尿尿尿出泡沫尿是尿尿尿出的尿有問題麼？_風聞

前一段時間發了個圖片段子，説的是自己發揮聰明才智和主觀能動性改造了某科室男廁所馬桶感應沖水必須等太久的問題，並且精確標定了這個紅外感應器的時間閾值是10秒鐘。

然而，有細心的網友發現，馬桶裏泡沫很多，併發出了善意的提醒：

我很感動，甚至忍不住想上去給他一逼兜。

而且那647個點讚的一定是關心我的身體健康，而不是出於看熱鬧不嫌事大的心理。

其實，這位友友的説法已經傳播了很久了，甚至在醫生中都廣泛認可——

“尿尿的時候如果泡沫很多説明腎臟可能有問題。”

這一説法聽起來似乎十分有科學依據：如果尿尿的泡沫很多，説明尿裏有蛋白，而蛋白尿是腎臟病一個十分常見的表現。

那麼，這個説法真的對麼？

還真的有科學家考據了這個問題，並發表了一篇SCI論文，影響因子還高達10分，題目就是——

Foamy Urine，Is this a sign of kidney disease?（泡沫尿，是腎臟病的徵兆麼？）

作者真的是個人才

今天，我們就徹底把這個問題講清楚。

首先，我們要了解尿尿裏的泡沫到底是什麼？

這是一個典型泡沫尿的圖片，看到這個你會想到什麼？

沒錯，就是炎炎夏日裏小龍蝦夜宵攤上那一抹清涼爽口的啤酒。

除了顏色像之外，本質上你的泡沫尿和泡沫啤酒是一樣的，只是嚐起來味道不一樣。兩者其實都是在表面活性劑的作用下，空氣在液體裏形成的小氣泡。

什麼情況下會形成這種泡沫呢？

回想一下你跟好兄弟喝啤酒時候的場景，“誒呀，你會不會倒啤酒啊！一杯酒，半杯沫沫，喝沫沫呢你？？？”

隨後，你學會了一個單詞，“卑鄙下流”，不對，是“杯壁下流”。兄弟教你，倒啤酒要沿着酒杯的杯壁慢慢地倒下來，這樣產生的泡沫最小。這是因為這樣啤酒的湍流最少，混進去的空氣也最少。

所以，要讓你尿尿時產生的泡沫最少，不妨沿着馬桶壁慢慢地尿出來。而當你快速地尿到馬桶正中間，產生巨大的衝擊水流的時候，會很快地形成泡沫。

有的人可能會問，那是不是泡沫尿就是正常的了，也不需要緊張，或者進一步檢查。

這倒也不是。

雖然正常人也可以產生泡沫尿，這是由於正常人尿液中也含有少量蛋白的原因，也可以產生表面活性劑的雙親效應，從而產生氣泡。

但是，由於正常人尿液中的蛋白含量很低，因此產生的泡沫不多，一般比較稀疏，而且過一小會泡沫就會自行消失。這時候就能從光滑的尿液裏看到自己，所以才有了典故“撒泡尿照照自己”。

wo~what a handsome boy~

如果尿液中蛋白含量比較高，或者有其他的表面活性物質，就會很容易形成泡沫尿，而且泡沫很多，持續時間也很長。

這時候就要當心自己腎臟是不是有問題了。

另外，正常人如果飲水較少或者輕度脱水的情況下，尿液濃縮，尿裏的蛋白濃度升高，也更加容易產生泡沫。

研究發現，大約三分之一主訴泡沫尿的人確實會有蛋白尿的異常。

另外，對於本身就有腎病綜合徵或者腎小球疾病的患者而言，監測自己尿液的性狀也十分重要，如果發現泡沫比之前明顯增多，那很有可能表明尿蛋白比之前有所加重。

總之，泡沫尿≠蛋白尿≠腎臟病，三者完全不能畫等號，從泡沫尿到腎臟病，隔着十萬八千里呢，看到自己尿裏有泡沫，真的不用緊張。

先看看是不是自己尿的太快、尿的太激烈的原因，如果慢慢沿着馬桶壁排泄還是泡沫很多，而且泡沫一直不消失，那確實要去醫院查個尿常規看看，結果沒事就圖個安心，如果真的尿常規異常，那就要去腎臟科好好查一查了。

參考文獻：

Khitan ZJ, Glassock RJ. Foamy Urine: Is This a Sign of Kidney Disease? Clin J Am Soc Nephrol. 2019 Nov 7;14(11):1664-1666. doi: 10.2215/CJN.06840619. Epub 2019 Oct 1. PMID: 31575619; PMCID: PMC6832055.