從37到36.5℃，人體為何越來越冷？_風聞

（圖片來源：reddit）

撰文 | Greye

審校 | 韓晶晶

學生時代，我們都在書本上學過一個生理知識：人的平均體温是37℃。

可是近年來，經歷過無數次體温檢測的洗禮後，我們發現，正常體温往往在36.5℃上下，而超過37℃會被認為是體温偏高。

這是否説明了，人的平均體温在不斷下降呢？

（圖片來源：Gowling WLG）

事實上，科學界早已注意到這項變化。

有學者認為，在過去20年內，人的平均體温已經降到了36.6℃，體温在35.7℃~37.4℃之間都是正常的。

也有學者研究了1860年~2017年的人口腔温度數據，認為新的平均體温應是36.4℃。

也就是説，越來越多的證據表明，人的平均體温應在36.4℃~36.6℃之間。

回溯歷史，37℃ 這個數據究竟是誰定下來的？

在1851年，一名德國醫生 Carl Wunderlich 出版了一本書，書裏他聲稱，自己曾接診過2.5萬名病人，為他們測量過上百萬次體温。他把這些數據平均起來，就是37℃。

這位醫生首先提出，發燒不是一種病，而是一種症狀。（圖片來源：Medical Eponym Library）

如今，不少學者猜測，這名德國醫生的數據可能存在偏差。

首先，在那個沒有計算機的年代，這名醫生是如何處理上百萬個數據，並算出平均數的？這看起來似乎不太合理。

其次，當時測量體温普遍使用的是腋下測量法，需要病人把水銀温度計夾在腋下15~20分鐘，而腋下有汗、剛運動完、情緒激動等因素都會影響測量結果。

不同測量方式的正常體温範圍，一般認為直腸温度最準。（圖片來源：Temp Pal）

另外，當年使用的水銀温度計也不夠精確。

美國費城的一座博物館裏，保存了一根當年的水銀温度計，馬里蘭大學醫學院教授 Philip Mackowiak 借來水銀計並進行測試，發現它比現代的温度計要高出約0.8℃。

畢竟，在19世紀，測温技術還不夠成熟。

可見，37℃這個全球公認的平均體温，也許從一開始就是不靠譜的。

19世紀的水銀温度計。（圖片來源：sciencelearn.org）

那麼，説人體的平均温度在不斷下降，是有科學依據的嗎？

為了研究這一點，斯坦福大學的一個研究團隊收集了三套數據。

第一套是美國南北戰爭期間的服役紀錄，以及退伍軍人的醫療紀錄，時間橫跨1862~1930年；第二套數據來自美國國家健康調查機構1971~1975年間的調查結果；第三套則是斯坦福大學醫療中心2007~2017年間的成年患者數據。

（圖片來源：參考資料[8]）

通過對數據的對比分析，研究者發現，出生於20世紀90年代的男性，體温普遍比19世紀的男性低約0.59℃，女性則低約0.32℃。

計算下來，平均每十年人的體温就會下降約0.03℃。

有趣的是，根據 NASA 的數據，地球在過去的一百年裏，平均温度上升了約0.6℃。

也就是説，地球在變熱，人體卻在變冷。

地球的温度在上升。（圖片來源：NASA）

至於人的平均體温為什麼會下降，科學界有幾方面的推測。

一是，人的新陳代謝水平在下降。所謂代謝，就是你的身體為了維持各系統的正常運作，不斷進行物質與能量的交換，而這個過程中會產生熱量。

在以往，由於衞生條件較差，人容易產生炎症，炎症會加快人的新陳代謝，導致體温升高。

如今隨着醫療技術的發展，人的炎症減少了，體温自然就下去了。

二是，現在人們的生活更加“恆温”。

冬天有暖氣，夏天有空調，身體不再需要消耗太多的能量去調節體温，因此體温趨向於穩定，同時體温也更低。

如今家家户户都有空調。（圖片來源：DW）

三是，現代的體温計更準確。

現在我們常用的是紅外體温計和電子體温計。公共場所測温用的額温槍就是紅外體温計，由於測量的是皮膚温度，誤差會比較大。電子體温計的結果更加精確。

傳統的水銀體温計正在退出歷史舞台。由於摔碎後水銀泄漏會有一定的危險性，國家藥監局發文，2026年1月1日開始禁止生產含汞體温計和含泵血壓計。

傳統的水銀温度計。（圖片來源：pixabay）

有人會問，既然人的體温降低了，那麼“發燒”的基準會隨之改變嗎？

但對醫生來説，“發燒”其實難以定義。目前，醫院採用的標準是，體温達到38.4℃就算“發燒”，但在實際應用中，複雜的情況太多了。

比如，人在早晨的體温會低於夜晚；女性在經期及懷孕期間體温較高；體温跟年齡也有關，有些老人根本就不“發燒”，而嬰兒高於38℃就算“發燒”。

因此，不存在一個體温多少度就算“發燒”的固定值。

人的體温在一天中的變化。（圖片來源：clearvue health）

體温雖然只是一個數字，但它卻是我們認識人體、瞭解人體的一個基點。

離提出37℃的德國醫生所生活的19世紀，只過去了不到兩百年，但人的體温卻實實在在地發生了變化。

這説明，人不是一成不變的。我們生活的環境、我們的身體、我們的温度，都在互相適應、不斷調節，並在動態變化之中。

“從生理上來説，我們已不是過去的自己。”

封面來源：reddit

參考資料：

[1]What’s the average human body temperature—and is it cooling down? National Geographic

[2]“Human Body Temperature Has Decreased In United States, Study Finds”. 2020. Stanford Medicine News Center.

[3]“Time To Redefine Normal Body Temperature? - Harvard Health”. 2020. Harvard Health.

[4]“Average Body Temperature Appears To Be Dropping. Researchers Aren’T Sure Why.”. 2020. Vox.

[5]Doctors discuss new definition of ‘fever’ as average body temperature changes. 2022. Brussels Times.com

[6]“Fever In Babies”. 2022. Webmd.

[7]“Student Video: NASA’s Earth Minute: Earth Has A Fever”. 2022. NASA/JPL Edu. 

[8]Myroslava ProtsivCatherine LeyJoanna LankesterTrevor HastieJulie Parsonnet (2020) Decreasing human body temperature in the United States since the Industrial Revolution