睡前消息430文稿:挾洋自重的中成藥,缺乏雙盲的連花清瘟_風聞
马前卒-马前卒工作室官方账号-万丈高楼平地起,NB社区在这里2022-05-11 08:45
大家好,2022年5月10日星期二,歡迎收看第430期睡前消息,請靜靜介紹話題。
417期節目,我們分析了以嶺藥業的主要產品連花清瘟膠囊,闢謠了“世衞組織推薦連花清瘟膠囊治療新冠肺炎”的説法,認為假消息和以嶺藥業股價波動之間有明顯關聯,值得證監會關注。
接下來,以嶺藥業公開否認和“世衞組織推薦連花清瘟膠囊治療新冠肺炎”的説法有關係,督工你在422期節目讚賞了以嶺藥業追求真相的做法,並且表示個人追加懸賞5萬元,獎給能找出錯誤信息源頭的人。
與此同時,以嶺藥業董事會秘書公開聲稱,連花清瘟膠囊對新冠肺炎有明確的預防作用,證據是發表在英文刊物《循證補充和替代醫學》的一篇論文。

http://health.china.com.cn/2022-04/19/content_41943962.htm
425期節目,督工你分析了以嶺藥業拿出來做證據的論文,指出這篇論文在實驗設計和數據分析有嚴重錯誤,根本不能提供任何有效結論。連花清瘟拿這篇論文作為預防作用的論據,恰恰説明預防作用並不可靠。
當時你説,接下來還要分析連花清瘟的其他相關論文,尤其是在治療新冠肺炎方面的論文,督工你現在準備的怎麼樣了?
先給425期做一個補充,當時我説以嶺藥業這篇關於預防的論文,發在一個影響因子1.813的雜誌,只要交幾千美元,就有很高的發表率。節目做好之後,我發現:2021年4月,觀察者網就調查過和這個雜誌有關的中醫論文,調查標題是《經絡背後的“經絡”》。


2021年的調查起因是中國科技網的記者操秀英發了一篇報道,《科研人員首次清晰觀察到沿人體經絡穴位遷移的連續熒光線》,報道介紹了一篇英文論文,認為通過現代科學方法找到了經絡穴位存在的證據。這篇論文,和以嶺藥業拿來證明連花清瘟預防新冠病毒的論文,都發表在影響因子1.813的雜誌《循證補充和替代醫學》。
論證穴位存在的論文,第一作者是河北新奧集團生命科技研究院的李同據,通訊作者是新奧集團生命科技研究院長湯青。按中國科技網的報道,研究的主導單位是“新奧集團生命科技研究院”。
河北新奧集團我知道,是一家做燃氣的大企業,但觀察者網不調查,我還真不知道它在2014年成立了“生命科技研究院”,還在大量出售中醫自助檢測設備,比如説,自動定位診脈儀,智能健康鏡,讓你給自己做中醫檢查。


http://www.healthenn.com/yfcg/812.jhtml
現在新奧生命科技研究院的主頁上,還在招聘量子光學研究員、生物光學研究員,量子科學首席科學家、量子理論和計算研究員,不知道又要開發什麼新產品。

回頭説新奧集團和以嶺藥業這兩家河北企業都喜歡的英文雜誌《循證補充和替代醫學》,知乎網友保羅·天行者在425期節目之後也做了自己的調查。
https://www.zhihu.com/question/530186140/answer/2463738949
他發現,最近三年,這個雜誌發了大約2500篇論文,其中1671篇來自中國大陸,291篇來自韓國。如果再算上台灣省的103篇論文,70%的稿件來自中國。

論文作者的單位,前三名是北京中醫藥大學,廣州中醫藥大學,上海中醫藥大學。這些數據擺出來,關於連花清瘟預防新冠研究的可靠性,相信各位觀眾有自己的判斷。但凡實驗方法可靠,數據處理過硬,就不會找《循證補充和替代醫學》雜誌去發文章,自貶身價。

