記者悄悄問：疫情到底有沒有影響我國兒童疫苗接種率？我……_風聞

25日晚，有記者採訪我：

世界衞生組織宣佈，2021年很多國家的兒童免疫規劃疫苗接種率下降了，這種現象令人擔心。中國的兒童免疫規劃疫苗接種率會不會虛高，實際上也有下降呢？

我非常自信地告訴他：

不會下降，仍然會維持在99%以上。

道理其實很簡單，疫苗打沒打過都是有記錄，不僅是接種證上的書面記錄，還有電腦裏的電子記錄，更有與個人捆綁的疫苗唯一藥監碼信息。

在這種記錄明確無誤的情況下，即便因為疫情而推遲1～2個月接種（比如上海靜態管理2個月），疫情過後就會很快補種並做好記錄。因為家長着急，接種醫生更着急，免費疫苗的接種率可是要考核滴，與績效掛鈎。陶醫生在上海市疾控中心工作時，上手就是負責接種率報表統計和接種率調查工作，由於整天和Excel打交道，被尊稱為“表”哥，有時也稱“表”帝。

接種率報表是每月收集全市各區上報的若干張報表，將其彙總在一起，再上報到中國疾控中心，這事陶醫生幹了至少10年。後來，我用一個小數據庫軟件Epidata做成了數據庫，而不再是Excel表，使數據質量和彙總效率大大提高，原來需要一下午的事情，現在十幾秒鐘就搞定了。

接種率調查，就是和同事們一起走街串巷，逮到孩子就索要接種證或查電子接種記錄，評估其接種率，與每月報告的接種率做比較。

所以，陶醫生不僅有坐在辦公室裏的理論，還有下現場的實踐，對接種率形成機制和統計過程有全中國最深刻的理解。記者找我問接種率，算是找對人了。補種其實效率很高，因為多種疫苗可以同時接種（詳見：疫苗身上的這些枷鎖，竟然都被悄悄解開了），或者間隔1～2周接種。即便2個月沒接種疫苗，拉下3～4種疫苗，實際用1個月就能補種上。而且，主要是12月齡以內的兒童劑次多，超過12月齡劑次就少很多了，疫情影響也就影響小嬰兒。

從最終結果看，如果不是健康原因，孩子最終都接種了疫苗，完成接種率毫無壓力。但是，疫情推遲也不是沒有影響，受到影響的是及時率（及時接種率）。比如某兒童本該1月齡接種乙肝疫苗第2劑，但被疫情耽擱到4月齡才接種上，那麼乙肝疫苗第2劑的接種率沒問題，但及時率就不能算了。

及時接種疫苗，非常有意義。因為疫苗是和疾病賽跑，我們無法控制疾病何時攆上寶寶，所以只能是儘量按時接種疫苗。不及時接種疫苗，就是增加了寶寶染病的風險，但不影響疫苗本身發揮其免疫效果。就好比上車入座後應該及時系安全帶，如果一時忘記繫了，只要在發生車禍前繫上安全帶都是管用的，都不算晚。

當然，中國存在疫苗歧視鏈，免費疫苗的接種優先級排在自費疫苗之前。雖然這在科學上是不對的，但目前沒法改變。所以，如果疫苗的及時率有下降，那麼自費疫苗的及時率下降的會更多些。