上海恢復了，封管控下的心理危機也恢復了嗎_風聞

2022年6月1日零時起，上海市全面恢復283個防範區的正常生活秩序，這意味着大多數被封在小區、足不出户兩個月甚至三四個月的市民終於可以自由上街了。與此同時，仍有19個封控區、64個管控區的居民還需“控制靈魂對自由的渴望”。在防疫形勢仍然嚴峻的局面下，全國多地實行“封控、管控、防範”三區劃分的做法，這一方面有助於確保達成動態清零的目標，一方面也給人們的生活帶來了不同尋常的挑戰。而每個在封控、管控之下的個體所要承受的心理壓力、可能遭遇的心理危機，需要我們去梳理、分析、緩解、療愈，同時也為將來可能要面對此類心理困擾的人們提供一些經驗和求助的方法。

撰文 | 莊淑婕（北京大學應用心理臨牀與諮詢方向碩士，中國心理學會臨牀心理註冊系統註冊心理師）、王家醇（北京大學應用心理學臨牀與諮詢方向碩士）

雖然科學是客觀理性的，但是我寫下這些內容時依然感到悲傷和沉重。在滿心期盼“解封”的關頭，上海仍有小區因再次查出陽性病例而不得不繼續保持14天的封閉管理。此時此刻，也還有許多人仍在擔心自己身邊“出陽”而忽然再次被封閉。

封控、管控本身並不可怕，甚至有的人本來就喜歡宅家。給人帶來影響更大的是“不被允許出門”以及由此而來的一系列飲食、就醫、工作、人際關係、經濟等各方面挑戰和困難所引發的心理困擾。

對於許多人來説，疫情與封控、管控都是以前幾乎從未體驗過的突發性負面事件，在心理上可稱之為“應激性生活事件”。相應的，人們也會經歷心理上的應激反應四階段，許多負面情緒都屬於適應應激事件而帶來的正常反應。

隔離（無論是居家隔離還是小區內隔離）對人會產生許多心理上的影響，有些影響是負面的，但正如“危機”中既有“危”也可能看到“機”，在隔離期間，我們也可能會體驗到一些積極和正面的感受，體驗到自己適應的能力。以下將按照隔離的時間線索來展現封管控政策給人帶來的普遍心理影響。

一

隔離前——難以接受、恐懼

大多數情況下，隔離並不是毫無預兆就發生的，有的人是突然發現陽性被隔離，但更多人是先看到附近區域（例如小區）裏的病例增多，才開始預感可能會被封控或管控。這種“可能會封，也可能不會封”的不確定感會給人帶來恐慌和焦慮。一件不好的事情在很可能發生時，給人帶來的焦慮往往比已經發生了更為強烈。恐懼無法預知——一旦隔離封控落到自己頭上，自己是否有承受和應對的能力？同時，焦慮的情緒裏還包含着希望——“也許我現在還有機會做些什麼去減少未來可能的痛苦”。

因此，在這個時期，人們囤貨的願望最為強烈，甚至比已經被封的人更為強烈，因為囤貨本身能起到安撫恐懼的作用。有的人較為樂觀，囤貨較少；有的人更為悲觀，囤貨較多。不同的應對方式與既往的經歷、家庭的影響、對外界環境的預期有關，不能簡單的説“囤多”好還是“囤少”好，主要看後來隔離封控的實際生活處境更符合當初哪種應對方式，那麼從事後來看這種應對方式會顯得更具有社會適應性。比如當上海人聽説“要封4天”時，大家紛紛搶購,最後實際上封了遠遠不止4天，結果有的人沒囤夠，甚至落入要斷糧的境地；有的人則慶幸自己準備充分。受到上海的影響，北京早先也出現了囤菜熱潮，但後來發現許多地方物資充足，囤菜反而可能浪費食物。這些情況都是在事前很難準確預估的，卻會影響到事後人們的心理狀態。

二

隔離初期——生活全方面的變化與挑戰

即使已經有了一定的心理準備和物資準備，但是封控依然可能來得比較突然，對很多人來説，這是前所未有的生活體驗，是一種應激事件。封樓封小區後，生活發生非常大的變化，人們必須接受適應挑戰，改變以往的習慣，學習以新的方式做以前經常做的事情，比如購物、做飯、與家人高頻率的打交道。一部分人的生活的確因封管控遭遇了現實層面的困難，因此，這一時期現實層面的有效幫助遠比心理層面更為重要，當然，如果兩個層面都能得到有效幫助會更好。

