葷素搭配，福禍相伴！滿足口腹之慾不能想當然_風聞

    今天的人們似乎能相信的東西越來越少，卻越來越相信自己相信的東西。這同樣深切地反映在長期以來為人所信服的飲食原則——葷素搭配。

    在這個影響深遠的“科學詞組”的鼓勵下，人們無視一代神醫孫思邈（約公元541年—682年）發出“夫殺生求生，去生更遠”的勸告，安於現狀，不屑改變。不改的後果之一，“病從口入”問題越來越嚴重，病人越來越多，醫院越蓋越大。因為現代病大多數都是吃出來的。

    其實，主張葷素搭配的人也貌似有理：葷食提供一些營養素，素食提供另一些營養素，搭配在一起，互補而全面。這種觀點與工作中“男女搭配”的論調如出一轍。照此邏輯，我也可以説，葷食裏面有一些毒素，素食裏面有另一些毒素，搭配在一起，毒上加毒。

    所以，“想當然”是得不到科學結論的，得到的只是“公説公有理，婆説婆有理”或公婆為此打一架。我們需要做的是科學理性分析，到底葷食和素食在膳食結構裏搭配了什麼對我們的健康有沒有益處。

​（一）

    在中國，不管是養生節目還是吃瓜直播羣，葷素搭配總是掛在一些人的嘴邊。在美國也是這樣，只是他們説的沒有這麼冠冕堂皇罷了。

    一位朋友講述了前幾年在華盛頓參加國際營養醫學年會上的一件趣事，有個資深營養專家上台介紹關於抗衰老的研究。她一個一個營養素分析研究得很全面，當然，她發現吃得越素越有利健康。然而，仔細看她的食譜設計，雞肉赫然在列，只是比例小一些而已。講完後，朋友當面請教，加雞肉是何道理。她開始支支吾吾，閃爍其詞。其實，沒什麼科學原因，懷疑是養殖屠宰行業的賄賂也是想多了，僅僅是習慣性加進去了而已。

    朋友不禁感嘆，嚴肅的學術研究都難逃個人口腹之慾的影響，更不用説別的更大利害攸關的事情了。我們的工作和生活往往被各種各樣的神不知鬼不覺的偏好所左右，這就是“想當然”。憑“想當然”做事，判斷和錯誤會滾滾而來。

    葷素搭配的科學含金量有幾成？美國加利福尼亞洛馬琳達大學在一項涉及近十萬人飲食結構的研究中，發現糖尿病、高血壓、肥胖、癌症、代謝綜合徵的發病率隨純素食—蛋奶素—魚素—“半素”—非素食的膳食結構趨勢顯著遞增。

   換句話説，葷素搭配充其量僅僅處於這個譜系的中間而已，但是這個“中間段”絕不是處世賢哲所倡導的最佳“中庸”位置。

    康奈爾大學終身教授，被譽為“世界營養學界的愛因斯坦”的坎貝爾博士在《救命飲食：中國健康調查報告》裏指出，20世紀70年代中國普遍的飲食結構更接近於低脂素食。他發現，即使某些地區的膳食中加入少量的動物性食物，都對癌症等多項健康指標造成很大影響。

    坎貝爾在報告中得出結論，最健康最科學最合理的飲食結構是純的全素食植物性飲食。這聽起來又像是外國人的陰謀論，旨在讓中國人吃草，好讓他們外國同胞多吃肉。

    真相是，理論並沒有錯，令人無奈的是現實。記得有篇發表在國際某醫學雜誌上的論文，在得出素食更健康的結論後，下文的論述陡然一變，説道“可是普通老百姓不會接受植物性飲食，所以還是忘了教人從素這件事吧！”言外之意，對老百姓佈道素食更健康只會找沒趣。

    這就是可憐的醫生的無奈！或許，正是醫生説的現實不可改變，葷素搭配才大行其道。人們“想當然”自我安慰，退一萬步地想，“少吃點肉”就是“少吃點毒”了。

（二）

    中國多省市心血管病危險因素隊列研究與美國弗萊明翰心臟研究的比較發現，有35%的心臟病突發，發生在膽固醇濃度4—5.2毫摩爾/升的範圍，只有指標在4毫摩爾/升以下才有安全可言。也就是説，即使我們體檢膽固醇讀數“正常”（小於5.2毫摩爾/升），仍然有很多人會死於心臟病。

    20世紀70年代，85%的國人膽固醇低於3.9毫摩爾/升。那時，我們祖父輩的飲食接近於低脂純素。粗略折算，相較於純植物性飲食，“少吃點肉”意味着每年多死19萬人（中國每年因心臟病突發而死亡數約58萬人）。

