結合《中國居民膳食指南2022》,東方健康膳食模式到底健不健康?_風聞
沈夏冰-国家注册营养师-营养师终究会获得社会的认可2022-09-29 08:09
《中國居民膳食指南2022》相比於上一版做了諸多改動,發佈過程中,被專家們反覆提及的一個改動,是2022版的「膳食指南」中首次推出了定義和推薦了東方健康膳食模式「Eastern healthy diet pattern(簡稱EHDP)」

中國居民膳食指南2022發佈會上,楊月欣理事長的發言中也強調了這個模式
但看過書的朋友也感覺到了,整本書內描述「東方健康膳食模式」的內容量真的非常有限…考慮到是首次定義,我其實還能理解這個循序漸進的過程,但反反覆覆幾段話,總結一下就這麼幾個點:
1.東方健康膳食模式是基於“我國東南沿海地區( 比如浙江、上海、江蘇、福建等)健康飲食”的一種膳食模式。
這裏我強調下,東方健康膳食指的是「世界東方」的意思,而從我國來看,這個膳食模式其實是基於華南(東南)沿海地區,所以你可以理解為“世界東方的華南沿海地區的健康飲食”
2.這種飲食模式主要特點: 食物多樣、穀物為主、清淡少鹽、蔬菜水果充足、魚蝦等水產品豐富、奶類豆類豐富。
這裏我也強調下,奶類豐富這個基本不可能發生在我們國家東南沿海,唯一可能的解釋是「相比於其他某些地區,我國東南沿海奶類更豐富」
3.東方健康膳食模式代表着我國傳統飲食的優勢體現,也比較接近我國居民平衡膳食理想的模式,有利於避免營養缺乏病和膳食相關慢性病,延長預期壽命。
到這裏,幾乎所有關於東方健康膳食的描述就已經全部結束了?看到這裏,我心想?
東方健康膳食模式的科學依據和研究進展呢?膳食結構特徵呢?代表性食物呢?遵循後的健康益處呢?
真就提一個概念放着唄?我不李姐…
本着以後講課和科普不會被問懵的原則,我去搜了搜關於東方健康膳食的具體描述,然後發現,膳食指南提出來這麼重要的概念,真就一篇都沒有唄?

後來才發現,「東方健康膳食模式」的前身,其實叫做「江南飲食(jiangnan diet)」,而目前關於江南飲食的文獻也只有寥寥幾篇,不過算是分析的比較清楚的了,我給大家解釋解釋~

1.江南飲食(jiangnan diet)是什麼?
我們把長江下游地區的健康飲食,統稱為江南飲食(jiangnan diet)[[1]](https://zhuanlan.zhihu.com/p/569173134)
傳統意義上,秦嶺——黃河一線將我國分成華北和華南,兩者在地貌、風土人情、飲食文化上差異非常明顯

並且近年來,南北方在某些慢性病的流行率也存在很大差異,比如華南、華北在肥胖、代謝綜合徵、心血管疾病、高血壓的發病率上,北方往往高於南方。

這張圖顯示的是BMI≥30的人羣的比例,可以看出基本上北方人羣中的比例要高於南方
考慮到南北方的飲食差異,尤其是參考了地中海地區飲食結構對於慢性病的保護機制,我們假定分析南方的飲食中有一些習慣和食物可能對健康有影響,並希望總結出傳統南方飲食的特徵。
要知道,傳統中國飲食(1990s)有非常明顯的特徵,比如:
碳水比例非常高,而且往往都是未精製的全穀物食用油和蔬菜種類有限不常吃肉類、蛋類和奶製品有少量吃油炸食品的習慣
但細節上有一些不同,比如北方主食主要是小麥製品,南方主要是稻米(糙米);北方喜愛飲用高度白酒,南方會以黃酒和米酒為主;北方紅肉消費居多,南方禽類和淡水魚蝦居多….此外,南方代表的菜系“淮陽菜”“粵菜”也以清淡著稱…
所以,我們把長江下游地區的健康飲食進行歸納,並稱為「江南飲食」,它的幾個特點如下:
攝入和消費新鮮時令的蔬菜和水果
淡水魚蝦和豆類適量食用全穀物(糙米)
植物油(主要是菜籽油)和紅肉鹽或黃酒的消耗量相對較低蒸
煮和小火煎是首選的烹飪方式
2.江南飲食和地中海飲食的對比
剛才我們説,先有了「地中海飲食對於健康的保護假説」,才有了我們對於江南飲食的定義和總結,所以兩者從一開始就有類似點,並且我相信,江南飲食的推出其實是我們希望有一箇中國的健康飲食,並將它作為旗幟推廣到全世界範圍內。
兩者的異同我總結到這個表裏:
注:我們提到的江南飲食和地中海飲食都是“傳統意義上的健康飲食”,我國和地中海地區近年來都出現了飲食西化的問題,一些好的飲食習慣和食物選擇也在慢慢消失

目前,關於江南飲食的健康性驗證,只有一項基於江南飲食的預防肌肉衰減的隊列研究[[2]](https://zhuanlan.zhihu.com/p/569173134),詳細後續越來越多
3.實操:東方健康平衡膳食寶塔(作者自制)的應用
我根據文獻和膳食指南中關於江南飲食的描述,花了一個基於「平衡膳食寶塔」的「東方健康平衡膳食寶塔」,供大家參考~

作者自制,非官方版本
其實寶塔的基本食物大類和數量還是參照平衡膳食寶塔,只不過在描述上,我模仿地中海飲食的金字塔加了一些「特性食物的推薦和描述」,比如“適當多選糙米”“多吃淡水魚下和禽肉”等,這些都是東方健康膳食模式的特徵。