這一時期主要的情緒為焦慮、易怒、煩躁、擔憂或恐懼，人們更容易做出一些通常情況下不會做出的重大決定，比如辭職、離婚、結婚、遷居等。這個時期也是自殺、自傷、人際衝突高發期。如果出現就醫或飲食保障等基本需求層面的困難，會破壞人們對生存環境的安全感，成為內心焦慮感的底層來源。

以我所在的上海為例，三四月間，與長程個案工作的心理諮詢師明顯感到來訪者心理創傷被激活、發生應激事件、家庭關係衝突的情況變多；心理熱線接短程為主的諮詢師則發現自殺、自傷等危機干預的頻率顯著高於平時。心理諮詢師的工作也比平時更為耗竭。

封控、管控給生活帶來的挑戰主要包括：

1. 工作、學業、家庭生活上的緊急調整

需要立刻與工作單位、學校、家人等協調新的工作和生活方式。有的行業不可能線上工作，受到極大衝擊，從業者往往可能被裁員，有些剛簽約的可能被取消，又很難找到新工作……這些人的收入驟降，甚至陷入負債，這不僅是單純的經濟重擔，更是對人生規劃的突然打擊，將極大影響個人的身心健康和家庭的正常運轉。

有的行業情況稍好，可部分轉成線上工作，當然也可能伴隨着收入下降。員工需要適應這一轉變，需要緊急與客户、領導、同事進行額外的溝通，這就大大增加了發生衝突的機會。這些都會讓員工感到焦慮和抑鬱。

僅有極少部分幸運的人原本就是完全在線工作，行業免受疫情影響。即便如此，他們也會感受到周圍大環境變化所帶來的衝擊。與所有人一樣，如果無法接受和適應現實層面、心理層面的損失，他們內心的衝突和痛苦也會更強烈。

總的來説，這段時期，原有的生活被打亂，新的生活方式尚未建立，容易產生失控感和焦躁感。直接參與抗疫的工作人員面臨的身心挑戰往往更大，他們可能突然直接面臨長期高壓生活，更容易產生耗竭感。

2. 適應陌生的工作和生活環境

曾經需要出門上班上學的人，現在得適應在家辦公、上學。許多曾經可以外包的家務工作（比如外賣、保潔、食堂）不得不自行承擔；有的地方購物困難，可能大清早就要網上搶菜，還有可能一無所獲；過去送貨上門的物品現在必須隨時關注，及時去小區門口領取，家務勞動總量大大增加。同時，積極配合高頻率的核酸檢測，會讓每個家庭成員都更感疲憊，更容易煩躁、憤怒。

3. 適應新的家庭關係

對於和家人生活在一起的人來説，家庭成員相處時間大大增多，這意味着家庭關係中衝突的部分和愛的部分都會被放大。應激事件本身帶來的負面情緒容易放大沖突的部分，將他人的言行推測至比現實更負面的方向，很多事情平時沒什麼，此時卻往往引發矛盾，家庭中許多隱含的、未解決的問題可能會明顯地爆發出來，對關係的不安全感也會放大。比如妻子覺得家務量陡增而丈夫卻看不到或承擔得不夠，也不能理解自己的辛苦，懷疑丈夫是否愛自己；食物短缺時，有的家庭成員吃得過多，可能引發其他家庭成員覺得自己不被在乎的感覺；父母與孩子的相處時間大量增加，孩子感到被過分干涉，而父母感覺“操心”更多還不被理解……平時，這些家庭衝突也許不難化解，甚至根本不會起衝突，但在封控管控時期，這些衝突會被放大，家人間的磨合也顯得更為困難。

人們會感受到家庭既是負擔，也是彼此的支撐。如果家中有需要關照的老人、病人、孕婦、體弱者或嬰幼兒，他們將會帶來更多的焦慮和現實困難；但是當一個人孤獨時、有困難時，也會感受到有家人共同面對困難的底氣，以及情感聯結的慰藉。

此時，每個人的親密關係議題（比如與夫妻、父母、子女的關係）都會遇到挑戰，這也是每個人從關係中理解自己、並更深地理解家庭關係的時機。封管控是一個家庭共同面對的難題，家庭成員之間如果有好的感情基礎，能較好的溝通、協作，往往會磨合出更好的家庭合作能力。

