老年痴呆可潛伏34年！這10件事會加速事態發生，千萬要注意！_風聞

9月21日是“世界阿爾茨海默病日”。

9月20日，在國家衞生健康委員會舉行的新聞發佈會上，國家衞健委老齡司司長王海東表示，中國60歲及以上老年人中約有1500萬痴呆患者，其中1000萬是阿爾茨海默病患者。

阿爾茨海默病是老年期痴呆最主要的類型。這一疾病對中國老年人的健康和生活質量帶來很大的影響。①

阿爾茨海默病破壞強

首都醫科大學宣武醫院神經內科主任醫師唐毅2019年在健康時報刊文介紹，人們常習慣用“老年痴呆”來指代阿爾茨海默病，但其實廣義上的痴呆症還包括血管性痴呆、路易體痴呆等，只是阿爾茨海默病最為多見，可佔痴呆症的70%左右。

阿爾茨海默病以記憶損失為第一症狀。唐毅解釋，“起初是近事遺忘，隨着病情的發展，還可出現遠期記憶減退。”

患者後期還可能出現記憶崩潰，空間、思維、語言能力等全面下降，甚至性情改變，忘記自己是誰，原本很內向的人，竟會忽然變得衝動。

而研究也發現，在老年痴呆症症狀出現的前11~15年，就有認知障礙跡象發生。影像學檢查還發現，症狀出現前3~9年，內側顳葉改變發生變化，而內側顳葉與記憶相關。

但現實生活中即便有“跡象”，人們往往也難以發現，直到記憶開始丟失。記憶的喪失，意味着阿爾茨海默病患者連簡單的穿衣、吃飯都沒辦法做到，語言和人格崩潰，會把人束縛在牀上，終日卧牀、沉默不語。

這可引起兩個後果：一方面患者免疫力下降，出現肺部、尿路感染；還有，若是翻身不及時，某些部位的皮膚長期受壓，可能會缺氧、壞死。

因為這些併發症，阿爾茨海默病患者平均可存活5至10年，甚至比很多癌症患者都低。②

年過40歲最該重視

早在2019年，美國約翰·霍普金斯大學的研究人員對290名40歲以上志願者進行追蹤研究發現：一個人在有老年痴呆症症狀的前34年，大腦就有了變化！②

“過了40歲，就要開始有意識地預防，並時刻關注自己身體和心理上的變化。”唐毅建議。

“中青年人也有可能得阿爾茨海默病，所以發現有了顯著的記憶力減退，工作能力下降等現象，應該先想到去醫院看一下記憶門診。”唐毅建議。

有不少活生生的臨牀案例讓人惋惜：曾有一名四十多歲的高管，總是迷路走錯方向，檢查了一家又一家醫院、歷經不少科室，才最後被確診為阿爾茨海默病。

目前，我國痴呆患者人數超過1000萬，其中有近七成患者在確診時已為中重度，錯過了最佳干預階段；而進行過正規治療的人數大約只在5%~30%。

令人遺憾的是，目前該病不能被完全治癒，現階段的抗痴呆藥物和心理康復訓練等，只能相對減緩病情的發展進程，並無法完全逆轉疾病。②

這10件事會加速痴呆發生

1、糖尿病

首都醫科大學宣武醫院神經內科主任醫師武力勇2021年在健康時報刊文介紹，大腦需要葡萄糖供給能量，而糖尿病患者葡萄糖的供給利用會出現障礙，腦細胞功能下降或腦細胞死亡，就會導致大腦的萎縮，因此加速老年痴呆症的發生。

糖尿病患者的正常空腹血糖應控制在4.1~6.1毫摩爾/升；正常餐後2小時血糖應不超過7.8毫摩爾/升。③

2、缺乏維生素

這裏的營養缺乏特指維生素B12和葉酸的缺乏。飲食結構單一或偏食的人羣可能出現維生素B12或葉酸的缺乏。

按照《中國居民膳食指南》，成年人每人每天需攝入200克的肉類、200克的水果和300~500克的蔬菜，因為葉酸主要在葉類蔬菜裏，建議多攝入綠葉蔬菜。③

3、打呼嚕

“打呼嚕”的醫學術語叫睡眠呼吸暫停綜合徵。在呼吸暫停的時候，沒有和外界氣體的交換，血氧就會有明顯的下降，繼而影響到腦細胞的供氧，長時間缺氧之後，大腦就會出現萎縮，最終影響大腦的功能。③

4、社交少

天津市痴呆研究所所長紀勇2021年在健康時報刊文表示，相對而言，社會活動高的人得痴呆的比例更低。比如離羣喪偶者、抑鬱患者，很少與他人接觸，幾乎沒有社交，活在自己的世界，容易發生痴呆。④

5、睡不好

上海市第四人民醫院腦血管病科副主任醫師朱鑫璞2019年在健康時報刊文表示，睡不好，將來真的更易患“痴呆”。

睡不好不僅是指失眠，還包括睡眠質量差、睡眠時長的延長與縮短、白天過度嗜睡、晝夜節律紊亂、睡眠呼吸紊亂等，這些都與痴呆風險增加有關。有睡眠障礙的人，要及時到醫院進行調理。⑤

6、肥胖

北京協和醫院腸外腸內營養科主任醫師陳偉2016年在健康時報刊文表示，肥胖是阿爾茨海默病的危險因素之一，中年肥胖會大大增加患病風險。合理減重能有效改善胰島素抵抗和肥胖導致的慢性炎症狀態。⑥

7、聽力不好

江蘇省人民醫院耳鼻咽喉科主任醫師卜行寬2015年在健康時報刊文介紹，聽力損失不但嚴重影響老人的生活，而且是阿爾茨海默病的獨立高危因素。

已有研究表明，輕、中、重度聽力損失的老人，其阿爾茨海默病的患病率分別是聽力正常老人的2倍、3倍和5倍。⑦

8、牙齒掉得多

武漢協和醫院口腔醫學中心主任醫師楊成2016年在健康時報刊文表示，牙齒缺失不僅影響面容、發音和進食，長期還會引起旁邊牙齒傾斜、移位，造成食物塞牙、咬合錯亂，甚至引起顳下頜關節疾病。

缺牙後咀嚼功能降低，減少對大腦的生理刺激，使老年性痴呆提前來臨。⑧

9、高血壓

美國波士頓大學醫學院的神經病學家發現，50多歲時患高血壓與晚年患老年痴呆症的風險增加之間存在聯繫。中年時血壓高的人於晚年階段在注意力和執行功能的測試中得分較低。⑨

10、貧血

2013年發表在《神經病學》（Neurology）雜誌上的一項研究結果表示，在成年人羣中，貧血與老年患上痴呆的風險增加相關。應該注意防好貧血。⑩

本文綜合自：

①2022-09-20國家衞生健康委員會新聞發佈會

②2019-07-12健康時報《老年痴呆可潛伏34年！》

③2021-06-11健康時報《三類疾病加速老年痴呆》

④2021-10-19健康時報《社交少易患痴呆》

⑤2019-05-28健康時報《睡不好易患痴呆》

⑥2016-08-19健康時報《怕得老年痴呆？管住“中年肥”》

⑦2015-11-16健康時報《聽力不好易致老年痴呆》

⑧2016-03-25健康時報《牙齒數量少 更易患痴呆症》

⑨2015-08-10健康時報《中年血壓高晚年易痴呆》

⑩2013-08-26健康時報《貧血增加痴呆風險》，2013-07-31Neurology雜誌

來源：健康時報https://mp.weixin.qq.com/s/AVHt-aAevtcTKaShGhqLqw