    退一萬步來講，假如我們要引導老百姓調整一下飲食結構，多吃素食，那也應該以倡導全素打底。就好比宣傳戒煙，如果建議吸煙者少抽，建議最終是無效的。因為少抽無法定量。即使定量，也是簡單地被習慣和煙癮牽着走。

    講不清楚的葷素搭配，可以指10%葷90%素，也可以指90%葷10%素。籠而統之宣傳葷素搭配，無異於縱容大家維持現狀，這是不作任何改變的最好掩護。難道這是替賣肉的會丟失工作而操的心嗎？

    正是在這種自我放縱思想的指導下，我們新世紀以來轟轟烈烈的國民營養教育至今收效幾乎為零，病人還是越來越多，大流行來臨導致國家和社會不堪一擊，老百姓平時捂緊的錢袋子時刻在為搶購一張病牀位準備着。

    以我國居民第一大死亡病因心腦血管疾病來説，低脂純素是唯一一種被科學證實可以逆轉治癒的方法。不要誤以為素食有“藥效”，是素食有恢復人體強大的自愈能力，進而有效促使機體的自我修復。

（三）

    隨着吃出來的“富貴病”越來越多，或出於對食品安全的顧慮，越來越多的人開始嘗試素食。有人可能會擔心，素食者會不會缺乏只有動物製品中才含有的營養素。如果有這樣的疑問，也可以問問這樣一個問題：這種營養素在動物體內能不能合成？

    如果答案是“能”的話，作為動物的人類一定也可以。如果是“不能”，那麼動物一定是從另外食物中獲取的，最終一定可以追溯到某種非動物性來源。因此，從邏輯上，人類是不需要吃動物製品的。

    舉個例子，比如維生素B12，學名鈷胺素，是一個抗惡性貧血的維生素，存在於肝臟。人們認為這種營養素只存在於動物性食物中，所以一定是動物合成的。事實並非如此。如果動物能合成，我們自己多半也能。那麼，動物一定是從它處獲取的。

    有關研究發現，維生素B12是微生物合成的，比如我們每個人腸道中的細菌。腸道細菌合成了B12，而素食者卻普遍缺乏它呢？這是因為人類吸收B12的腸段在合成B12的細菌所在的腸段的前面。於是，B12成了一種很特殊的營養素，需要先排出再攝入才能被吸收。

    説到此處，很多人的胃都要打翻了。歷史上就曾發生過這樣一個公案，被教導吃素的肉食者憤怒地攻擊吃素的修行者同時還吃“不潔物”，視修行素食為“不孝”。很像今天若在一場大宴上勸説愛吃肉的長輩多吃點素菜是大不孝。當然，修行的人不認賬。

    言歸正傳，除了腸道，自然環境中也有很多可以合成維生素B12的細菌。過去種植用的是農家肥，其成分包括人和動物的糞便，所以使用農家肥培育出來的果蔬是含有B12的。

    現在我們用化肥了，化肥不但沒有細菌，也沒有B12，進一步的還殺死了土壤中原有的菌羣，所以現在的農產品作物基本不含B12了。長期的都市生活中，我們被各種洗護消毒劑包圍着，也讓我們直接從食物和環境中獲得B12的機會越來越少。這種缺乏是現代農業和衞生條件造成的。

    那麼，動物性食物為什麼含B12？以牛和羊等反芻類動物為例，它們的胃裏含有可以合成B12的細菌，這樣B12到了腸道可以直接吸收。其他動物如豬和雞，在過去散養的時候可以自食糞便中的B12，但是如今大規模養殖，由於擔心糞便的污染和疫情，衞生條件更加嚴格，也不能自然獲得B12，不得已，B12被常規性地添加在飼料裏。按最近幾年的正常情況，全球年均生產40多噸維生素B12，約六成進了養殖場，其餘的被添加在保健品或藥品中。

（四）

     既然素食那麼好，為什麼現代人肉吃得越來越多，反而平均壽命越來越長？套用同一邏輯，也可以問，為什麼空氣污染越來越嚴重，人活得越來越長壽？

    人的壽命由經濟發展、醫療診斷、社會保障、傳染性疾病、戰爭等多種因素綜合決定的，遠非吃肉或吃素單方面的因素所能決定。上述問題構不成一個問題，或者可以這樣反問，長壽了，但是健康嗎？

    前文已提及，我國的心腦血管疾病發病率在迅速飆升，還有癌症也顯著增加，它們都將長壽籠罩在長長的陰影裏。這些疾病屬於非傳染性疾病，或稱為慢性病、基礎病，與生活方式密切相關，看不見的危害不亞於流行病毒。

    但是與病毒感染患者相似，慢性病患者也是帶病生存，不同之處僅在於它們傳染性的強弱。因此，我們變長壽了——有學者最近稱戰勝新冠疫情我們人均延壽10天——但健康的餘生不一定長出一天。

