扒出霍亂背後的「陰謀」_風聞
她刊-她刊官方账号-提供最潮流的时尚和娱乐资讯,陪你遇见最美的自己2022-07-13 10:39
作者| 她姐
來源| 她刊
昨天,一則通報,引爆了熱搜——
武漢大學確診一例霍亂病例。

圖源:新浪微博
7月9日,武漢大學出現一例感染性腹瀉病例,被診斷為霍亂。
目前患者病情已經得到控制,症狀已消失。
專業機構也對學生宿舍進行了臨時封控和消毒,未發現新增病例。
也就是説,這一例引發社會大討論的霍亂,已被有效控制。
但網友的慌張、猜測和發問並未因此停止。
昨天,猴痘跟着霍亂一起上了熱搜。

圖源:新浪微博
今天,熱搜上依然有人在問:感染霍亂有什麼症狀?

圖源:雲合數據
這是一種突然被點燃的焦慮——
我們都知道有一種危險的傳染病叫“霍亂”。
但我們對它的瞭解,實在太少太少。
少到幾乎沒有任何具體的概念。
少到一提及,就能腦補出一萬種最差的可能。
無知生髮恐懼,戰勝始於瞭解。
今天,她姐想聊聊它——霍亂。

霍亂,古早傳説?
很多人説起霍亂,都覺得那是一個只在課本上見過的久遠歷史傳説。
像“天花”一樣,是已經古早到不像會出現在2022年的詞。

圖源:新浪微博
它唯一能讓人聯想到的,只有馬爾克斯那本暢銷全球的《霍亂時期的愛情》。

圖源:新浪微博
有人不知道它怎麼傳播:
是通過空氣嗎?
感染的人是吃了海鮮,還是去野外游泳了?

圖源:新浪微博
也有人已經產生ptsd:
又在武漢,會不會武漢又要封城啊?

圖源:新浪微博
這些都是普通人基於不瞭解霍亂,而產生的千奇百怪的猜測。
因為我們都隱隱約約知道,霍亂曾經給全人類帶來過無盡的恐懼。
它如鬼魅降臨,以高傳染率、高致死率隨機收割性命。
數以萬計的死亡,波及全球的恐慌,均已留存在歷史和我們的集體記憶之中。

霍亂如死神。圖源:網絡

那對當下的我們來説,霍亂到底意味着什麼?
歷史上的霍亂,確實可怕。
它於1817年橫空出世,在這兩百年間,以堪稱慘烈的方式,影響着人類歷史的進程。
在中國的40種法定傳染病中,僅有2種可被稱為甲類——
傳染性極強、致死率極高的鼠疫和霍亂。
霍亂殺人迅猛,致死率在20%-60%間,感染者通常在一兩天就會死去。
且,體液的大幅排出會使得患者去世時體重驟降,形容枯槁、死狀恐怖。

科普動畫:The Story of Cholera

一開始,以水為主要傳播媒介的霍亂被看作是“地方病”與“時代病”。
印度恆河三角洲被稱為“人類霍亂的故鄉”。
那時人們生飲恆河水,卻又有着向裏拋扔屍體與排泄物的傳統。
沒有足夠的衞生意識:茅廁可能建在河流邊,人們在河裏洗澡、洗衣,轉眼又將水裝在罐子裏帶回家做飯。

科普動畫:The Story of Cholera

當有人不幸得了霍亂,病毒將通過他的排泄物於水流中傳播,尋找下一個感染對象。
如此打造出了一個完美的病菌温牀。
印度最早對於霍亂的相關記載可以追溯到1498年,雖然那時,它還不叫霍亂。
而此後,霍亂也並沒有停留在印度。
它是少見的橫跨東西半球的傳染病。
它曾7次走出恆河,引發全球性流行,
而最新的一次,席捲五大洲140多個國家和地區,至今仍未停息。

大規模傳播預示着,霍亂開始將死神的鐮刀揮向了全人類。
第一次(1817—1823年)大爆發。
一開始是在印度的加爾各答,一種奇異的瘟疫肆虐着。
那是一個此前沒有人見過、預想得到的慘烈畫面:
有的人還活着、卻看起來像乾屍;
有的數小時內脱水死去,只留下一具黑藍的體殼。

科普動畫:The Story of Cholera

感染者即使不進食也會產生“洗米水”一樣的腹瀉和嘔吐。
他們一天能排便數十次,排出總量達2000-4000ml幾乎等同身體裏所有血液,嚴重者可每小時失水1升。

科普動畫:The Story of Cholera

從村莊到小鎮、從沿海到內陸、由東部至西部,霍亂吞噬掉無數生命。
100年間,印度因此死亡了3800萬人。
而英印戰爭的持續,使英國殖民者踏上了印度的大地,又將香料和傳染病一同帶回到歐洲。
僅1831年這一年間,歐洲就喪生了90萬人口。