補充內容完了,我回歸正題。我們不能因為關於連花清瘟預防作用的論文不靠譜,就否認關於治療作用的其他論文。甚至也不能因為一篇論文有利益相關,就完全否認部分研究數據的可靠性。
比如説,我們的節目關心連花清瘟這種藥品,是從去年6月15日的288期節目開始,起因是吳以嶺女婿賈振華參與了一篇關於連花清瘟治療新冠病毒的論文,在比較嚴肅的雜誌《植物醫學》上發表,同時否認自己和連花清瘟生產企業利益相關。
現在我們回頭看一下論文的水平。
發表論文的《植物醫學》雜誌,影響因子為5.34,按中科院SCI期刊分區,屬於醫學大類二區,藥物化學小類的二區,全科醫學與補充醫學小類一區的期刊,比上面提到的《循證補充和替代醫學》要高上兩個檔次。
https://www.letpub.com.cn/index.php?journalid=6706&page=journalapp&view=detail
再看作者,雖然有吳以嶺女婿隱瞞身份參與的重大漏洞,但其他作者是比較可靠的。第一作者是武漢大學人民醫院呼吸科主任胡克,賈振華之外,還有一個通訊作者是鍾南山。
我們的觀眾顧問和工作室同事一起評估了論文,發現研究設計清晰,試驗信息提供充分:實驗組和對照組的基本情況對比充分,用藥情況對比充分;統計檢驗方法精細合理,統計檢驗結果彙報細緻。
在文章的末尾,鍾南山院士團隊還拋開傳統中醫理論,對連花清瘟的化學成分進行了分析,這符合我們對中醫藥現代化的一貫態度,值得讚賞。但沿着這篇論文的方向,如果想得出有效結論,還需要在兩個重要方面做出補充。樣本和雙盲實驗。
論文用來證明連花清瘟對新冠肺炎有緩解作用的實驗,總共只有284個樣本,用來證明肺部治療效果,説服力不太夠。
更重要的是,拿連花清瘟做治療實驗,並沒有做雙盲測試。無論是治療的醫生,還是被治療的患者,都清晰地知道自己是否得到了連花清瘟。這對於輕症的輔助治療研究來説,非常不嚴謹。

相信很多人都感受過藥品的安慰劑效果。生病難過的時候,吃上一片藥,就算藥效還需要幾個小時發揮作用,也能很快感覺自己好一點了。越是輕微的症狀,安慰劑效果越明顯。所以,如果想調查患者是否有減輕症狀,一定要做雙盲實驗,讓沒有得到中醫治療的患者,也得到包裝澱粉的膠囊。這才能接近真實的數據。
另外,雙盲實驗也可以保證做實驗的醫生自己不會有意或無意,製造數據偏差。比如説,給吃了連花清瘟的患者,也服用更多的其他藥劑,就會明顯提高連花清瘟的統計療效。

