長短，但ICU大大低於兩國，但醫護數量遠低於日美。

中國病牀日常利用程度是多少呢？根據2020年中國國衞生健康事業發展統計公報，情況如下：

中國無疫情前的2019年，千人病牀4.57、總計639.8萬張病牀，全年病牀使用率83.6%、入院病人平均住院天數為9.1天計算，中國當年有21453.69萬人次住院病人，一年平均將近7人住一次院。

二、放開後疫情衝擊強度：

中國自己沒開放過，我們只能參考比例數據了。跟中國有可比性的是美國和日本的情況。為什麼可比呢，一方面他們都是人口和經濟大國，第二，他們疫苗普及率等疫情防護跟中國也跟中國大概可比：

主要國家疫苗接種率

          各國加強針疫苗情況注射情況

     那麼美日面對近期疫情，對醫療系統衝擊程度如何呢？

                 日本奧密克戎疫情期間新冠病患病牀佔用情況

          德爾塔病毒高峯期美國各州ICU使用率

                   美國德爾塔高峯期新冠病人對ICU的佔用情況

                    奧密克戎期間美國ICU佔有率

根據美國衞生與公共服務部數據，2021年12月30日前一週內，全美醫院重症監護室（ICU）的佔用率已高達77%，2022年1月中旬，美國總計713家設有ICU的醫院中，有四分之一ICU佔用率達到95%以上。紐約醫院的ICU佔用率達到72%，最高達102%。而此時WHO新冠數據，此時美國尚未達到每日新增確診的峯值。

從以上情況結合最後一張圖表數據來看，奧密克戎高峯期約2個月，日本新冠病人對牀位的佔用率約30-58%，平均約45%左右；美國高峯期ICU使用率約82.2%，直接因奧密克戎入住ICU的病人佔30.4%，其餘病人佔51.8%。

結論：1.5億人無院可住，228萬人進不了ICU只能等死

現在，我們參照與綜合條件優於中國、疫苗接種率更接近中國的日本，來推算中國的住院數據，按照與中國人均壽命和老齡化程度接近的美國數據來推算ICU數據——老人為重症主要來源。

按日本千人病牀數是中國2.84倍這一數據，以高峯期日本奧密克戎對病牀平均45%的佔有率計算，同時假設中國人與日本的發病住院率相同，則奧密克戎高峯期，新冠病例對中國639.8萬張病牀理論需求為127.8%，與同期原本應住院的佔病牀數量83.6%的病人疊加，對病牀的需求超出到中國病牀數量111.4%，病牀的缺口為712.4萬張。也就是説，疫情高峯期將有2.1個人搶一張病牀，只有一小半人的住院需求能得到滿足。

按照奧密克戎病例平均住院天數6.8天（媒體公開的3月以來上海新冠病例平均住院天數）、疫情高峯期約2個月計算，則疫情期新冠+擠佔非疫住院病例，中國將有5096萬人次的住院需求得不到滿足。按照腦洞新視界華重立測算的中國每年面臨不低於3次疫情的週期推算https://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzAxMjE2MjM1OA==&mid=2247483730&idx=1&sn=155959576ab4aaac980982f9f42dd188&chksm=9bb7450bacc0cc1d3b25f2b17b4b459a7bcdfa61fb596ce4d8bc2cb10d0153b3111582fe0f4e&token=1550255500&lang=zh_CN#rd，中國一年將有不低於1.5288億人次的住院需求得不到滿足。

我們再來看疫情對ICU病牀的衝擊。按照前文測算，美國疫情高峯期新冠危重病人對ICU的佔用比例約30.4%，按照這一測算，考慮到美國十萬人ICU密度是中國的約9倍，如果中國與美國病例比例大致相同，則奧密克戎高峯期中國ICU需求的佔用率為273.6%，因而中國ICU病牀的缺口約173.6%，再考慮到中國ICU原本使用率中位數75%，則ICU缺口數量為9.45萬張，為中國現有3.8萬張ICU病牀的約2.49倍——也就是説每一天有約每3.5個病人搶一個ICU牀位。

以此推算，整個奧密克戎高峯期2個月期間，按進ICU病例住ICU天數與新冠病例住院天數相同測算，一個疫情波次有76.15萬人次的需求讀得不到滿足，全年3波次疫情ICU缺口228.46萬人次。考慮到美國每年超500萬ICU患者10％-29％死亡率的中間值20%，需要但進入不了ICU病死率升高一倍，也就是有40%死亡，則中國全年因醫療擠兑住不了ICU而死亡的病人將會超過91.38萬人次。

所以，現在開始，如果你贊成共存，就得為一個2.11個人搶一張牀、3.5個人搶一個ICU牀位的醫療環境做準備！如果你關係硬或者錢多，搶貨買到了牀位，那就請為家裏老人也同時準備好錢包，進ICU少則十萬、多則幾十萬的治療費等着你呢！