9.21世界阿爾茲海默病日：知彼知己、早防早智—攜手向未來_風聞

　　每年的9月21日是“世界阿爾茲海默病日”，又稱世界老年痴呆日、國際失智症日。今年的主題是“知彼知己、早防早智——攜手向未來”。

　　正確認識阿爾茨海默病

　　您的身邊有這樣的人嗎?做菜剛放了鹽不記得，又放一遍;忘記朋友、家人的名字;説話詞不達意，明明想説“東”，説出的卻是“西”;出了門，不記得家在哪裏……

　　其實我們對如此症狀的人並不陌生，甚至還時常用“老年痴呆”調侃自己的健忘。那麼，“老年痴呆”真的只是“愛忘事”這麼簡單嗎?

　　我們俗稱的“老年痴呆”，醫學上定義為阿爾茨海默症(Alzheimer’s disease，AD)，是慢性進行性中樞神經系統變性病，臨牀表現為認知和記憶功能不斷惡化，日常生活能力進行性衰退，並有各種神經精神症狀和行為障礙。

　　世界衞生組織官網信息顯示，全世界大約有5000萬痴呆症患者，每年新增病例為1000萬。據預測，痴呆症患者總數到2030年將達8200萬，到2050年將達1.52億，而我國目前有將近1000萬的阿爾茨海默症患者。阿爾茨海默症已成為導致死亡的主要原因中，增長最快的疾病之一!

 

　　阿爾茲海默症6大病因

　　既往有較多研究探索了阿爾茲海默症的危險因素，具體可歸為以下6大病因：

　　**1.年齡：**年齡越大，患病風險越大。

　　**2.遺傳：**有阿爾茲海默症家族史的人更易患病。

　　**3.有患病史：**唐氏綜合徵、高血壓、高血脂、高血糖患者，有頭部外傷史的人，發病率更高。

　　**4.性別：**和男性患者相比，女性患者更多。

　　**5.情緒：**抑鬱、孤獨等。

　　**6.不良的生活方式：**缺乏運動、吸煙、睡眠不足、久坐不動等。

 

　　10大早期預警 及早識別干預

　　一些常見的早期徵兆，如果能被及時識別，並獲得治療與干預，對於延緩阿爾茲海默症的發展、維持生活質量有極大幫助。以下10種情形，如果是近一年內才出現，很可能就是該病的早期徵兆，要引起足夠重視!

　　1.記憶減退

　　最常見的症狀，也是最不引人注意的現象。如：炒菜放兩次鹽，做完飯忘記關煤氣等。

　　2.難以執行熟悉的活動

　　難以勝任日常家務，如：搞錯炒菜的順序、不知道穿衣服的次序。

　　3.語言及書寫表達出現困難

　　變得寡言少語，對文字識別能力降低，更甚者無法表達簡單的詞彙，説的話或寫的句子讓人無法理解。

　　4.喪失時間觀念與方向感

　　記不清年份和日期、不知道自己在哪兒、分辨不出自己周圍的人是誰。

　　5.判斷力減退

　　對生活中事件的判斷及理解力出現偏差，如：夏天穿棉襖、冬天穿薄衣，失去金錢價值的判斷。

　　6.理解力或安排事務的能力下降

　　如跟不上他人交談的思路、不能按時支付各種賬單。

　　7.物品放置混亂

　　可能會把東西放在不尋常的地方，如將熨斗放進洗衣機，把手錶放在糖罐裏。

　　8.情緒和行為表現異常

　　只要離開他們自己認定的 “舒適圈"外，可能會變得困惑、懷疑、憂鬱、害怕或是焦慮，喜怒無常、容易發火等。

　　9.理解視覺和空間訊息出現困難

　　如閲讀困難、無法判斷距離遠近、無法確定顏色。

　　10.個性改變

　　終日消磨時日，情緒變得淡漠、不願意與人交往、對以前的愛好失去興趣。

 

　　嚴控9項生活因素 降低老年痴呆風險

　　目前，阿爾茲海默症在治療方面，尚無有效方法可以逆轉或阻止疾病進展。因此，及早預防尤為重要。國際權威醫學刊物《柳葉刀》發表的研究報告指出，如果在生活中控制和注意9項大的因素，患上阿爾茲海默症的風險幾率能降低35%。

　　**1.保護好聽力：**美國約翰霍普金斯大學發佈的研究成果認為，中度及重度聽力損失的患者更容易患痴呆症，在年齡超過60週歲的老年人中，有超過36.4%的痴呆症患者與聽力損失有所關聯。

　　**2.少抽煙：**長期大量吸煙，會使大腦出現動脈硬化，導致腦細胞中毒，因此抽煙的人更易出現腦梗塞和阿爾茲海默症問題。

　　**3.勤動腦：**研究發現，熱愛學習、勤於動腦的老年人患阿爾茲海默症的幾率較小。學習、動腦等智力活動可使大腦神經細胞興奮性增強，促進大腦神經細胞代謝，並可利用更多的神經儲備細胞來代替功能喪失區域的神經細胞功能。

　　**4.多交際：**哈佛大學對8300名超過65歲的志願者進行的一項調查發現，通過社交來保持大腦持續刺激，可有效預防阿爾茲海默症。

　　**5.多運動：**鍛鍊可以促進腦神經的聯繫和腦儲備功能，從而減少和預防痴呆的發生，如慢跑、游泳、打太極拳、瑜伽等是比較提倡的鍛鍊方式。

　　**6.保持好心情：**資料顯示，孤獨的老年人比起有豐富社交的老年人更容易患上阿爾茲海默症。

　　**7.控糖：**研究顯示，血糖高對大腦具有多方面的破壞作用。高水平的血糖會形成晚期糖基化終末產物(AGEs)，導致大腦產生大量的自由基，直接損傷大腦。

　　**8.控壓：**研究表明，中年時期的高血壓能夠顯著增加阿爾茲海默症的患病風險。

　　**9.控重：**北加利福尼亞州進行的一項研究發現，肥胖者患痴呆症的危險增加74%，超重者患痴呆症的危險與那些正常體重者相比增加35%，尤其是中年肥胖對增加患痴呆症危險更大。

 

　　科學預防干預 提高晚年質量

　　我們總認為“愛忘事”是年紀增長的正常表現，從而忽略阿爾茨海默症這種善於“隱藏”的疾病。由於認知的侷限，往往錯過了最佳的診療時機。

　　阿爾茲海默症隨着時間的推移，病情呈逐漸加重，總病程可達10-20年，分為早、中、晚三期。每過一年，發展速度越快。對於具有危險因素的高危人羣，以及主觀認知功能減退和輕度認知功能障礙的人羣，需要及時專科就診，提前進行早期干預。越早發現，在專業醫生的指導下科學治療，就越能及時有效地延緩病情的進展，預防併發症的出現，從而在一定程度上改善患者的症狀，提高晚年生活質量。(內容整理自：《中國老年期痴呆防治指南(2021版)》、科普中國、網絡等)。

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