科普動畫:The Story of Cholera

霍亂自此逃出了恆河,成為人類歷史上與天花、鼠疫並稱的三大惡疫之一。
它無比迅速,第二次爆發即全面攻略了歐洲,又在第三次爆發中席捲了全球。
直到20世紀末,仍製造出盧旺達難民營的慘案。
那時難民剛逃離出一場內戰屠殺,卻因感染而接連死去。
葬坑的挖掘速度趕不及細菌的傳播,幾天內街道遍佈腐臭,屍體疊着,長長地排列在路邊……

圖源:網絡

被這“曾摧毀地球的最可怕的瘟疫之一”經過的地方,屍橫遍野,土壤能滲出血跡。
這是人類在霍亂的圍攻下節節敗退的慘痛歷史。
也是人類逐步認清霍亂、和抗爭的歷史。
在第二次(1826—1837)爆發期間,霍亂一路蔓延至歐洲西部,奪走愛爾蘭10%的人口,又於意大利收割了波旁王朝國王查理十世的性命。
“每20個俄羅斯人中就有一個死於1830年那次霍亂爆發,每30個波蘭人中也有一個死於該病。”
這話並不是危言聳聽,但這時,霍亂在人們心裏,已經從女神降下的天罰,變為有毒的瘴氣。
人們意識到了霍亂的大流行軌跡或許與貿易有關。
只是,彼時的人類,面對肆虐的霍亂仍無能為力。

《柳葉刀》雜誌繪製霍亂流行地圖

極致的黑暗後,也許會出現曙光。
1854年,在倫敦的索霍區街道突然空了1/10,500多位居民在10天內先後死亡。
被譽為吹哨人的科學家約翰·斯諾,冒着感染的風險挨家挨户調查,繪製了倫敦的霍亂地圖,發現有兩處的人幾乎無人染病。
一處,是該地獨立供水的監獄。
而另一處,是很少喝家裏的水,直接喝啤酒的啤酒廠工人。
問題出在了水源上。
於是,斯諾將自己繪製的霍亂地圖和調查報告交給了政府,並説服政府關閉了“毒圈”中心的水泵。

現代流行病學之父:約翰·斯諾

結果得到了證實,水泵拆除後,倫敦的霍亂得到了平息。
受斯諾啓發,牧師Henry Whitehead也在繼續驗證的過程發現了“0號感染者”,解釋了水中的病菌從何而來:
一個母親將患病嬰兒的洗尿布水倒入離水井三英尺的污水池,導致後續感染。
最為慘重的,是第三次霍亂大流行(1846-1860年)。
但這次,弗洛倫薩大學的解剖學教授菲利波·帕西尼也疑似發現了霍亂弧菌。
可惜這些理論並未順利被學界接受,這在他死後才得到重視,最終這位教授一生未婚、貧寒地去世了。

霍亂漫畫:1883年埃及檢疫

霍亂一次次大爆發,人們離真相越來越近。
與此同時,即便大流行仍在1863年、1881年、 1889年多次爆發,但隨着衞生條件的進步,這時霍亂主要肆行於第三世界的國家。
直到我們如今身處的1961年至今的第七次大流行,變數又來了——
這時的霍亂菌株由O1羣變為O139羣。
生命週期更長,對環境抵抗力更強。
2018年《中國感染與化療雜誌》提供的數據顯示:
“霍亂影響全球40多個國家,每年約有290萬 人感染霍亂,9.5萬人死亡。平均每年全世界霍亂病人的治療和住院費用估計為20億美元。”
似乎一切又在反覆。

科普動畫:The Story of Cholera

200多年間,6次起源於印度的古典霍亂大流行,1次新型霍亂大爆發,造成的死傷不可估量。
短暫的平靜期後,人類又被更加猛烈地攻擊。
真的束手無策了嗎?

人類已有對抗霍亂的武器
霍亂在全球的七次大流行,自然也波及到了中國。
1820年(嘉慶二十五年),霍亂傳入中國。
一路從華南傳到長江流域,蔓延至東北。
在1912~1938年間,霍亂嚴重流行的時間長達13年。
這次霍亂涉及了我國312個城市,共計10萬餘個上報病例,死亡超過3.4萬人。
但因為當時國際上已經有了成熟的防治經驗,疫情最終得到了控制。
最近我國的一次霍亂大流行,發生在1946年的上海。

圖源:上海市地方誌辦公室
從當年5月開始,霍亂出現,6月到達巔峯,8月減退,9月解除警報。
這次霍亂流行共發病4415例,死亡353人。
自此之後,霍亂沒有再在中國大爆發。
所以,才有人以為霍亂早已消失多年,以為這次武漢大學的一例是憑空出現,以及出現如此強烈的恐慌。