在本次實驗中,剛開始的時候,實驗組和對照組使用的化學藥品量確實相同。但是,如果不能確保醫生自己也不知道哪個是控制組,哪個是對照組,就不能確保醫生在實驗過程中仍然確保患者得到同樣數量的化學藥品,更不能避免醫生以治療的名義,故意給實驗組提供更好的綜合醫療條件。考慮到以嶺藥業的賈振華也是論文通訊作者之一,缺乏雙盲設定的實驗,就算有漂亮的數據,説服力也很差。
此外,發表在《植物醫學》的論文,引用的實驗數據來自2020年2月。我們都知道,當時的新冠病毒毒株,和現在流行的奧密克戎毒株有很大的差別。我們評價其他藥物和療法的時候,首先就要考慮不同病毒毒株之間的區別。
2020年4月,國家藥品監督管理局批准連花清瘟膠囊增加“新型冠狀病毒肺炎輕型、普通型”的新適應症。現在又是兩年過去了,新冠病毒的形態已經進化了好幾代,如果要説連花清瘟膠囊對現在的新冠病毒都有療效,必然需要後續實驗,至少也應該有一套明確的中醫理論,論證奧密克戎型病毒和最早的病毒都適合同一套中醫藥劑。
4月21日,上海證券報報道,董事長吳以嶺的女兒、賈振華的妻子,同時也是董事會秘書吳瑞,代表以嶺藥業董事會有公開表態,靜靜幫我讀一段:
公司表示,2022年,連花清瘟治療輕、中度COVID-19患者有效性和安全性的隨機、雙盲、國際多中心臨牀研究正在進行中,國內相關後續研究也正在開展中。
http://www.pcfortune.com.cn/news/yuanchuang/2022/0420/98101.html
這説明,以嶺藥業自己也知道,沒有隨機雙盲實驗的藥品,療效是缺乏説服力的。如果你反對搞中醫藥雙盲實驗,就站在了以嶺藥業立場的對面。
以嶺藥業拿出來證明預防作用的論文,來自吳以嶺當學術副校長的河北醫科大學。以嶺藥業拿《植物醫學》上那篇論文做證據,但賈振華和以嶺藥業都深度介入了這個非雙盲實驗。所以,要看連花清瘟膠囊到底有沒有用,我們還得看看相對獨立的第三方論文和實驗。
其他和連花清瘟相關的論文,學術地位最高的第一作者,是湖北中醫藥大學湖北省中醫院肥胖專科主任肖明中。他代表湖北中醫藥大學,和中國中醫科學院廣安門醫院聯合做實驗,發表了一篇論文:《藿香正氣滴丸聯合蓮花清瘟顆粒治療2019冠狀病毒疾病隨機對照試驗的療效觀察》。

肖明中的實驗把283名疑似和確診病例隨機分為3組,所有的組都接受西藥治療,同時第一個實驗組吃藿香正氣滴丸和連花清瘟顆粒,第二個實驗組只吃連花清瘟顆粒,控制組什麼中藥都不吃。患者和醫生都很清楚用了什麼藥物,這也是開放性實驗,不是雙盲實驗。
和前面以嶺藥業贊助的胡克的論文相比,肖明中的論文對實驗過程中用藥情況差異做出了明確報告,這是一個顯著的進步,也是非常值得讚賞的信息公開。可惜作者沒有討論這種差異是否會影響文章結論。

治療14天后,在完成實驗的183個確診患者中,13例發展為重症,其中吃連花清瘟和藿香正氣滴丸的組1例,連花清瘟組5例,西藥組7例,看起來中藥表現出了一定效果。然而對數據做統計分析,P值是0.089。

所以論文作者很嚴謹地總結説,三組之間的差異沒有統計學顯著性,不能證明連花清瘟有效。但是也應該注意到,中藥組在噁心,嘔吐等症狀方面的7天改善率更高,應該認為連花清瘟和藿香正氣兩種藥物具備潛在的,可能的優勢。

即便是可能的優勢,我們從數據組來看,也完全可能是藿香正氣滴丸的效果更好。這就是為什麼一定要做大樣本,多種分組的雙盲實驗。否則就會有藥品搭車的情況出現,用安慰劑淹沒真正有效的藥物。全國有很多藥品工廠生產藿香正氣水,,而連花清瘟是以嶺藥業獨家生產。如果大樣本實驗真的證明藿香正氣水才是真正有效的藥物,或者證明藿香正氣水在同樣的緩解作用下,副作用更小,安全性更好,這對我們的防疫,是比證明連花清瘟有效還好的消息。
總結一下,目前分析連花清瘟和新冠病毒相互作用的重要論文有三篇。
其中以嶺藥業最重視的一篇,認為説明了預防效果的宮小薇論文,樣本量最大,但這也是它唯一的優勢了。宮小薇論文的隨機分組可以説是失敗的,而且也沒有使用恰當的統計方法來補償錯誤分組導致的樣本偏差。從這篇論文,我們得不出任何有效結論

