新技術 | 中國醫學科學院整形外科顧雲鵬：手術是一場修行_風聞

文|天下美商  守仁

歷經十年從本科到博士的醫學科學訓練，外加十年的外科規培和脂肪整形專科工作，記者初見顧雲鵬，一個剛到不惑之年的整形醫生，外表精神利落，眼神堅定有光，這樣的外表很難把他和15年瑣碎的臨牀工作經歷聯繫在一起。

他似乎也看出記者的疑惑，笑着説：“我一直堅持健身的，保持一個好的體態和體力是我對自己的基本要求，一台大吸脂手術極限情況下要做6個小時，沒有好體力可不行。”

按照顧雲鵬的話説，“每一台手術沒有時間長短、大小之分，都是一場修行，不僅是求美者要開始接受自己身體改變的修行，也是我堅持要把手術從頭到尾做好每一步，檢視自己每一次成長的修行。我的每一台手術也是在積累自己的德或業，是手術同樣也是修行，學醫讓我感到人是多麼渺小，要常懷敬畏之心。”

脂肪整形是一門手藝活

當記者問到顧雲鵬是否是天賦型醫生時，他謙虛地笑了笑：“極致的脂肪整形技術是通過大量的、反覆的手術訓練才能達到的，天賦要排在後面。”

眾所周知，一個科班醫生從學生開始，到具有獨立行醫資格少説也要10年，而到真正具有成手能力還需要若干年的磨練。然而，醫生是否勤奮，是否有天賦，是否有運氣，有沒有巨人的肩膀借你“站”一會兒，有沒有“試錯”的機會，種種因素又決定着後面若干年職業生涯的長短。

一言以蔽之，只有經驗和技術累積到一定程度，突破一個奇點後，才能造就一個醫生獨立面對手術時的冷靜、承壓，以及做出正確選擇的能力。

一談到自己深耕領域，顧雲鵬便頗有興致：“脂肪整形專科有那麼一點不同，脂肪整形手術並非標準化的手術，一個脂肪整形醫生僅僅手上基本功過關還是不夠的。脂肪整形醫生面對的是一羣具有精神需求的‘塑形求美者’，脂肪整形的本質是脂肪層厚度的‘加減’雕塑形體，醫生要求審美，更要要求專精。”

這就像是製作一把紫砂壺，都是選料、設計、成型、打磨這套工序，小學徒和大師的作品有着質的不同。每一處結合之嚴謹，曲度之流暢，紋理之光潤，造型之傳神，是決定這把壺㐊流水線產品還是工藝品的關鍵。

脂肪整形醫生最本質的工作是做手術，對象是人，堅持匠人精神是一個優秀整形師的標誌性品質，更重要的是，它是一門手藝活。

顧雲鵬特別喜歡一段描述手藝的話——“手藝是什麼，手藝是去做，這是手藝的核心，日復一日，年復一年，讓那些規律、認知、想法、知識、信息穿過你的身體再表達出來。每一個手藝人都知道，有一種東西在體內循環，有一種進步在慢慢積累，有一種召喚在前面。”

要批發貨還是要精品，這跟一個醫生的追求密切相關**。把手術效果做到極致，一直是顧雲鵬對職業追求的理想境界，“不論是做哪類整形手術，如果能做到某一個細分專業領域的top3，就是我的目標。”**

為了達到這個目標，醫生一味地安全停留在原地是不夠的，為了追求更進一步的手術效果，顧雲鵬開展了諸多手術術式的創新，其中**動態臂部環形脂肪抽吸術（DACL）**是其職業生涯的典型代表。

醫生的技術突破首先要把自己捨得出去

在醫學領域，術式的創新是對傳統認知邊界的拓展，是對行業醫生共同體的挑戰。**動態臂部環形脂肪抽吸術（DACL）**剛提出的時候，顧雲鵬周圍幾乎沒有人支持，包括他的老師們，很多同行對這項創新的安全性和有效性都提出了不同程度的質疑。

“其實不做術式創新，您並不會損失什麼，做了可能要承擔不可預估的風險，但您還是決定去做的動力是什麼?”

“我的出發點很簡單，就是我在臨牀上的確遇到了問題，很多求美者做完傳統的手臂吸脂術後效果並不理想，包括手臂的塑形幅度和大小臂的協調度、動態下的形態、能看到明顯的針眼等這些都不夠好，手臂的吸脂技術可以更精進**，**也需要更精進。”顧雲鵬堅定地認為，“並且技術上我也有這個自信。因為我做了大量的解剖研究、臨牀血藥濃度監測、手術效果數字化評估，多個方面已經證明這個新術式的安全性和有效性。”

顧雲鵬DACL後患者手術前後對比

相對傳統的臂部吸脂，動態臂部環形脂肪抽吸術（DACL）術式創新主要體現在——

首先，DACL術式將吸脂範圍擴展到上臂環周和前臂範圍，將全手臂的協調減脂做到最優解，而且DACL術式摒棄了鷹嘴針眼，總體針眼數目少且都隱蔽在腋下，恢復遠期幾乎無痕；

其次，DACL採取的麻醉方式是仰卧位鎮靜，降低了患者麻醉風險，除此以外，DACL是在手臂多姿態下進行的，醫生能即刻評估動態下的手臂形態。

從2017年到現在，顧雲鵬已經做了200多台動態臂部環形脂肪抽吸術（DACL）了，均取得患者非常滿意的手術效果。同時，2019年-2021年在國內外期刊發表了3篇DACL相關的文章，也陸續得到了同行的廣泛認可與好評。

“如果創新失敗了怎麼辦？”顧雲鵬沒有回答，而推薦了《心外傳奇》這本書，説答案在書裏。

記者查閲，這本書詳細描述了心臟外科的發展歷程，從最早開始在心臟表皮上做工作，到後來能夠打開心臟，再到後來心臟移植，一直到現在的人工心臟，每一步都是那些選擇承擔“創新”風險的醫生一步一步淌出來的路。

可見，**醫生這個職業，他面對的敵人除了臨牀問題之外，其實還有第二個，那就是他自己，他們經常要做這個選擇，當****有“創新”機會出現的時候，要不要把自己給搭進去呢，從醫學史上可以看到，****很多重大的突破，其實都是醫生把自己給舍進去而取得的。**這種創新除了需要勇氣外，更是建立在醫生對自我的技術的自信和追求上。

“脂肪塑形技術源於西方，流行了半個世紀，我們中國人一直是跟隨者。唯有創新才可以反超他們，我也希望能在綠寶石平台上表達自我，找到更多志同道合的人。”顧雲鵬説到。

醫生簡介——

畢業於北京協和醫學院，博士學位，現任八大處整形醫院體型雕塑吸脂一中心主治醫師。

15年整形外科臨牀經驗，擅長以吸脂和脂肪移植為主的體型雕塑及面部輪廓整形，手術量累計5000台+。

科班出身的顧醫生具有獨特的成長經歷，專攻脂肪類手術歷練十餘年，對身體及面部塑形有着非常豐富的臨牀經驗，發展出若干項獨具特色的脂肪雕塑技術：全手臂DACL、腰臀腿綜合、零針眼脂肪豐胸、臀線修復、小腿極限塑形、口角囊袋吸脂等。顧醫生聽得進患者訴求，手術效果全面又驚豔，力爭為患者提供中國最頂級的脂肪醫療整形服務。