愛爾眼科的“性價比”和“極限值”_風聞
松果财经-2022-11-04 12:16
醫院是一個好的商業模式嗎?在愛爾眼科身上,投資者的態度很分裂。
這種分裂貫穿於對商業模式的整體評價,比如重資產是投入壓力,也是資源壁壘,二選一是一種過於理想的狀態。
投資者有時候覺得一家公司融資太多,説明它的資金壓力太大了。有時候又覺得,如此多機構的熱錢支持,這家公司確實有自己長期的優勢。在愛爾眼科前段時間的定增消息下,這兩種觀點也反覆交鋒。
常言道,四兩撥千斤,醫院或者説醫療服務行業要直接在投入產出方式上做到這種程度,很難。但商業模式的核心要素,卻必定有着極其強大的槓桿能力。對愛爾眼科來説,這些槓桿又是什麼呢?
供需關係與結構差
10月26日晚,河北省醫用藥品器械集中採購中心發佈《關於開展20種集採醫用耗材產品信息填報工作的通知》,採購品種包括了此前市場高度關注的角膜塑形用硬性透氣接觸鏡,也就是“OK鏡”。
於是,種植牙集採中傷通策醫療的一幕又在愛爾眼科身上上演。10月27日,愛爾眼科開盤大跌。
這很奇怪,國內獲得OK鏡產品註冊證的境內企業只有歐普康視、愛博醫療和天津視達佳,歐普康視開盤不到一小時20cm跳空跌停,愛博醫療因為OK鏡營收佔比不到三成,所受影響較小。
愛爾眼科是OK鏡配鏡環節的執行者,強行説降價影響利潤可能短期是有影響的,但作為銷售者,愛爾眼科還有一個“以價換量”的預期。這一點在很早之前的投資者詢問中,愛爾眼科就回答過。
OK鏡的問題是鏡片很貴,但是檢查複查免費,從驗光到配鏡,中間存在大量需要專業醫療人員服務的環節,中間的利潤正是用來保障服務。價格下降直接影響的是歐普康視和愛博醫療的商業模式,愛爾眼科在OK鏡這個問題上,商業模式是針對這方面的“解決方案”。
況且,即使單從量的問題看,瑞銀預計,2025年角膜塑形鏡行業的滲透率可達3.4%,對應2021—2025年CAGR(年複合增長率)為22%。這個領域還遠遠沒有發揮中國製造業的長處,規模效應的釋放率偏低。而愛爾眼科致力於把量做大,覆蓋更多羣體,在兑現商業回報的同時也履行社會價值。
OK鏡的問題也是一個窗口,眼科的業績都是患者剛需的體現,和創新藥、器械等不確定性高企的醫療相比,眼科的生意模式有着天然的優勢,無論是屈光、視光,還是白內障。所以即使有集採預期,愛爾眼科的價值厚度依然高於器械股。
供需是一種關係,它們之間存在結構差,這可能來自供應不足或者供需錯配。OK鏡集採是針對價與量問題的供需關係二次調節,而醫院本身其實就是醫療服務供需關係的調節者。更進一步地講,地域供給、醫療人員供給、多層次服務供給都涵蓋其中。這個差越小,醫院的收益才會越大。在醫療缺口高增的今天,任何縮減結構差的舉動長期來看,對醫院都是利好。
就像之前的人工晶體集採一樣,醫療服務範圍因此而擴大。愛爾眼科自身的擴張和醫療集採具備終局的一致性和協同性,都是把好的醫療服務帶給更多的患者,讓更多人受益。
真正關鍵的問題其實是醫院的治理能力,也就是讓不斷擴大的營收與現金流和利潤匹配,再和投入做平衡。
短期內,針對這次單一的集採事件,醫保的問題、量的問題都還沒有涉及,僅僅是一張表格而已。過度擔憂,大可不必。
增長空間的擴大與長期戰略
三季度業績發佈時,眾多機構給予愛爾眼科的評價都是符合預期,這個預期放在現在的大環境中本來就是對優等生的期望,尤其是醫療服務行業,所以愛爾眼科的韌性受到了廣泛好評。
2022年前三個季度,愛爾眼科實現營收130.52億元,同比+12.55%;實現歸母淨利23.57億元,同比+17.65%;實現扣非歸母淨利25.04億元,同比+15.10%。
另外值得關注的是,前三季度對應費用率基本持平,淨利潤率創出新高,展現出愛爾眼科極強的控制力。