但其實,霍亂從出現直到今天,從未徹底從我們的生活中消失。
近些年,每年都只會有零星的霍亂確診病例出現。
2012年10月,湖北黃石確診3例;
2013年6月,全國確診8例;
2013年7月,全國確診6例……

圖源:新浪微博
2021年,全國確診5例。
但在2001~2021年這20年間,因霍亂死亡的人數為0。

圖源:衞健委
但,霍亂也****早已褪下神秘的外衣,遠沒你想象中那麼可怕。
人類對霍亂已經有了足夠的瞭解——
它由霍亂弧菌引起,通過水或食物進入人體後,病菌在腸道繁殖,造成嚴重的腹瀉、嘔吐、脱水。
而助長霍亂傳播的兩大條件,是不合理處理飲用水,和人類的糞便。
在我國,它的流行時間為3~11月,其中6~9月是流行高峯。
我們也掌握了治療方法,因而只要及早發現,治療霍亂其實並不困難。

圖源:七十二家房客

隨着流行病學和微生物學的發展,霍亂籠罩在全人類上空的陰影,早已成為昨日曆史。
一代代不斷抗爭的醫學工作者,把它鬼魅的身影還原成結構和數據。
就像張文宏醫生所説的,曾經霍亂如同死神的鐮刀,但我們已經有了對抗它的武器。
而這,也是她姐想寫這篇文章的原因。
因為一如我開頭所説——
無知生髮恐懼,戰勝始於瞭解。
越瞭解霍亂,就越能放下對它的害怕。

圖源:七十二家房客

現在,霍亂主要危害的是難以獲取清潔水源的極度貧困的人羣。
在我國,在醫學水平不斷進步和人們衞生意識提高之後,霍亂的感染率和死亡率都已經急劇下降。
一旦感染了霍亂,只要及時就醫,治癒並不困難。
而且現在已經有了成熟的霍亂疫苗,如果要經常去野外工作,或者去高危地區,可以提前接種疫苗。
在日常中,我們的生活習慣也可以參考武漢大學前天發佈的《夏季腸道傳染病預防提示》。
注意飲食安全,勤洗手,喝開水,忌生食,防止病從口入。
總之一句話:
霍亂,可防,可治,也可控。

圖源:武漢大學官網
當然,她姐也深深明白,武漢這一例霍亂引發的大討論的背後,有更為深層的社會焦慮。
其中有我們因為了解霍亂太少,而生出的恐懼。
更多地,是這這三年來,我們被疫情折騰得身心俱疲。
所以,“霍亂”“猴痘”“傳染”這樣的關鍵詞,輕易就能戳中大家敏感的神經。
網友都忍不住要大呼“這個世界隨時都要崩塌”。

圖源:新浪微博
三年疫情全球傳播的驚慌和荒誕感,把每個人捲入了一種朝不保夕的不確定之中。
我們已經不敢,也不願再去想,如果再有一個巨大的變數襲來,又會再帶來怎樣不確定的未知。
這幾年,我們難免會覺得恍惚。
時間的流逝變得模糊,生活在停滯中流動,又像在變化中駐足不前。
似乎有種一觸即發卻又隱秘的危機,埋伏在未知的近處。
伴隨着不定期的封控、裁員、屯物資,我們在對疫情結束的期待裏,不知不覺走過了戰戰兢兢的三年。
我們的生活,充斥着巨大的不確定性與無力感。
每個人都太累了,太難了。
我們期待重啓生活,不願再面對變數。
好在,霍亂不會流行。
以現在的醫學水平,和城市環境的改善,霍亂也不太可能再大爆發。
兩百年前的死神,不會再次降臨人間。
人類早已掌握了對抗它的武器,瞭解了它,也戰勝過它。
但我們依然帶着這種不安,不可避免地陷入了一種持續性的、漫長的焦慮。
這種“焦慮”從內向外,席捲了你我的生活,把這本該享受美好陽光和夏日的時光,也變成了一片焦土。
我們無法從焦慮中抽身,更無法在焦慮中、在廢墟上重建生活。
我想起周軼君在《圓桌派》上説的那句:
“焦慮的反面,是具體。”
所以,別再為眼前看不清邊際的、宏大的黑暗,和那些遙遠的、不確定的問題而焦慮。
**去行動起來吧,**把生活變得具體可見。
去享受難得的堂食。
去擁抱大把的陽光。
去草地,去運動場。
去遛狗、去騎行、去溯溪、去痛快玩一場飛盤……
**把自己曬得黝黑又怎樣,**那都是你和時間、和世界對抗的痕跡。
資料來源:
1.1854年的倫敦霍亂與傳染病學之父——約翰·斯諾;中國抗生素雜誌
2.張文宏:霍亂如同“死神”的鐮刀,但我們已有對抗的武器
3.武漢大學確診 1 例霍亂!這種甲類傳染病是啥,要怎麼預防?;丁香醫生
監製 - 她姐
作者 - even、粒粒安
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