半年，輸液率就降到了7%_風聞

哮喘的孩子只增不減，除了過敏體質、遺傳因素，環境中的過敏原也必須重視。因此，我和同事們決定走出診室，展開最基礎的調研。過去30多年，我有幸擔任過全國兒童哮喘防治協作組組長，做過3次全國流行病學調查，為哮喘防治工作提供了一些全面、可信賴的兒童哮喘發病原因及患病數據調研結果。我們還制定出了具有中國特色的兒童哮喘診斷標準和治療方案，使約80%以上的患兒取得了較好的療效。

　　哮喘是一種氣道慢性過敏性疾病，一般不需要使用抗生素治療。這些年，在我們的幫助支持下，民航總醫院、八一兒童醫院、清華長庚醫院、首鋼醫院等近10家醫院也相繼開設了哮喘門診，這些門診都儘量不使用抗生素，採用吸入治療及綜合管理的方法取得很好的療效。民航總醫院一直堅持哮喘患兒的全程規範化管理，並在兒童保健門診開展了兒童生長發育的全程管理；八一兒童醫院的哮喘門診僅開設半年，輸液率就降到了7%。

　　在臨牀工作中，我發現，哮喘的部分兒童和家長在生活中總是小心翼翼，孩子不敢跑、不敢跳，在學校不敢上體育課，甚至不敢放聲喊，擔心這樣做會誘發哮喘發作。但其實，哮喘的孩子也要適度運動，增強體質。在就診的時候，我總是不忘向家長詢問孩子的運動情況，並向他們推薦適合的運動項目。為了推廣哮喘患兒運動康復的理念，我和同事及患兒家長們組織成立了北京聯眾過敏和哮喘防治教育中心，並堅持每年舉辦一次哮喘患兒運動會，為孩子們加油鼓勁。

　　哮喘病的控制跟生活習慣也有很大關係。我們逐步探索出了哮喘俱樂部的模式，定期舉辦講座或夏令營、冬令營，對家長進行科普，讓他們幫助孩子養成正確的生活習慣，創造適宜的生活環境。讓我們很高興的是，很多患兒家長哪怕遠在千里之外，也會專程趕來北京參加。

　　對於防治哮喘，基層醫生的基礎知識培訓也十分重要。我們組織國內外呼吸、皮膚、心理、康復、心血管、變態反應、免疫、消化等領域的專家成立了“哮喘防控”微信羣，隨時解答基層醫生的臨牀疑難問題。2015年，我們以間歇式臨牀見習相互學習的方式，讓基層醫生每週三來首兒所門診學習診療技能，其餘時間回到工作崗位迅速臨牀實踐。此外，我們還組織編寫了《基層醫生哮喘與過敏性疾病診療手冊》，用於指導基層醫生診療哮喘。

　　這些年，在大家的努力下，中國已擁有適合本土國情的防治指南，兒童哮喘還將在精準化診治的道路上砥礪前行。我80多歲了，有的同齡人已經不在世，我還能做點事，我很幸運，但也時刻提醒自己如果不是有周圍親人、同學、同事及單位領導的支持，是很難堅持下去的。當然也一定要感謝我的病人和他們的家長，在哮喘治療過程中，他們給了我很多治療後的反饋和啓示，並且他們的健康成長也給了我很大的鼓勵和幸福感，這也是我一直堅持的動力。

　　人老了以後，不能把自己老放在家裏這個小小的環境裏，因為缺少人際交往，會孤獨，運動也會減少。剛好，這麼多病人需要你，更主要的就是很多醫生，尤其是基層醫生需要這些知識，這些事情必須有人、有團隊來做，這絕對不是一般的工作，做的過程中，我覺得有一種使命感，有一種驅動力在鞭策和鼓勵着我，在有生之年，這也是一種人生的樂趣。最後，我希望在我們的共同努力下，哮喘孩子都能快樂健康地成長。

----陳育智