*注:Gong et al. 基於第八版診療方案;Hu et al. 基於第四版診療方案;Xiao et al. 基於第七版方案
剩下兩篇文章中,湖北省中醫院肥胖科主任肖明中的論文質量較高,他的論文有均衡的隨機分組,恰當的統計分析,以及三篇文章中最全面的信息披露。這篇論文詳細的講解了非中成藥在實驗前和實驗過程中的使用情況。相對相較,武漢大學人民醫院呼吸科主任胡克的論文雖然有鍾南山的支持,但沒有報告實驗用藥情況和非中成藥的用藥方案。
儘管有前面提到的問題,儘管都沒有做雙盲實驗,後面這兩篇論文還是有比較成功的隨機分組,有不錯的數據分析,所以,我們可以把它們當做中等質量的證據,為應對新冠提供指導。
但是,胡克和肖明中的論文關注了很多類似的症狀,比如感冒,發燒,咳嗽,乏力。針對同類症狀和類似的觀測期,兩篇文章給出了不同的結論。這意味着,兩個中等質量的證據相互矛盾,關於連花清瘟對治療新冠症狀是否有效,結論應該是缺乏可重複性,所以還是無法得出有效的結論。
如果沒有更大樣本的雙盲研究,沒有更可靠的人出來寫論文,現在最好不要隨便説連花清瘟對新冠病毒有效,否則對其他藥品不公平,對藿香正氣水尤其不公平。打開以嶺藥業的上市公司年報,在“公司產品上市後代表性臨牀研究”表格中可以看到,只有連花清瘟、連花清咳對付新冠病毒的兩個欄目缺乏“雙盲”和“已完成”標誌,這一方面説明以嶺藥業非常崇拜雙盲實驗的權威性,另一方面説明公司的主要盈利業務之一連花清瘟恰好缺了這份權威性。


再看年報的下一張表,以嶺藥業向股東報喜,年報期內又拿了兩個獲准上市的中藥批文,一個是治療失眠症的益腎養心安神片,另一個是對付輕度抑鬱症的解鬱除煩膠囊。不用專家解釋,普通人也能理解失眠和輕度抑鬱症的安慰劑效應。現在連花清瘟沒有雙盲數據支撐,已經在疫區發到每人七八盒了,明顯支撐了股價。如果我們在這個問題上不認真,後面的新藥帶來的問題會更多。

另外,除了雙盲實驗解釋效果,在化學和生物學層面解釋產生藥效的原因也很重要。在解讀前面提到的幾篇論文的同時,我們的編輯意外發現了一些有趣的信息。比如由首都醫科大學宣武醫院藥學部發表的論文:
《基於生物測定的質量控制,鑑定連花清瘟用於治療甲型 H1N1 流感病毒感染的藥理學生物標誌物》。

論文發現,生成環氧合酶-2(COX-2)是連花清瘟的主要靶點。由此論證了連花清瘟具有抗炎的作用。
https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fphar.2020.00746/full
另外一篇論文來自成都中醫藥大學:《基於網絡藥理學、 UPLC 和生物活性,篩選蓮花清瘟膠囊抗炎品質標誌物》。研究團隊也發現了連花清瘟的活性物質和環氧合酶-2(COX-2)之間的相互作用。實驗發現,來自金銀花的三種活性物質可以抑制環氧合酶-2的活性。實驗同時發現, 其中兩種活性物質的主要標靶並不是環氧合酶-2,可能是通過其他通路抑制環氧合酶-2的活性。


https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fphar.2021.648439/full
抑制環氧合酶-2是常見的化學藥物原理,羅非昔布,塞來昔布,依託考昔,美洛昔康,以及我們普通人經常聽説的布洛芬、阿司匹林。這些小分子化學藥都在這方面有效,而且成分明確,藥效和副作用清晰,在人體內的細胞信號通路都能列舉。更重要的是,小分子化學藥生產工藝成熟,質量穩定,在同樣的藥效下,價格不到連花清瘟的三分之一。
如果以嶺藥業不能在其他方面證明連花清瘟的實際藥效,我們可以説,連花清瘟在感冒、消炎等方面的效果,是拼盡全力用複方中成藥模擬了布洛芬、阿司匹林。模擬的效果很差,副作用卻不明確。如果你默認中成藥副作用小,請記住連花清瘟膠囊是一種運動員參加國際比賽之前要嚴格迴避的東西。