    長壽卻不健康，這是全球大勢所趨，也是人類自我發展和自我傷害的結果。來自全球長壽之鄉的真實情況可能對我們有更大的啓發意義。

    2014年，廣西巴馬地區健在的百歲老人數量達到了90人，佔該地區總人口萬分之三以上，比國際長壽區標準高出3倍還多。巴馬是世界五大長壽地區之一，也是中國老壽星高度扎堆之地。

    據介紹，1991年巴馬長壽的人大多數都非常健康。那時的百歲老人高血壓或冠心病患病率僅佔4.3%。但是，2017年發表的一項研究證實，這種情況正在改變。在巴馬地區登記的90歲高齡以上當地居民中，總代謝綜合徵發病率為28%高血壓發生率為61.1%，高血糖發生率為39.1%，高血脂發生率為28.0%。出現這些亞健康問題的主因是動物性飲食。

    隨着經濟的發展，生活條件改善，飲食方式的改變正悄悄侵蝕着巴馬的榮耀。現在，巴馬地區原住民的預期壽命僅為78歲，低於香港（84歲）、上海（83歲）和北京（82歲）等地。

    巴馬長壽神話的“淪陷”在另一個世界級長壽地區——日本沖繩早有前車之鑑。從1949年到1972年，隨着經濟的快速發展，沖繩人的飲食與體力勞動模式發生了鉅變，緊隨而來的，亞健康的增加以及帶病生存人口的上升。

（五）

    肉食或動物性飲食是怎樣禍害我們的健康呢？

    2015年10月，世衞組織發佈了一項駭人聽聞的研究成果：加工肉類被確認為1級致癌物！加工肉類就是加工過可以長期常温保存的肉類，如火腿、香腸和燻魚等。紅肉（哺乳類的肉）緊隨其後，被列入2A級致癌物。

    這項研究成果是來自10個國家22位癌症專家對800餘項研究綜合分析所得出的。我們的大腦對於這類致命信息通常會選擇性屏蔽或假裝記性不好。因為它會影響到幾乎每個人的生活和健康。

    關於加工肉類和紅肉致癌，最確定性的結論來自直腸癌的研究。關於胰腺癌、前列腺癌、乳腺癌、膀胱癌和其他器官的癌症也有很多數據支持。在此僅討論直腸癌。近年，該病患病率在我國都市白領人羣中顯著上升，並且患者逐步年輕化。

    早在20世紀70年代，一項研究各國國民直腸癌發病率的報告顯示，把這些數據和各國的肉類消費量作了一個對照。結果發現，這兩組數據相關性非常高。當一個國家的人均肉類攝入量越高，這個國家國民直腸癌的發病率就越高。

    當然，這項研究結果並不能説明肉類與直腸癌之間有什麼必然的因果關係，但是強相關性激發了科學家進一步探索的好奇心。

    之後，全世界範圍不同的研究小組做了多項關於肉類攝入與直腸癌關係的臨牀研究。比較有名的是瑞典Larsson領導的團隊對6萬多名婦女跟蹤14年的調查。他們發現每天平均攝入100克紅肉比少於50克的人患直腸癌的風險提高28%，罹患遠端結腸癌的風險提高120%。

    世界各地的臨牀結果數據雖有所出入，但總體的趨勢都指向直結腸癌與紅肉和加工肉類之間有不可否認的聯繫。不僅如此，這種影響還是長期的，可以追溯到青少年時的飲食習慣。哈佛大學的研究發現，高中時候較多紅肉和加工肉類的飲食模式，可使幾十年後直腸癌的風險提高78%。

    為什麼攝入紅肉或加工肉類導致直結腸癌發病率上升？這要從我們經常談論的亞硝酸鹽説起。

    首先，不要再冤枉亞硝酸鹽了，它不是致癌物！亞硝酸鹽之所以常被認為是致癌物，是因為亞硝酸鹽和蛋白質在一定條件下可以轉化為真正的強致癌物——亞硝胺。

    亞硝酸鹽可以有兩個來源：1、在製作加工肉類的時候，經常人為加入亞硝酸鹽作為防腐劑；2、食物中天然存在的硝酸鹽在消化道細菌的作用下可以轉化為亞硝酸鹽。

    在亞硝酸鹽和蛋白質的反應中，雖然蛋白質可以來自動植物，但是有兩個因素導致亞硝胺大多數情況下是由肉類蛋白和亞硝酸鹽之間反應而產生的：1、肉類裏面的血紅蛋白可以催化亞硝胺的轉化；2、植物中富含的抗氧化劑如維生素C可以抑制亞硝胺的生成。

    因為紅肉和加工肉類富含血紅蛋白，而幾乎不含抗氧化劑，所以攝入後在腸道內生成大量的致癌物亞硝胺。也就是説，亞硝酸鹽因為隨肉類吃進肚子的動物蛋白，替亞硝胺背離很多年的黑鍋。

