疫情耽擱孩子打疫苗,如何補種?不補種能入園入學麼?_風聞
疫苗与科学-疫苗与科学官方账号-2022-06-17 16:18
這波疫情之猛,很多人沒有料到,上海被按暫停鍵整整2個月,很多孩子因此耽擱了疫苗接種,需要抓緊補種。
那麼,補種疫苗有什麼講究麼?
我國有入幼兒園和入學查驗接種記錄制度,如果沒有補種全,會不給入園入學麼?
先回答第一個問題。
補種疫苗的大原則就是:儘快補種,缺幾劑補幾劑,無需重新接種。
比如,寶寶本來4月份滿6月齡,應該接種乙肝疫苗第3劑,現在都8月齡了,直接接種乙肝疫苗第3劑?還是從頭開始接種?
回答是:直接接種第3劑。
而且好消息是,寶寶的免疫系統一個月比一個月成熟,推遲接種疫苗其實免疫效果越好。但是疾病不等人,推遲期間感染中招也不是沒有可能,所以還是應該儘量按時接種疫苗,不要為了追求效果更好而故意推遲接種。
有兩個疫苗存在例外情況:
默沙東的輪病疫苗
需要接種3劑,起始年齡6~12周齡,各劑次間隔4~10周。其接種時間存在較為嚴格(實際沒有必要)的限制,一旦錯過,很可能就不給補種了。遇到這種情況,只能放棄補種。
放棄補種後,之前接種的劑次,肯定不是無效,但沒有接種滿3劑,效果會打折扣,具體打幾折不好估計。個人建議,用國產輪病疫苗接種1劑,之後間隔0~14個月接種1劑國產輪病疫苗,直至4歲前。
輝瑞的肺炎13價結合疫苗
這個疫苗的接種程序裏,6~11月齡沒有安排劑次。如果原本需要在6月齡前完成3劑,結果因為疫情耽擱,要推遲到6月齡後再完成,則面臨無法完成3劑的情況。
個人建議:如果6月齡前已經完成過2劑,則原先的第3劑可以推遲到12月齡接種,這樣一共接種3劑,效果也可以接受;如果6月齡前只完成了1劑,那建議在7~11月齡時用國產的肺炎13價結合疫苗接種1劑,12月齡時再接種1劑(輝瑞疫苗或國產疫苗均可)。
再回答第二個問題。
未補種疫苗,可以入園入學,但如果沒有健康原因,應該儘量補種。
有一種誤會,叫做漏種疫苗不給入園入學,急煞很多家長。
那麼實際情況到底是怎麼回事呢?陶醫生為你解惑。
疫苗接種不僅對於兒童自己非常重要,對於兒童聚集場所的傳染病爆發控制也非常重要。如果一個兒童聚集場所有很多漏種疫苗的兒童,一旦病原體的火星傳入,就可能出現疫情之燎原大火。
這個道理很容易理解,各國政府總是想盡辦法提高兒童的疫苗接種率。在兒童進入幼兒園和小學時查驗其接種記錄,就是一個發現漏種並給予補種的好機會。
入園入學查驗接種記錄這個主意,是美國人想出來的。美國人當年為了對付世界上傳播能力最強的疾病——麻疹,祭出了標本兼治的兩招。
麻疹
第一招治本,就是把麻疹疫苗的接種劑次從1劑改為2劑(從科學上保證人體有足夠的免疫力)。
第二招治標,就是要求在入園入學查驗接種記錄(從管理上保證足夠比例的人羣接種了2劑疫苗)。
美國人通過這兩招,把麻疹治住了。其他國家一看,果然行,紛紛效仿美國,現在全球的麻疹發病率已經控制在很低的水平,世界衞生組織也制訂了雄心勃勃全球消除麻疹計劃。所以説,入園入學查驗接種記錄雖然是治標的方法,但確實非常有用。
美國所有州都有入托、入學(包括大學)查驗接種記錄的法律條文,但多數並非強制接種。截止2011年,有46個州允許因宗教原因而豁免接種;有19個州允許因個人信仰或信念而豁免接種。
不過,這種豁免在傳染病疫情面前不堪一擊。
2015年初,美國加州的迪斯尼地區發生一起嚴重的麻疹爆發流行,並波及其他州,疫情直到4月份才宣告結束,一共有47人被感染。疫情的主要原因就是很多人沒有接種足夠劑次的麻腮風疫苗。
2015年7月1日,加州州長痛定思痛,簽署一項兒童強制接種疫苗法案,終結了以前該州部分人基於宗教和個人信仰而享受的接種疫苗豁免權。

澳大利亞也於2016年起,執行一項俗稱【No jab, no play】(不打針,不給玩)的強制接種疫苗要求,禁止漏種疫苗的孩子進入早教中心或托幼機構,而且也不對這些兒童發放聯邦育兒補貼。
澳大利亞政府希望藉助這個措施,把麻腮風疫苗的接種率從當前的93%提高到95%以上。
我國也制訂了入園入學查驗接種記錄的方案,執行情況良好。但在執行過程中出現了理解偏差:家長和校方都誤以為,漏種疫苗不給入園入學,必須補種。
讓我們來研究一下中國疾控中心最新出台的文件吧:
上面這個文件所稱的“未完成全程免疫兒童”就是漏種兒童,但全文沒有任何文字提到漏種兒童必須先補種再入園入學。文件中,對於漏種兒童的要求其實是:
①接種單位填寫兒童接種情況審核報告,其中一聯由家長帶給學校查驗(這一步就是告知學校孩子漏種了某些疫苗);
②在孩子入園入學的情況下,家長帶孩子去補種疫苗,並把補種記錄填寫在審核報告的第二聯上,等全部疫苗補種完成,再把第二聯交給學校再次查驗。
整個過程中,接種記錄查驗和入園入學是兩個獨立的動作,兩者不存在互相限制的關係,接種記錄查驗只是借入園入學之便進行而已。
所以,家長千萬不要認為孩子漏種疫苗就不能入園入學;同時,家長如果遇到幼兒園或者小學以孩子漏種疫苗為由,不讓入園入學,一定要明白這是錯誤的,孩子的受教育權優先。遇到這樣幼兒園或小學,一定要據理力爭,用這份文件和校方當面對質吧。
這樣就清楚了:外國確實有漏種疫苗不給上學的強制規定,我國並非如此,如果有漏種疫苗,一邊入園入學,一邊提醒漏種,兩不誤。
不過,目前優質教育資源非常緊張。有些優質幼兒園或小學,可能會以漏種疫苗而拒絕孩子入園入學,這肯定違反文件精神。如何應對這種霸王條款而不損害孩子受教育的權利,家長們要多動動腦筋了。