這幾種情況，可以「遵醫囑」吃冰淇淋_風聞

給化療病人吃冰淇淋，還拿了“諾獎？

是的，你沒看錯，今年的搞笑諾貝爾獎**(Ig Nobel Prize**）醫學獎，頒給了幾位波蘭科學家，表彰他們的研究發現——邊吃冰淇淋邊化療，有助於減少化療副作用。

▲網絡頒獎典禮現場，獲獎的科學家每人拿了一支雪糕。圖：https://youtu.be/uSELZ1A5OT8

稍微解釋一下搞笑諾貝爾獎，可能有小夥伴第一次聽説。

這個獎，是由一家幽默科學雜誌在1991年創立的。“搞笑”是因為獲獎的研究內容稀奇古怪，聽起來很不正經。比如如何快速、有效地把文胸變成口罩；放臭屁內褲；過山車治療哮喘……等等。

雖然每個研究都會讓你直呼“什麼鬼”，但它們都是嚴肅認真的科研成果。

今年的醫學獎，也是很有意義和啓發的一個研究。

吃着冰淇淋做化療

有助於減少副作用

化療的副作用，你可能已經通過各種影視作品有所瞭解了。比如掉頭髮、噁心、嘔吐、吃不下飯等。

這次獲獎的研究，關注的是**“口腔粘膜炎症”**這種化療中常見的併發症。

74名需要進行自體幹細胞移植的患者參與了這項研究。他們被分成了兩組。一組，一邊化療一邊遵醫囑慢慢吃冰淇淋或冰棍，另一組則不吃。

結果，不吃冰組的口腔粘膜炎症發生率是59%，吃冰組的口腔黏膜炎發生率只有29%，下降了一半，而且，程度嚴重的3、4級口腔粘膜炎症的發生率也明顯低於不吃冰組。

▲吃冰組（藍色）和不吃冰組的口腔粘膜炎症發生率。圖：參考資料[1]

其實，給化療病人吃冰淇淋並不是這幾位波蘭研究人員的首創。

已經有很多研究證據表明，在大劑量化療過程中，吃冰的食物(或者用專業的説法：冷療)可以預防抗腫瘤藥物導致的口腔粘膜炎症。

這是因為，冰的食物可以降低口腔温度，收縮血管，從而減少口腔黏膜對毒性藥物的暴露。

小時候拔完牙，牙醫讓媽媽給我買個雪糕，可能是牙醫的“冷療”法吧。

▲《中國癌症症狀管理實踐指南——口腔黏膜炎》，冰療也是強推薦的。

最早醫生想到的是讓患者含冰塊，或者冰水，但這個滋味可不好受，病人接受程度不高；相比之下，含雪糕、冰棍就愉悦多了，大家也更願意多含在嘴裏一段時間，這樣效果還更好呢。

冰淇淋可以是一種營養品

冰淇淋熱量很高，在很多人印象裏，它是一種垃圾食品。

但對於一些難以保證能量攝入的人——比如腫瘤病人、老齡老人來説，冰淇淋可以算是一種營養品。

尤其是優質冰淇淋，加了牛奶、奶粉、雞蛋等很多營養價值高的配料，不僅可以補充能量，還可以補充一些蛋白質、鈣、維生素B2等營養素。

因為疾病、衰老等原因，腫瘤病人、高齡老人常常會有胃口差、吞嚥困難的問題。吃不下、不想吃，就容易導致能量和營養攝入不足。冰淇淋適合吞嚥，味道也很好，一般人還是很喜歡吃的。

美國癌症協會就建議，患者在治療期間要保證能量和蛋白質的攝入，可以吃一些高能量、高蛋白的零食，冰淇淋就是被推薦的一種選擇[2]。

冰淇淋在營養干預中的應用

有嚴重吞嚥問難、使用增稠液體營養療法的患者，可以在飲食中添加冰淇淋。

有增加蛋白攝入需求的人，可以在蛋白粉產品中加入冰淇淋；或將花生醬、芝麻醬與冰淇淋混合食用。

對於免疫力低的人，選擇低微生物營養療的人。

使用全流質飲食的患者，可以吃冰淇淋。

體重過低的患者，可以在飲食中添加冰淇淋。

使用低膳食纖維飲食的患者，可以吃冰淇淋。

頜骨骨折的患者可以吃冰激凌補充營養。

有晨吐症狀的患者，可以吃些冰淇淋緩解噁心感。

肺病患者，可以使用冰淇淋增加能量和蛋白質。

冰淇淋還能補鈣。

吃“冰”和養病其實不矛盾

即使在夏天，吃冰棍、喝冷飲，甚至喝從冰箱裏拿出來的牛奶，都會被長輩嘮叨：不能喝冰的，冰的東西傷脾胃；

如果你正好病着，或者來例假，那反對聲就更強烈了。

對於本身腸胃不好的人，冰食冷飲確實會給腸道帶來一些刺激。除此之外，只要衞生有保證，不是一次吃太多，喝冰水吃冷食並沒有太多的禁忌。

冷飲冷食有時候對疾病恢復還是有幫助的。比如，小朋友嘴巴里長皰疹，吃點涼的流食會更舒服；感冒時如果咽部疼痛，吃點冰淇淋或冰塊能緩解不適；噁心、沒胃口的時候，可能只有冷飲讓你有食慾，吃上一點，補充能量和水分也是很好的。

其實，冷食的風險主要來自微生物污染，而不是低温本身。

小栗子記得，前幾年在報紙上看到過一個新聞，説杭州一位準媽媽，吃了從冰箱裏拿出來的剩牛奶，感染李斯特菌，失去了寶寶。

在這篇報道里，記者引用這位準媽媽的話——

“我平時就喜歡吃冷藏食物，

牛奶、水果，我都喜歡放到冰箱裏

冰一冰才吃……”

這麼説，好像問題出在了“冰一冰”這個操作上。

但其實，問題並不在於冷藏之後食物變得有害了，而是有沒有正確地冷藏、正確保存食物。比如，注意保質期了嗎？拆封後馬上放冰箱了嗎？密封好了嗎？👉4個冰箱使用誤區，你中招了沒？

對於孕婦，很重要的一條飲食禁忌是不要吃生的、冷的食物。比如生奶酪、冷餐肉、白切雞、涼菜。👉這3類食物，才是真正孕婦禁忌！

這是因為未熟透、長時間暴露適宜温度中的食物，容易滋生大量細菌，食品安全風險較高。

▲現場製作的冰淇淋，風險較大。

冰淇淋其實也有這個風險，尤其是現場製作的，風險更大，不建議孕婦等高危人羣選擇。

家裏囤棒冰之類的，記得**和其他食物分開儲存，**避免交叉污染；當然，別忘了冰箱也要經常打掃，保持清潔。

畢竟棒冰不會加熱殺菌後吃再吃。

參考資料

[1]Jasiński, Marcin et al. “Ice-cream used as cryotherapy during high-dose melphalan conditioning reduces oral mucositis after autologous hematopoietic stem cell transplantation.” Scientific reports vol. 11,1 22507. 18 Nov. 2021, doi:10.1038/s41598-021-02002-x

[2]Eating Well During Treatment ,American cancer society,https://www.cancer.org/treatment/survivorship-during-and-after-treatment/coping/nutrition/once-treatment-starts.html

[3]中國抗癌協會腫瘤護理專業委員會. 中國癌症症狀管理實踐指南——口腔黏膜炎[J]. 護士進修雜誌, 2020(20):1871-1878.