縱觀賽道,這種韌性幾乎無法複製。二季度時,生物醫藥行業被公募基金普遍減持,減倉幅度最多的10只個股中5個是生物醫藥股,但愛爾眼科卻被逆勢加倉。對愛爾眼科來説,資本市場的差異化表現和它的增長特色息息相關。
國家衞生健康委此前在新聞發佈會上曾有介紹,預計“十四五”時期,60歲及以上老年人口總量將突破3億,佔比將超過20%,進入中度老齡化階段。2035年左右,60歲及以上老年人口將突破4億,在總人口中的佔比將超過30%,進入重度老齡化階段。
1962年-1975年,中國迎來出生潮。而今,在一個物質生活水平提高、健康意識蓬勃發展的時代,這羣人邁進了60歲的門檻,開始成為眼科的潛在對象。
同時,面對8-18歲年齡段接近1億的新近視人羣,整個眼科服務的滲透能力也大大不足。
愛爾眼科在不斷地為這些需求提供資源、創造供給,從醫院下沉到縣級的基層消費,到醫療服務人員的隊伍。
在9月的定增中,愛爾眼科吸引了大批國內外知名機構。這些機構青睞的不是一時的利潤,是愛爾眼科在未來數年內的增長。“併購基金+合夥人”模式,打破了民營連鎖醫院擴張過程中人才和資金的制約,長期來看,可以做到需求在哪裏爆發,供給就往哪裏走。
中國醫院協會民營醫院分會副秘書長陳林海認為,民營醫院做利潤,最重要的還是內部的管理,“還是這幫人,還是做這件事情,資金進來緩解了壓力,又帶來很多產業資源。從集團層面上集約化管理降低系統成本,利潤就出來了,同時植入一些優勢學科進去,就把醫院帶動起來了”。
所以,在一個有利的環境中,頭部的醫院要發展得好,本質上依然是個內部問題。苟我不弱,天下無強兵;苟我術周,天下無險地。做到“我不弱”和“我術周”,是從向外求到向內求的轉變,這是愛爾眼科的答案。
從前驅,到後驅
成長有三種,爆發成長、加速成長和穩定成長,對應着企業發展的不同階段。愛爾眼科成立已20週年,上市十多年,在指標上已經邁入穩定成長的行列,但這不意味着它沒有改變。
2022年1月底,愛爾眼科集團董事長陳邦給全體員工的內部信流出,其中宣佈愛爾眼科立即開啓“全面自我革新、積極擁抱社會監督”的戰略行動。
愛爾眼科一直是一家對外態度非常開放的企業,比如“全國愛爾眼科醫院投資者接待日”,10月30日即將開啓第四屆。還有鼓勵投資者作為檢查者去“微服私訪”的服務體驗官,今年7月辦完了第三期。開放檢查需要比內部自查更多的底氣,也能收穫更多有意義的信息。
成熟的醫院商業模式中,利潤一定是可控的,而醫療服務質量是必須控制的。對醫療質量的評分、特發事件的處理等信息,可能要高於就診量、住院量這樣的經營數據,最底層才是財務數據。對愛爾眼科這樣一個成熟的醫院品牌來説,慕名而來的患者越來越多,加入的醫生越來越多,是對管理的挑戰。
供給可以通過資本擴大,但效率和管理能力很難只用資本提高。這就是驅動力的不同,前驅是市場,是拉力,後驅是核心競爭力,是自我革新的推力,這些是專業能力的一部分。
一個可能略顯誇張的表述是,要不是愛爾眼科,市場也不知道眼科連鎖可以做到這種程度。要不是通策醫療,牙科醫院的全國擴張前景也很少會有人去考慮。
市場選擇相信這些公司,首先因為“利他”原本就是這個世界上最偉大的商業模式,醫院為他人提供不可替代的價值,在不斷更新的市場需求裏獲得源源不斷的選擇。
但更重要的是,在同類或者近似選手中,愛爾眼科的格局足夠大,經營理念又充滿理性的剋制。
接下來,愛爾眼科一邊繼續下沉縣域,一邊打造世界級和國家區域級的眼科中心,最終將種種優勢綜合,打造完整生態鏈。
同時,又像愛爾眼科創始人陳邦説的:“醫療絕對不能利益至上,不能本末倒置。”未來十年,愛爾眼科將為科研創新和醫療扶貧投入百億,繼續講述一個醫院老兵,對商業和社會的理解。
志之所趨,無遠勿屆,窮山距海,不能限也。志之所向,無堅不入,鋭兵精甲,不能御也。
這種堅定不移的精神,才是這個充滿不確定性的時代裏,最核心的資產。
文章來源:松果財經