所以,從上面的化學分析看,連花清瘟要想證明藥效,不僅需要和安慰劑一起做實驗,更要和各種劑量的布洛芬、阿司匹林一起做雙盲對比測試。而且不僅是對緩解新冠病毒做測試,更要測試在普通的感冒、呼吸道感染中,連花清瘟是否比減量的布洛芬、阿司匹林更有效,更安全。才能證明自己被納入醫保的合理性。
https://en.wikipedia.org/wiki/COX-2_inhibitor
以嶺藥業是一箇中成藥企業,督工你建議它開展雙盲實驗,用西藥的方式檢測中藥。是不是逼以嶺藥業放棄主場,到自己不熟悉的領域討論問題呢?
以嶺藥業從來不認為做雙盲測試是客場作戰,反而認為這是自己的主場,必要的時候,裝也要裝出來主場的樣子。他們自己拿出來做預防證據的論文,證明自己有治療效果的論文,先不説邏輯是不是嚴謹,只看發表方式,就是用英文寫,自己掏錢發到外國刊物上的。在推銷自己產品的時候,以嶺藥業主動拿這些外國刊物,英文論文來做證據,基本忽視了國內的中文期刊,中藥期刊。所以最在乎現代醫學界看法的機構,就是以嶺藥業本身。
這一波輿情的起點,是4月初,中國互聯網上幾大媒體不約而同,一起説“世衞組織推薦連花清瘟膠囊”。拋開事情的真假不説,4月初的媒體事件説明,推動這件事的人——也就是我懸賞5萬元尋找的人,認定連花清瘟膠囊只有得到一份世衞組織英文報告的支持,才有權威性,才有資格成為疫區的必備物資。
前面我也給大家看了以嶺藥業的上市年報表格,能做雙盲隨機試驗是值得高調炫耀的成績。從這些表格往下看,第9號到第11號表格,是以嶺藥業努力製造化學西藥,向現代製藥企業規則靠攏的證據。
所以,反對雙盲測試,反對現代醫藥規則,就是和以嶺藥業這個市值幾百億的中成藥集團作對,就是站在吳以嶺的對立面,反對中醫進步。
如果中醫行業和中醫的支持者一定要強調中成藥的獨特性,中醫也可以用實驗達成共識。
我大概30年前聽説過一個笑話,説土匪出身的大元帥張作霖偶爾會練書法作為消遣。有一天一羣部下看着他寫字,人人都叫好。張作霖嫌煩,忽然停下來,説既然每個人都叫好,那叫好的人給我站出來,每個人講講好在哪裏。場面立刻就安靜了。
我覺得張作霖的想法有中國底層樸素的智慧,適合用來考驗中成藥。比如説一箇中成藥開發出來,按照固定的藥方,要對全國銷售。就可以請100箇中醫過來,預先不通氣,到了地方把每個名醫相互隔離,給一支筆一張紙,請他們各自説説這個藥方好在哪裏,為什麼能一個藥方全國通用。
更進一步説,可以把新型中成藥的配方,混在其他人開的藥方裏,請100箇中醫各自評價,挑出自己最認同的一個,寫出理由。如果這些中醫在隔離狀態下寫出來的東西大致相似,就説明中醫界達成了共識,中成藥起碼符合中醫的邏輯。反過來説,如果中醫之間不能達成共識,就有兩種可能,或者是這100箇中醫不配代表中醫行業;或者是中成藥得不到中醫的認同。
更進一步説,100箇中醫可以包括吳以嶺和他的學生,一起給1000個病人看病。其中有三分之一是新冠病毒輕症,三分之一是普通感冒或者普通肺炎,三分之一是不生病乾咳嗽的對照組,隨機分配。然後把連花清瘟作為100箇中醫的備選項,首先看這些中醫是否能正確找出新冠肺炎的病人,其次看大多數中醫會不會直接用以嶺藥業的驗方,最後當然還要看各種藥方的療效。
給病人發藥的時候,有的病人得到按方熬製中藥湯,有的病人得到加了苦味劑的可樂,有的病人得到澱粉丸子,但每個人都不知道自己到底得到什麼東西。這樣最後統計病情,既能測試中醫對連花清瘟驗方的運用能力,又能檢驗中醫和藥方的水平。
請100個成名中醫來診脈開方,三天成本算它2000萬,再花上3000萬請第三方監測實驗,5千萬補償1000個實驗對象,最多花一億,就可以一舉證明連花清瘟的藥效,解決連花清瘟在中醫界的地位問題。這筆錢説起來不少,但和以嶺藥業每年30多億的銷售費用相比,又是小錢。我勸以嶺藥業花小錢辦大事,一億的試驗費用,就能讓市值追趕茅台,真正配上“藥茅”的稱號。

