葉立華：醫療市場化，必然批量生產劉翔峯_風聞

作者：葉立華    來源：太行商評微信號

 

2019年11月，34歲的一位男青年，因為感染性心內膜炎和主動脈瓣贅生物和狹窄，從湖南熱敏醫院轉移到湘雅二院看病。進了二院的重症監護，最後人沒有了。

 

湖南省醫療事故技術鑑定的結果是，本案構成一級醫療事故，醫方負主要責任。

 

 

湖南醫學會的專家們研判認為，患者有這樣的病情，應當及早進行手術，清除感染病灶，但是醫方沒有，導致病情惡化，出現心臟驟停，最後撒手人寰。

 

穿了白衣服，不一定是天使，也可能是白無常。畢竟患者在重症監護室住了一段時間，花了50多萬的醫療費。患者雖然人財兩空，但錢是真的沒了，進了院方的口袋。

 

醫生，做為個人，行醫問藥，手到病除，懸壺濟世，可以是高尚的。但同樣做為個人，劉翔峯也是醫生，也可以是活畜生。

 

如果這件事歸根結底，就是個人品的問題，那不會是立華我要談的東西。

醫患關係是天底下最不對等的消費關係。這是有關醫療的一切問題的根本，所有的爭執，所有的爭議，所有的事端，都是從這個關係引申出來的。

 

看病，是病人花錢請醫生，病人是消費者，醫生是服務提供商，但是，病人是最弱勢的消費者，生病了，有求於人的現狀擺在這裏；醫生是最強勢的服務者，會看病，專業門檻的現狀擺在這裏。

 

這就導致，醫生面對病人的話語權，在購買服務這一塊，遠超所有消費行業。

 

隨便想想就能發現，一個病人只要進了手術室，怎麼處置就是醫生的問題，醫生想怎麼處置就怎麼處置，而且還沒有監督，公立醫院還好，起碼有醫保局的審查，一但是私立，自己都不敢去看病。

 

就好比莆田醫院的醫生，自己都不敢去自己的醫院看病。

醫鬧來了，給醫生護士砍了，趕忙送往最近的公立醫院救治，因為道理還是上面的道理。

 

醫生的話語權大，病人毫無選擇的餘地，唯一選擇的餘地就是發現被坑，然後提起訴訟，要是沒有錢提起訴訟，選無可選，只好去搞搞醫鬧，也是沒有辦法的辦法。

 

能出現這些事情，立華我也不敢説什麼。

畢竟：

 

 

中明確指出，公立醫院改革還不到位，以藥補醫機制尚未有效破除，科學的補償機制尚未建立，普遍存在追求牀位規模、競相購置大型設備、忽視醫院內部機制建設等粗放式發展問題，部分公立醫院單體規模過大，擠壓了基層醫療衞生機構與社會辦醫院的發展空間，影響了醫療衞生服務體系整體效率的提升。

社會辦醫還是不到位，被公立醫院擠壓了。

 

立華我能説什麼呢？我也不敢説。我只能説，按照文件精神，公有制或者説公辦醫院既然擠壓人傢俬立醫院的空間，那就好好給人家讓路。

 

湘雅醫院的問題就在這裏，不給人家讓路。

 

 

公有制醫院達到了一定的比例，就不再新建，但就像是説禁售燃油車不等於全部是電動汽車，也可以是混動。

 

湘雅醫院在2014年開始籌辦公私合營。但是天下沒有隻允許醫院公私合營，不允許醫生公私合營的道理。

 

 

上面開了的口子，風氣一定會傳導到下面，傳導到每一個毛孔。

心血管內科醫生譚某某在醫院門診過程中，引導患者院外購藥，違規轉診患者、開大處方；產科醫生朱某某多點執業，在醫院門診過程中介紹患者外院就診和檢查。

 

醫生在醫院坐診是公，醫生引導患者院外購藥，開大處方，狠狠吃一筆回扣，醫生多點執業，來了湘雅二院的病人，在湘雅第一次問診是公，第二次就引導到自己在外兼職的地方，狠狠吃一筆回扣，是私。

 

立華我並不敢多説什麼。

 

一家公立醫院，一開公私合營的頭，向着賺錢去，那醫院從上到下，也都會向着賺錢去。畢竟，沒有隻允許領導賺錢，不允許醫生賺錢的道理。

醫生看了領導賺錢，自己也想賺錢，非常的合理。

 

沒有開這個頭，好好的，開了這個頭，湘雅系統的風評每況愈下。

 

歸根到底，是個制度問題，再往上説，是個制度問題。

 

醫院是什麼性質的，民營的是不是允許進來，允許多少，不是立華我能説了算。但我要表達我的主張。

醫院是治病救人的地方，不是創收賺錢的地方，辦醫院是人民衞生事業，不是醫療市場化創造GDP的事業。

 

我們不應該鼓勵社會力量辦醫，他們沒有一個靠得住。人民醫療不是市場經濟，不能市場化。

都是賺錢比誰都心急，患者進來是耗材，榨乾抹淨全完事，自己病了看公立的一幫人，你能指望他們靠得住？

若不停止醫療市場化，劉翔峯這樣的醫生，只會越來越多。

**作者：**葉立華；來源： 太行商評