4. 獨居的孤獨感

對於獨居的人來説，隔離帶來的是更強的孤獨感。以前還能出門與他人打打交道，現在只能長時間居家，不僅更加孤獨，也會有更多的擔憂：“如果遇到困難該怎麼辦？”的確，我們都聽説過此類情況：獨居的老人不會手機搶菜或團購，獨居的年輕人沒有做飯工具，有些人獨居者突發疾病，難以及時就醫，無法照顧自己，甚至出現了生命危險卻未能及時獲救。

不過，換一個角度看，封管控也為獨居者創造了更多與鄰居相處的機會。如果他們能積極尋求幫助，也能主動伸出援手，就能體會到，原來與他人建立良好關係的機會就在自己身邊，感受到什麼是“遠親不如近鄰”。關注疫情動態的人們甚至會注意到，也有隔離在方艙的年輕人找到了美好的愛情。

5. 失去既往熟悉生活的痛苦和對解封的渴望

不能出門、不能出小區帶來了許多不便，人們非常懷念過去正常生活的時光，彷彿那熟悉的日子明明只在幾天前但是又如此遙遠。每個人都強烈地渴望解封，渴望恢復往日熟悉的生活。這時期，大多數人都熱衷於預測疫情什麼時候會結束，不時感慨“這日子啥時候才是個頭啊”。人們開始發現，過去快遞送上門，想出門就能出的日子像是一種被忽視許久的幸福。大家甚至想象解封的時候要敲鑼打鼓慶祝。

6. 現實的創傷經歷或既往創傷激活

封管控期間，如果遇到自己或家人感染了新冠、得了重病，或工作生活不幸遭到重大影響，或經歷了一些與既往創傷事件相似的事件，可能會導致強烈的創傷性反應。例如，有些人曾有親人在2020年疫情期間離世，那麼此時遭遇封管控，很可能會喚起創傷反應，心理遭受極大傷害。

周圍人經歷的創傷也容易喚起自己的替代性創傷，這也是為什麼我們觀看大量負面新聞後容易心情沉重，彷彿在腦海中也經歷了一遍“假如這樣的事情落到我身上”。這些負性事件距離一個人越近，他（她）受到的替代性創傷也會越強。在緊張、嚴苛的疫情管控之下，一線抗疫人員和心理諮詢師也是承受替代性創傷的高風險人羣。

如果你感到心理創傷已經導致明顯的痛苦和正常生活困難，那麼你需要及時的心理支持。

此外，這一時期也會有人因為自身痛苦而喪失理解他人的能力，可能會表現出與平時不同的一面，比如對周圍人的痛苦顯得冷漠、無動於衷，認為其他人就這麼點小事，和自己經歷的痛苦比起來不值一提。

7. 情緒的宣泄

這一時期，人們有大量情緒需要被宣泄和排解，家人成為傾訴的主要對象，上網成為緩解情緒的主要方式。

很多人在封管控初期更容易沉迷於刷新聞、看各種與疫情相關的信息、與其他人交流疫情，這是因為，應激事件剛發生時，人們通常會不自覺的關注與應激事件相關的信息，增強對應激事件狀況的瞭解，一方面可能有助於更好地理解和應對困境，同時也能感到自己的感受彷彿被看見和理解，間接起到宣泄情緒的作用；但另一方面，也可能會接觸大量與應激事件相關的負面信息，引發恐懼甚至替代性創傷。

當人們逐漸適應了封管控生活後，內心會變得更為寧靜，忍不住關注疫情信息、忍不住聊天的行為也會有所減少。

8. 對被查出陽性的恐懼

在嚴格的疫情防控政策下，許多人最恐懼的莫過於自己被查出了陽性。對陽性的恐懼通常來自於：

① 對自身健康的恐懼：害怕生重病、身體扛不住。

② 被集中隔離的恐懼：擔心自己吃不消方艙生活。

③ 對拖累周圍鄰居的恐懼：一人陽性會嚴重影響大量人——一棟樓，甚至一個整小區的人——的正常生活。有部分人認為“感染新冠是完全可以避免的，一定是因為你不夠小心謹慎”，那麼被查出陽性的人就可能感到十分內疚，也可能會害怕因拖累他人而引來的攻擊、憤怒和歧視。我所在的小區，有一位80多歲的老奶奶發現陽性被轉運走的時候流着淚説“抱歉拖累大家了”。還有的地方對感染後轉陰的人存在歧視，僱主解聘，鄰居指指點點的情況時有發生。這些都給查出陽性的人帶來了極大的心理負擔，因此每一個人都相當擔心新冠落在自己頭上。