（六）

    有些人開始動腦子：如果在吃肉類的同時攝入大量蔬菜水果，或者直接服用大劑量的維生素C，就能抑制大快朵頤帶來的高致癌風險了。

    很不幸，實驗告訴我們，同時攝入維生素C不能阻止亞硝胺在肉類蛋白存在下的合成。科學又一次向我們提出忠告，重要的不是吃什麼，而是不吃什麼。

    我們常聽説肉類中鐵比蔬果裏面的更容易被吸收，這是真的。但是，它對我們的身體到底有多少好處？這是值得追問的。

    動物來源的血紅素鐵不但在腸道催化致癌物亞硝胺的形成，進入血液後，也更容易造成鐵過量，大幅增加癌症死亡的風險。如何大幅降低癌症的死亡率呢？有一個方法就是通過放血減少身體內的鐵儲備。結果，之前吃肉補鐵全都白忙活，還自找了許多苦吃。

    葷素搭配的老觀念需要與時俱進，我們不健康的生活方式需要依據科學來改造。今天，我們要學習的是發生改變以前的世界長壽地區生活方式的共同特點。

    國際暢銷書《藍色地區：更長壽，更健康》一書的作者分析了三個世界長壽地區，日本沖繩、意大利納迪尼亞和美國洛馬琳達居民的生活方式，並總結出五大共同點：素食、食用豆類、定期低強度運動、不吸煙、良好的家庭和社會關係。

    前兩天，一位遠赴美國頤養天年的老友給我發來他在當地生活的環境照片（如下圖），可惜沒看到一日三餐的飲食狀況，因為“You are what you eat!”，食色真性命也！

    一項對美國洛馬琳達地區10萬居民的跟蹤調查顯示，素食者在當地的比例很高。素食男性的壽命平均為87歲，比肉食者高11歲；而素食女性的壽命平均為89歲，比肉食同性高9歲。

    素食或基本素食這一點在全球各個長壽地區的特點中驚人一致。據調查，1991年以前巴馬百歲老人的飲食特點是“四低一高”：低鹽、低糖、低脂肪、低動物蛋白、高纖維。他們吃的是自己種的無污染蔬菜和粗糧，主食是玉米、大米，並配以野菜、紅薯等。

    沖繩曾經是日本最長壽的地區。有人説，沖繩人吃很多魚，所以長壽。但是1949年的調查結果指出，當地人98%是素食者，魚類攝入人均每天只有15克，還不及日本其他地區的1/4。大量而頻繁食用魚類，是導致人體發生諸多過敏性疾病（如鼻炎）的一大根源。

    在巴基斯坦西北角和帕米爾接壤的喜馬拉雅山深谷區域——罕薩，這裏是另一個世界知名的長壽地區。罕薩飲食基本是生的植物性食物，包括堅果、水果、種子和一點酸奶。

    近年來，追求長生的慾望驅使各地的學者和退休人員前往廣西巴馬取經。我不由地懷疑一位山東籍的好友不惜放棄北方大都市而調往邊陲廣西工作，也許正是為了探尋長壽密碼的便利。

    不同的研究得出各有偏重的內容，涉及領域從巴馬的水、空氣、微量元素到地磁、負離子、遠紅外線等。為了長壽，人們煞費苦心，可是很少人關注飲食。長壽的飲食秘密是素食。或許，人們習慣於選擇忽略關於自己愛好肉食壞毛病的壞消息吧！

（七）

    只有當疾病纏身之際，我們吃藥，找偏方，補營養品，做手術，甚至求菩薩保佑。我們視疾病為敵人，四處尋找救命稻草，不斷與病抗爭，渴望戰勝病魔。

    不要忘記癌細胞也是我們的細胞，長了結石的器官仍然是我們自己的器官。如果我們把自己的細胞、組織、器官當成敵人，最終受傷害的只能是我們自己。

    毫無疑問，我們經常得不到良藥，吃了不見效，切了又長回來。我們忘了健康的鑰匙在我們自己手裏。我們所要做的就是停止自我傷害，恢復和強大內在的自愈，才能使一切的疾病康復成為可能。

    科學數據表明，健康素食2—4周，糖尿病患者即可減藥或停藥，高血脂患者的血脂大幅下降，高血壓的症狀顯著緩解，體重顯著下降，身體的抗癌能力成倍地提高，類風濕症狀顯著減輕。

    我們身體的每個細胞都是強大的自愈機器，只要我們把正確的自愈條件還給它們。古希臘名醫希波克拉底（前460年—前370年）曾説，如果一個人希望得到健康，他必須首先問自己是否已經準備好斷除造成他疾病的原因。

    只有準備好了，才能得到治癒。（完）