有沒有新冠特效藥？_風聞

從科學上説，我們當然不能絕對説新冠就不可能會有特效藥。但是，我們依然是可以有基本的一些藥理學規律，以及新冠藥物研發現狀，算是新冠近親的感冒藥物、流感藥物研發現狀，其他病原體疾病的藥物研發現狀等來給出一些原理性的判斷。藥物一般有多種藥理作用途徑：

直接能殺死病原體，但卻對人的正常肌體負作用可接受。通過增強人體抵抗力殺死病原體。改善、減弱甚至消除疾病對正常肌體產生的病變。其他。

人們常把能直接殺死病原體的藥物稱為特效藥。這個藥理的困難在於：在人肌體之外要殺死任何病原體都是非常容易的，關鍵在於殺滅的同時還不能對人正常肌體有危害，這一下就難了。

病原體大多也是生命體，一般來説，生命體越是複雜，就越是脆弱，越容易被殺死。可是人體是最複雜的，病原體常常是遠比人體更簡單的生命體。所以要做到殺死病原體的同時，卻對人體極少負作用，在理論上就是一件極為困難的事情。

病原體中相對最複雜的是寄生蟲。我們現在很少聽到寄生蟲類的疾病，因為對付寄生蟲往往容易有特效藥。例如，血吸蟲病，特效藥有口服吡喹酮，一般最多服用一個星期，就可以直接把體內的血吸蟲全殺光了，而且對人的負作用很小。即使到了重病階段，口服吡喹酮依然有特效，可完全治癒。這個曾經在毛主席七律詩《送瘟神》中稱為“華佗無奈小蟲何”的傳染病，曾經讓中國歷史上陷入“千村薜荔人遺矢，萬户蕭疏鬼唱歌”的境地。

解放後最初是採用消滅中間宿主釘螺的方法清零了。2019年血吸蟲病的發病人數是113人。現在事實上它並沒有絕對清零，但我們已經與它共存了。

青蒿素可以殺死產生瘧疾的瘧原蟲，後者從生物學分類是一種原生動物，從生命複雜性看，它與病毒之間還隔着一個原核生物。按英國學者Thomas Cavalier-Smith提出的生物分類方法，瘧原蟲屬於真核域、色藻界、頂復門，頂復門都是寄生在細胞內生存的原生動物，比病毒的複雜性高多了。這也是屠呦呦能有運氣找到對付瘧疾特效藥的藥理學理論空間所在。血吸蟲則屬於比原生動物的色藻界更復雜的動物界、扁形動物門。

越是簡單的生命體，要開發出成功的特效藥就越難。新冠是一種單鏈RNA病毒，這個東西在其寄生的宿主之外的時候都算不上是一種完整的生命，已經有點介於生命體和非生命體之間的形態。它可以算是最簡單的生命體。因此，要開發出能殺死它卻對人體沒有負作用的藥物就是難度最大的。

不只是新冠病毒，從目前來看，很少有針對單鏈RNA病毒類疾病的特效藥。感冒和流感是長期與人類伴隨的單鏈RNA病毒類疾病，到現在都沒有特效藥出現。所有針對新冠的藥物，從藥理研究的結果看，最多就是能抑制病毒的繁殖，甚至就只是能緩解一下疾病的症狀，讓人好受一點。到現在，並沒有出現任何能大規模殺滅新冠病毒，卻不對人產生負作用的特效藥。否則就像特朗普理解的那樣，既然消毒水能殺死新冠病毒，那給人注射消毒水不就是新冠特效藥了嗎？

除了流行性感冒、普通感冒之外，麻疹、腮腺炎、小兒麻痹症、傳染性肝炎、乙型肝炎、艾滋病、皰疹性角膜炎、性病皰疹等等都是病毒引起的疾病。所謂抗病毒類的藥物，其藥理學原理一般都只是通過各種途徑抑制病毒的繁殖，而這種抑制從作用機理上看，往往就很容易出現各種負作用。這也是病毒類的疾病往往都很難治，主要都是靠人自身免疫力把它抗下去的原因所在。如果不能把它抗下去，就可能成為死亡率較高的病症，如艾滋病等。如果是DNA類型的病毒，變異相對較小，還可能會有一次注射、終身免疫的疫苗存在。例如天花就是DNA型的痘病毒。但對單鍵RNA類的病毒，因其變異太快，非常麻煩，疫苗逃逸問題很嚴重。

病毒按核酸類型的分類。ss：單鏈，ds：雙鏈。一般情況下RNA 是單鏈，DNA是雙鏈結構，但也有其他很多不同形態，雙鏈RNA和單鏈DNA，甚至還有環狀的、超螺旋的DNA結構，這裏就不深入討論了。

所以，聽到有人説“新冠特效藥”時，你就得多長個心眼仔細瞭解一下，有沒有真的能直接在人體內殺滅病毒的作用。從科學的角度看，我們當然不能絕對説以後永遠也不會出現新冠特效藥，但從目前看，我們有充分的理由説“別太指望”，至少從現在所有國家、包括但不限於美國、英國、德國、瑞典、日本、中國等國的最好醫學科技水平來説，還看不到任何藥理學上的希望存在，也極少有同類成功的先例可資證明，甚至於可以説：從目前的藥理學理論上説，除了直接從痊癒病人血液中提取抗體外，其他途徑的藥理近乎於不可能。但痊癒病人血漿又很難產品化，成本太高了。

幸運的是，人類的免疫系統就是針對新冠的特效藥，只要有足夠的支持和時間，到了特異性免疫階段，基本上都可以把新冠病毒殺光。ICU、呼吸機等等的作用不是直接殺滅病毒，而只是為病人續命。只要命足夠長，使人體內特異性免疫起來了，自身就可以把新冠病毒全乾掉，病就好了。因此，新冠病毒必須不斷地在不同人類宿主之間進行傳播。如果傳播停下來，要麼宿主死掉，要麼體內的新冠病毒死光。不會説得新冠的人病好了，體內還有部分活着的病毒長期存在。從目前來看，新冠病毒根本就不是一個可以與人共存的病毒，只能是你死我活。

作者：汪濤 中國原創技術天使投資人