三

隔離封控一個月後——適應與抑鬱情緒

大約隔離一個多月後，人們就基本完成了適應的過程。這時候我們的焦慮情緒較初期減少，應對事情更為從容，逐漸找到生活的節奏和對生活的掌控感。雖然依舊疲憊，但是已趨於平靜，大多數人能較好地生活和工作。部分焦慮情緒轉為抑鬱情緒——抑鬱來自於對現實困境的無力改變，只能被迫承受。

在這一階段，現實層面的改善依然比心理層面更為重要，如果兩個層面都得到有效幫助會更好。人們之間相互理解、共情、互助也能更好的讓大家一起渡過難關。

這一時期，大多數人會發現生活雖然糟糕，但沒有預想中的那麼糟糕和難以應對。個人能調整、能適應的，已經適應得較好了，比如熟悉了新的搶菜作息和團購方式，適應了線上辦公和學習，家庭成員摸索出新的分工合作方式，提高了囤菜和烹飪技能；而個人不能改變的部分，也逐漸為我們所接納，比如習慣了經常測核酸，適應了長期不能出門的生活，但我們依然希望這些可以改變。

不過，總還有一些人會遭遇突發疾病或其他難以解決的困難，他們會感受到生活比預想中更為艱難，出現適應障礙。既不能改變困境，也不能相對接受現狀，會加劇我們的痛苦。只能“努力改變可以改變的，接納不可改變的，用智慧去分辨二者的不同”，發動一切可以發動的資源經歷渡過困難。

1. 開始出現自助和互助的力量

從最初的手忙腳亂到生活漸漸有序，人們發掘出自己應對困境的能力，有的人可能會發現自己比想象中更為強大。同時，樓棟內、小區內開始出現物質和情緒上的互助活動。現代人在城市中原本大多是各自生活，很少認識周圍的鄰居，但是隔離卻讓鄰里們熱絡起來，大家建立新的關係並從中獲得新的體驗。在不得不近距離與人相處的過程中，有的人可能會突破社交上的困難，從中成長。

2. 適應、甚至依賴新的生活狀態

個體具有強大的適應能力，在任何處境中呆久了都可能適應，甚至從中體會到繼發性獲益。比如原本計劃好的考試、工作變動、懷孕等大事被迫推遲，留出更多的時間去思考和準備。甚至有人會想到解封以後不得不面對曾經令人擔憂的生活，轉而希望隔離得更久一點。

困難不會因為疫情而消失，隔離期間並不是一個獨立的時空，我們在此期間做的一切依然會影響解封后的生活。如果有重要的事件需要面對，那就最好不要因為隔離而完全逃避、不做準備。比如需要高考的學生，在封控期間依然要認真備考；準備找工作的人，依然要好好準備筆試面試，以免解封后出現新的適應困難。

四

隔離解封期——新的適應

解封通常是一個逐漸進行的過程，比如先需要維持14天的清零。隨着解封的時間點逐漸靠近——但也可能會突然又失去——我們體會到生活越來越便利的喜悦，體會到更強的掌控感，情緒逐漸好轉。也有的人會對解封后新的生活感到恐懼。

解封以後，人們一方面會高興激動，生活終於可以恢復正常了！但也可能會失望——生活並不能完全恢復正常，依然得應對許多新的問題，人生計劃也可能需要轉變。長期的封控管控，導致解封后的生活再次成為一個新的、需要去適應的環境，這個時期依然有較高的自殺率。如果沒有做好面對解封后生活的準備，或解封后面臨的新生活困境過大，會再次陷入適應障礙。

解封時期，大部分人都要從人生中的低谷期逐漸爬起來恢復生活，此前受到的現實和心理層面的損害越小，解封后面對的現實困境越小，適應起來會越容易。

隔離對人心理的影響既有共性的部分，也有每個人個性的部分。前者是指隔離本身會帶來的適應層面上的各類困難和常見的共性困擾，後者則依賴於每個人遇到的現實困境，以及在隔離期間激發的、屬於自己獨特的、與他人與外界的關係模式，既往創傷經歷。

度過封控期、管控期不是一件容易的事情，需要在現實和內心兩個層面做出調整，還需要一些運氣，調動一切可用的資源。人的一生中會經歷許多困難，如果這個困難不是大到了摧毀一個人的程度，那麼在積極應對的過程中，我們會獲得意想不到的能力提升和人格成長。但是，困難也可能給我們留下現實和心理的創傷。如果你需要心理層面的支持和救助，請及時撥打心理服務熱線。

參考文獻

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來源：返樸

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