益生菌，掀起你的蓋頭來！丨微生物的那些事兒_風聞

編者按：微生物既是我們的朋友，也是我們的敵人，微生物正在改變着我們的世界。中科院之聲與中國科學院微生物研究所聯合開設“微生物的那些事兒”，帶領大家一起走進隱秘而博大的微生物世界，去探索、去了解充滿無限奧秘的科學天地。

益生菌，咱不説它大名鼎鼎，也可以説它無孔不入了。酸奶，奶粉，麪包，堅果，牙膏，活菌片等等，感覺哪哪都有它的身影。今天，咱就來扒一扒益生菌它到底是什麼？ 

益生菌為何物

益生菌市場調研顯示，其中超過80 %的份額進入普通食品領域，約9%進入保健食品和藥品領域，約6%應用於農作物和畜牧業飼料添加劑等。什麼？您想了解各領域的法規或文件？安排！

在普通食品領域，我國規範文件或標準中採用菌種概念，以避免使用益生菌一詞誤導消費者。食品加工用菌種製劑的定義：可用於食品中的一種或多種活的微生物（包括細菌、真菌和酵母），經發酵、富集、乾燥或不幹燥、混合或不混合、包裝等工序製成的食品原料製劑。

在保健品領域，採用聯合國糧食及農業組織（FAO） 和世界衞生組織 （WHO）對益生菌的定義：活的微生物，當攝入足夠量時會給宿主（這裏主要指人或動物）帶來健康益處。

此外，我們還會見到醫院或藥房有賣XX活菌片，XX菌散，XX菌膠囊。這裏告訴大家一個識別技巧，外包裝上標有“國藥準字XXXX”的，一般就是藥品了。如果不放心，可以去國家藥品監督管理局首頁檢索它。不同於保健食品，藥品一般具有詳細的説明會註明適應症及注意事項，要嚴格按照醫院醫生的醫囑來使用。

嘖嘖，這益生菌在各領域都能大展拳腳，它的一生一定很辛苦吧。

益生菌的一生

益生菌的一生如煙火般絢爛而短暫。首先，它需要通過安全檢查：不產生毒素，不致病，對宿主健康無害。其次，它必須擁有強健的體魄：能承受胃酸和胃蛋白酶的反覆折磨，長時間的缺氧，和宿主熱情似火的體温，活着到達工作崗位（一般是腸道）。最後，它不得偷懶片刻，要任勞任怨地幫助宿主調節腸道環境，直到被時代的浪潮拍打到沙灘上（俗稱排便）。至此，益生菌完成任務，離開了宿主。正所謂，此去無歸期，生死兩茫茫。

科學使用益生菌

益生菌最常見的應用就是緩解胃腸道疾病了。至於其他功效，我們只能説證據尚且不足，不予談論。我們知道，益生菌的功效和安全性具有菌株特異性。意思就是，A菌株的成功或失敗不能直接外推到同一物種的B菌株。因此，不提菌株就宣稱功效的，那都是耍流氓！

就像我們買手機，同一品牌不同型號的功能和價格是不一樣的。同一物種的不同菌株功能也大不相同。菌株標註一般長這樣：乾酪乳桿菌LBC80R（Lactobacillus casei LBC80R），三個英文字符串依次表示屬名、種名和菌株編號。當然，如果該物種就那麼一個菌株，那也可以僅以物種名標註，如布拉氏酵母菌（Saccharomyces boulardii）。

因為益生菌的身份更多的是食品或保健品，所以它們沒有像藥物那樣經過嚴格的臨牀試驗。這直接導致了相關信息的缺乏，比如何時使用益生菌，以及針對不同胃腸道疾病最有效的益生菌有哪些？儘管如此，美國胃腸病學協會根據已有研究結果及其可信度，給出如下建議，僅供參考。

1. 患有急性傳染性腸胃炎的兒童，建議不使用益生菌。

2. 艱難梭菌感染腹瀉，克羅恩病，潰瘍性結腸炎和腸易激綜合徵的患者，建議僅在臨牀試驗的情況下使用益生菌。

3. 非艱難梭菌感染引發的正在接受抗生素治療的患者，預防艱難梭菌感染腹瀉，建議：

布拉氏酵母菌（Saccharomyces boulardii）；

注：布拉氏酵母菌是釀酒酵母（Saccharomyces cerevisiae）的一個亞種，為單一菌株。

雙菌組合：嗜酸乳桿菌CL1285（Lactobacillus acidophilus CL1285）和乾酪乳桿菌LBC80R（Lactobacillus casei LBC80R）；

高危人羣不使用益生菌。

4. 早產兒（胎齡小於37 周）和出生體重較輕的嬰兒，預防壞死性腸炎，建議：

雙菌組合：鼠李糖乳桿菌ATCC 53103 （Lactobacillus rhamnosus ATCC 53103）和長雙歧桿菌嬰兒亞種（Bifidobacterium longum subsp. infantis）；

雙菌組合：鼠李糖乳桿菌 ATCC 53103（Lactobacillus rhamnosus ATCC 53103） 和長雙歧桿菌 Reuter ATCC BAA-999（Bifidobacterium longum Reuter ATCC BAA-999）；

雙菌組合：羅伊氏乳桿菌 DSM 17938（Lactobacillus reuteri DSM 17938）和動物雙歧桿菌乳酸亞種（Bifidobacterium animalis subsp. lactis）

雙菌組合：羅伊氏乳桿菌 ATCC 55730（Lactobacillus reuteri ATCC 55730）和動物雙歧桿菌乳酸亞種（Bifidobacterium animalis subsp. lactis）

如果您看完上面這段話，什麼也沒記住，沒關係，畢竟僅供參考。真正需要對症下藥的話，咱們找醫生，豈不美哉！

安全第一

其實，益生菌並非百利而無一害。益生菌的功效和安全性不僅具有菌株特異性，還具有劑量特異性和宿主個體特異性。換句話説，不同菌株，不同劑量以及不同的宿主個體，將會產生不一樣的效果。有的人吃了以後病症減輕了，有的人吃了以後病得更重了。儘管益生菌通常被認為是安全的，但在特定人羣中仍存在嚴重的健康問題。如免疫功能低下的患者、胃腸道黏膜屏障異常的患者、重症患者、癌症患者和嬰兒等高危人羣，貿然使用益生菌可能會帶來敗血症等不好的結果。因此，在使用益生菌之前，建議評估風險與益處。

注意事項

同時服用抗生素類藥物，可能會影響益生菌功效。

注意使用期限，過期的益生菌效果將減弱。

注意儲存條件，有些需要冷藏，有些室温即可，以免失活。

注意温水送服，水太熱將導致益生菌失活。

注意使用劑量，請仔細閲讀產品説明書或謹遵醫囑。

千萬不能將益生菌視為靈丹妙藥，生病了請儘快就醫。

綜上，益生菌多以普通食品、保健品和藥品的形式銷售，並且功效具有菌株特異性。我們以後再購買相關產品時，可以嘗試查看菌株號，記住不寫菌株號就宣稱功效的都是耍流氓！標有國藥準字號的被稱作藥物，要遵醫囑使用。另外，不建議高危人羣使用益生菌。最後，祝大家身體倍兒棒，吃嘛嘛香！

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來源：中國科學院微生物研究所