這樣做,受測的不僅僅是以嶺藥業,還有全國邀請的名醫,結果很可能是加深中醫內部的矛盾。因為每個中醫的診斷、開方、理論,都有區別。吳以嶺就自稱突破中醫權威理論體系,建立了絡病理論,才建立了幾百億市值的以嶺藥業。
如果真的把100箇中醫集合起來,做中醫統計測試,恐怕會有一部分中醫因為沒選連花清瘟驗方,或者選了連花清瘟但療效不如預期產生矛盾,甚至在診斷階段就會產生嚴重對立。
但這對中醫是有好處的,因為任何學科的進步,前提都是內部的專家相互攻擊,紅着眼睛相互找茬,進行不死不休的辯論,最後才能推出完美的理論模型,教給下一代學生。牛頓是迄今為止當之無愧的最強物理大師,但一旦出現了牛頓力學,人人都想到他的理論上找茬挑錯。最後找到的人是愛因斯坦,地位僅次於牛頓,拿幾個諾貝爾獎不在話下。
醫學和生物學也一樣,河北科技大學的韓春雨做出重大成果,有條件的同行都想再做一遍他的實驗,看看是不是同樣的結果。理由也許是好奇,也許是模仿,也許是因為嫉妒。但理由不重要,重要的是學科水平就這樣一步一個腳印地進步了,讓所有人靠嫉妒都推不倒的論文,就是下一步研究的基礎。
中醫行業很缺這種內部鬥爭。前幾年胡萬林、張悟本那麼大的名氣,賺了那麼多錢,很少看到其他中醫站出來駁斥,連嫉妒他們賺錢的都沒幾個。最後還是等到胡萬林、張悟本治死人,自己玩脱了,才有其他中醫取代他們的生態位。。
https://baijiahao.baidu.com/s?id=1731431276158832745
現在張悟本,胡萬林倒台也好多年了,但是打死老虎也很有有意義。可以請100箇中醫過來,相互隔開,挨個請教胡萬林,張悟本的藥方,請每個人都説錯在哪裏。挑錯如果能挑得比較一致,我們就通過中醫共同的經驗科學標出了一個坑,以後不能配類似的藥方。但如果各個中醫挑錯都不能達成一致,打死老虎都打不動,問題可能就不是出在具體中醫身上,而是整個行業出了問題。中醫藥管理局越早組織這一類內部鬥爭活動,中醫在未來的地位就越高。
馬前卒工作室對連花清瘟話題的觀點,基本擺在這裏了。很多觀眾在前面幾期留言,説馬前卒一個媒體人,有什麼資格談醫學問題。但這件事的核心矛盾完全不是醫學問題,而是文化和傳播問題,我一個自媒體主播説起來最對口。
首先説文化問題。
整個事件的開始,是一部分中醫找世衞組織打報告,要求承認中醫對新冠肺炎的治療作用。然後某些中國媒體拿着英文報告欺騙中國人,不給中國人看全文,不告訴中國讀者這份報告只是中醫對世衞組織提出的建議,還公開造謠,説世衞組織推薦連花清瘟。最後事情鬧大了,難看了,以嶺藥業被這些沒有下限的媒體逼迫,出來闢謠,説從未在任何地方説過世衞組織推薦連花清瘟。
然後我們發現,以嶺藥業和其他人拿出來支持連花清瘟藥效的論文,都要專門寫成英文,自稱遵循西醫的規範,花錢去西方刊物發表。然後再玩一遍用英文詐騙中國人的遊戲,跳過論文原文,直接給錯誤結論。
這種內容對我來説非常熟悉,因為在我剛識字讀書的20世紀80年代到90年代,中國的媒體上充滿了類似的東西。當時中國剛剛擁有了能夠自保的戰略武器和軍工體系,對西方開放,經濟快速增長。但中國知識分子忽然看到西方先進的文明,衝擊之下,對自己的國家完全失去了自信,既不相信自己的知識有價值,也不相信能靠自己努力追趕西方,只能挾洋自重,藉助歐美故事編造各種現代神話,提高自己的地位。無論什麼企業,都想證明自己符合洋人的標準;無論什麼產品,都要找一個外國人代言,否則就不好意思推銷。
發展了幾十年之後,我們終於完成了工業化,在一定程度上和發達國家有了相互平視的地位。所以80年代挾洋自重的文化逐漸被清算,但從一部分媒體聯合編造“世衞組織推薦連花清瘟”的段子來看,崇洋媚外的文化習慣還根深蒂固。如果我們不把這些打着洋人旗號騙中國人的文化敗類抓出來,以後還會有人欺負普通中國人看不到英文文件的原文,用編造的西方神話扭曲國內市場。所以我要懸賞5萬,獎勵能抓出謠言根源的人。
然後我説説媒體問題。
80年代到90年代,我在各種媒體上看到西方神話,看到用歐美人代言的廣告,看到強行編造的各種洋品牌,不僅和80年代中外落差相關,和當時媒體的傳播方式也有關係。前兩年我在中國民航大學有個演講,分析了紙媒時代和互聯網媒體的區別。去年我在復旦大學講媒體問題,也有類似的説法。

