血糖高了就是糖尿病嗎?控糖不能降血糖?控制血糖關鍵就2點!_風聞
善诊-父母在线健康领军品牌2022-09-29 15:59
提起“三高”,大家並不陌生。
據健康醫療預測報告(2020)數據顯示:**我國三高人羣已達到3.5億人,**很多人患有不止一種疾病。
善妹最近帶大家瞭解了血脂高、血壓高該怎麼辦,今天就要好好聊聊血糖高這件事。
一、血糖高——“甜蜜”殺手
人的血糖值並不是一個固定數值,而是會在一天中不同時間波動。
所以血糖是有範圍的,正常血糖標準是:空腹血糖在3.9 mmol/L -6.1mmol/L,餐後2小時血糖4.4mmol/L-7.8mmol/L。
高於正常值的就可以稱為血糖高。具體看下錶就能明白——

血糖高對人體的危害有急性和慢性兩種。
急性併發症包括糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高滲綜合徵等,為嚴重血糖高所致,起病急、症狀重,需要進行緊急干預和治療;
慢性併發症引發的血管病變包括動脈粥樣斑塊、冠心病、腦卒中、腎病、眼病、神經病變等,是由於長期血糖高引發的,雖然不會立即發病,但如果長期不進行干預,也可能造成致殘、失明、心肌梗死等嚴重後果。
總而言之,血糖高一定要重視!
那麼,血糖高該如何早發現早干預呢?健康檢查不能少。
二、血糖高,只查空腹血糖可不行
雖然血糖高可以通過血糖值判斷,但可不是查個“空腹血糖”就行了,檢查項涉及三個方面——
1.基礎檢查
在基礎檢查項中,有一項指標對於血糖高的人羣很重要,那就是“腰高比”。
腰高比=腰圍/身高

腰高比>0.5即為腹型肥胖。腹型肥胖是血糖異常的危險因素,腹型肥胖人羣更容易出現血糖異常。
對於腹型肥胖的人來説,如果暫時沒發現血糖高,要關注血糖相關的指標;如果發現了血糖偏高,要比其他人羣更加重視。
2.血糖相關檢查
①空腹血糖
這個大家很熟悉了,空腹血糖是指隔夜禁食(飲水除外)8~12小時之後於次日早餐前所測的血糖值。
咱們早上空腹去體檢,驗血得出的血糖值就是空腹血糖。
如果空腹血糖值高於正常水平,就有可能血糖高。
②糖化血紅蛋白
知道了空腹血糖,為什麼還要關注糖化血紅蛋白?
糖化血紅蛋白測的是血液中與葡萄糖結合的血紅蛋白佔血紅蛋白總數的百分比,其正常參考範圍是4%-6%。
糖化血紅蛋白穩定性較好,不受一兩次血糖升高或降低的影響,能夠比較客觀反映近1-2個月內的平均血糖水平。
尤其對於糖尿病患者來説,對其診斷和監測有重要的臨牀價值,2011 年世界衞生組織也建議,在條件具備的國家和地區採用糖化血紅蛋白的這一指標診斷糖尿病。
所以對於血糖高的人羣,糖化血紅蛋白的檢測意義重大。
3.併發症相關檢查
正如上文所説,長期血糖增高,大血管、微血管可能受損,並危及心、腦、肝、腎、眼睛、周圍神經等。
所以如果查出血糖偏高,還要警惕併發症的發生,增加相關檢查項。
**心腦血管疾病篩查:**血脂、血壓、心電圖、經顱多普勒等;
**肝臟:**肝臟超聲、肝功能;

**腎臟:**尿常規、腎功能;
**眼睛:**眼底篩查……
血糖高是一種累及全身的慢性疾病,越是年齡大、基礎疾病多、血糖值高的人羣,越建議把健康檢查做全面,可以及早發現併發症。
三、血糖高怎麼吃?“控糖”可不夠
1.控制總能量攝入,控制體重
血糖高人羣要注意控制每日攝入的總熱量,碳水化合物建議佔總熱量50%-65%。
主食應該儘量選擇升糖指數低、膳食纖維含量高的食物,比如小麥、大麥、黑麥、蕎麥等。
對於精米精面,則要酌情減少攝入量。

對於血糖高的肥胖人羣來説,控制體重也是個好辦法。
來自《柳葉刀》的文章表明:血糖升高的肥胖人羣在控制血糖的3-6個月,如果體重持續增加,糖尿病緩解率為0%;如果體重下降>15kg,糖尿病緩解率高達86%。
2.三類食物不宜食用
①使血糖迅速升高
除了糖果、巧克力、含糖飲料、蛋糕等食物會導致血糖快速上升,還有人們常吃的麪條、麪皮、麪疙瘩也屬於升糖指數高的食物,要當心;
②易使血脂升高
血脂代謝會干擾血糖代謝,所以各種動物油、肥肉、動物內臟要少吃或不吃。
血糖高還會造成心腦血管病,這類食物不利於控制疾病進展;
③不宜飲酒
飲酒不僅易使肝臟受損,還會引起血清甘油三酯的升高。
如果血糖高患者在使用胰島素治療,飲酒還可能誘發低血糖。

3.增加蔬菜攝入,水果有選擇地吃
蔬菜最好能每日攝入500g,增加非澱粉類食物的比例;
血糖特別高的人其實不建議吃水果,如果血糖控制比較平穩,可以在兩餐之間、運動前後吃血糖生成負荷指數低(即對人體血糖影響程度小)的水果,比如蘋果、柚子、李子、桃子、草莓、火龍果等,像鮮棗、山楂、香蕉、龍眼、葡萄乾、芒果、鳳梨、西瓜、哈密瓜這類就不建議吃。