https://zhuanlan.zhihu.com/p/37241022
紙媒時代,傳播信息需要印刷廠和發行網絡,廣播電視也需要昂貴的傳送設備,所以傳遞信息是一個拼基礎設施的時代。少數媒體憑藉歷史地位和企業支持,搶先建立了媒體基礎設施,可以單方面向普通人推送信息。就算這些推送的信息有錯誤,有謠言,也很容易用數量壓倒反駁意見。因為反對者不一定有媒體基礎設施,只能對周圍的人闢謠,不能對造假媒體形成威脅。
互聯網時代不一樣了,每個人都有發佈信息的能力,媒體拼基礎設施的時代過去了,轉向拼內容。而少數媒體如果還不適應新時代,還想着用大量投送信息的方式製造謠言,就必須承受新時代的反撲。一個錯誤説法傳播越廣,闢謠反擊的內容就更容易引發別人的興趣。
以嶺藥業的問題,不僅是挾洋自重的文化立場停留在吳以嶺熟悉的80年代,宣傳和公關思路也停留在傳統媒體時代。他們以為從30億銷售費用中拿出一小部分,到處轉發同樣的錯誤言論,就能壓倒反對聲音。結果,2022年4月份,這套玩法碰壁了。
我在422期節目,説ID“史老柒”坦蕩,因為他接了以嶺藥業的宣傳業務,也跑到我的評論區來罵我,敢作敢當,並不避諱自己接單的事情。其他罵我的自媒體就沒那麼坦蕩了。比如説,在這個話題下,同樣破口大罵的“地瓜熊老六”,去年開始就頻繁接以嶺藥業的宣傳任務。

4月12 號,“地瓜熊老六”還專門用別人設計好的話題,宣傳過那篇被以嶺藥業董事會秘書拿來證明預防作用的論文。

從時間來看,這些人接單,和史老柒是同一期的買賣,但是都不如史老柒坦蕩,拿了錢不承認,甚至有的人拿了錢,發了微博,自己還悄悄刪掉了。這個刪除的動作要是真心,對不起以嶺藥業,要是假的,就對不起其餘所有人。所謂“恩義兩難斷”,所以我誇“史老柒”算是個坦蕩的人。
很多思維限制在傳統媒體時代的媒體,也想通過傳統的方式,繼續用傳統媒體的方式推送錯誤信息。比如説,4月24日,中國歷史研究院都出來傳遞謠言,公開説世界衞生組織官方承認中藥能治療新冠肺炎。

我轉發了中國歷史研究院的微博,説你既然這麼宣傳,為什麼不讓讀者看世衞組織報告的原文。然後中國歷史研究院就果斷關閉了原微博下面的評論區,企圖讓媒體規則重新回到他們熟悉的80年代,繼續搞單向發佈,繼續挾洋自重,繼續用謠言掩飾自己的文化不自信,掩飾自己崇洋媚外,破壞文化自信心的本質。

但是,網絡媒體時代靠自我封鎖,是贏不了宣傳的。花再多的錢,你沒法禁止所有人説話,沒法禁止別人轉發闢謠信息。所以以嶺藥業有30億的銷售費用,在公關方面還是進退失措,好不容易發了一條招聘公關人才的廣告,被我一轉發,還自己刪了。
我之前請左手王畫了一幅插圖,把以嶺藥業的劣質公關,畫成剛剛沉沒的莫斯科號巡洋艦。

這張圖除了湊個時事熱鬧之外,還有一點要解釋一下。從自媒體的角度看。以嶺藥業和他的網絡下線,用80年代的陳舊媒體方式,傳遞80年代那種挾洋自重的內容,是一種性價比很差的公關方式。所以就像莫斯科號巡洋艦那樣,看似耀武揚威,聲勢浩大,被人抓住短板,可以用很低的代價擊沉。
類似的戰鬥,在歷史上發生過不止一次。英國空襲意大利塔蘭託軍港,日本偷襲美國珍珠港,都是用廉價的小飛機攻擊昂貴的戰列艦、巡洋艦,取得重大成功。這是因為重型軍艦只能在二維平面上活動,在港口裏的時候更是隻能排成一線從特定水道出港,等於是限制在一維曲線上活動。而飛機可以在三維空間運動,帶着炸彈魚雷直接飛到港口上空發動攻擊,所以幾乎是打靶式攻擊,很小的代價,就暫時癱瘓了對方海軍。
我們現在做自媒體,面對傳統媒體的錯誤路線、錯誤立場,也在做類似的對抗。傳統媒體和企業依託於一層層的發行網,只抓節點,停留在一維傳播的時代,到了網絡時代他們只會僱傭大V粘貼複製相同內容,並沒有明顯改進。
而我們工作室靠原創能力自由創作,憑空高出一個維度,再加上觀眾轉發和有價值的評論,又多出一個內容和傳播維度。所以我們用很小的團隊,也能做出飛機空襲軍港炸炮艦的效果。我請左手王又畫了一張插圖。算是對這次媒體事件的總結性回顧。

節目到最後我還是迴歸初心,把財經社會話題拉回到財經領域。我4月初注意到和連花清瘟相關的謠言,就是因為“世衞組織推薦”的謠言和股價有互動。而A股股票,現在往往會被社保基金長期持有,變成我們養老金的一部分。如果有企業通過落後的公關方式,推廣錯誤的內容,仗着銷售資金多,強行推高了股價,就可能造出績優股的假象,用泡沫股價誘導養老基金長期持有。
https://finance.sina.com.cn/stock/marketresearch/2022-04-27/doc-imcwipii6756996.shtml
財務泡沫早晚是要破的,無論有沒有睡前消息節目來戳一下,都早晚會破。如果當下的泡沫太大,泡沫暴露的時候,社會就有可能形成兩難選擇——選擇支持企業,就會讓更多的病人吃低效安慰劑,讓醫保浪費錢去捧股價。但如果選擇支持科學,戳破泡沫,就會讓社保養老基金虧損。
醫保和社保兩種保險對撞,無論誰輸誰贏,結果都是人民虧損。我也是人民的一部分,也要保衞人民的利益。所以,我在泡沫還不大的時候,選擇做一根針,戳一下,也許就能給我幾十年後的生活增加一份安全性。這就是我本期節目的主題。
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