現在，抗疫為什麼這麼糾結，這麼難？_風聞

Omicron這個病毒變種，就打在中國的痛點、糾結點上。

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今天，中國互聯網上對疫情的看法非常分裂，不同觀點的人誰也説服不了誰，互相攻擊。和2020-2021年那時的情況差別很大。

為什麼會出現這種情況？首先是新冠病毒本身的原因。這個病毒本身就很讓人糾結。

今年4月，上海疫情高峯期，我寫了一篇文章《Omicron、流感，以及普通人應對疫情的心態》，裏面有如下總結：

Omicron這個變種，對整個社會的危害遠遠大於流感，可能達到流感的十倍。但對於打過三針疫苗的感染者，其死亡風險低於流感。

具體數據是這樣的：

美國每年流感平均死3萬人左右（模型估算數字）低於總人口的萬分之一。

2020年和2021年，美國的新冠死亡人數都超過了流感平均年度死亡人數的10倍（2020年約35萬，2021年約47.5萬）。Omicron流行的2022年（截止目前約24.5萬），也很可能達到流感的接近10倍級別。

香港這次Omicron疫情總人口死亡率超過千分之一，也超過了流感的10倍。

宏觀上看，從整個社會的角度，毋庸置疑，在今天這個時點Omicron還是一個危害遠遠大於流感的的病毒。

新冠原始病毒的真實病死率應該在0.5-1%之間。武漢報告5萬確診病例，死亡不到4000人，但實際上事後血清抽樣分析，武漢2020年真實感染人數應該大於50萬，真實病死率低於1%。

流感的真實病死率是0.1%，Omicron新冠的真實病死率大概在0.15-0.2%。

雖然Omicron的真實病死率仍高於流感，但考慮到Omicron新冠的大部分死者沒打完整疫苗。我可以負責任的説，如果打了三針疫苗，大概率感染Omicron的病死幾率低於流感。

對打了疫苗的個體來説，死亡風險低於流感，對社會來説，總體風險十倍於流感，這難道不糾結？

宣傳上就很糾結，你宣傳沒事，新冠就是流感，會讓人掉以輕心忽視防疫，而實際對社會的傷害遠大於流感。你宣傳很嚴重，但對患病的個體來説，死亡風險就是和流感差不多，打了疫苗反而低於流感，會引起不必要的恐慌。

糾結吧。現在又多了個撲朔迷離的後遺症問題，這一點後面再説。

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假設有三種傳染病：

第一種放開後感染千分之一的總人口，感染者100%死亡

第二種放開後感染10%的總人口，感染者1%的幾率死亡。

第三种放開後感染100%的總人口，感染者0.1%的幾率死亡。

三種傳染病同樣會奪去0.1%總人口的生命。但人類社會的態度會截然不同。

三個傳染病，第一種會人心惶惶，大家都小心謹慎，認真防疫，傳染力也差，大概率可以很輕易的消滅。

第三種就沒人在乎，愛咋咋地，大家覺得就是流感。傳染力也超強，走嚴格防疫的社會成本非常高。

**但對社會的危害，第三種比第一種大得多。**畢竟，死亡只是傳染病危害的一部分。感染人數越多，危害越大。

而社會心態大致是：傳染性越強，防疫成本越高，越傾向放開。致命性越強，民眾越恐慌，越傾向嚴格防疫。

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歐美也不是一開始就走放開道路，也搞了lock-down，只是沒堅持下去。連印度一開始都搞了lock-down。

2020年的原始株，按公佈數字，美國大概感染2000萬人，6%人口，病死率 1.7%。總人口死亡0.1%。考慮到漏報，應該感染10+%，病死率接近1%，大概相當於我説的第二種情況。

2020年，歐美就很糾結，如果病死率高一個數量級，達到10%，美國放開一年就會死300多萬人，估計即使是追求“出去浪”自由的歐美也會堅持lock-down 到底，不消滅誓不罷休。

但1%的病死率，就打在歐美的糾結點上，防疫成本比較高，捨不得經濟，1%病死率。民眾也不夠恐懼，對自由的渴望超過了對病毒的恐懼，政府組織力也一般，傳染力比較強，擋不住。

對傳染病來説，一小部分人不配合防疫，防疫就肯定失敗了。所以2020年，歐美國家就非常糾結痛苦，防疫也不是，放開也不是，出於進退兩難的局面。最終，他們的防疫失敗了，放棄了。

這個放棄和失敗，在2021年傳染力和致命力雙加強的Delta出現時，就受到了懲罰。以美國為例，無論是感染人數還是死亡人數，2021年都超過了2020年。

而東亞和美國情況不同。東亞國家的政府組織力更強，比歐美重視民眾健康，民眾也更配合，在2020年，防疫普遍做的更好。感染人數和死亡人數，都比歐美少得多。

中國就更不糾結。政府組織力超強，特別重視人民健康，老百姓都很配合，三下五除二，就把原始株清零了，毒王Delta，也基本上沒有給中國造成什麼損害。

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2022年，情況就變了，出現了新毒株Omicron。

這個毒株傳染力超強，病死率更低。屬於放開後幾乎能感染50 - 100%的人口，病死率0.15-0.2%級別的病毒。

前文説過：傳染性越強，防疫成本越高，社會越傾向放開。致命性越強，民眾越恐慌，社會越傾向嚴格防疫。

對歐美來説，連原始株這種相對Omicron低傳染力，高致命力的病毒，最終都放棄了嚴格防疫政策，碰到Omicron時，就完全不糾結，不可能回到嚴格防疫中去。

歐美這下徹底不糾結了。

東亞其他國家/地區開始糾結了一下，然後發現Omicron傳染力太強，最後也不糾結了。如果病死率0.5%，東亞其他地方估計還會糾結，0.15-0.2%，也不糾結，也放棄了。

唯一還在糾結的是中國。因為中國是防疫能力最強，組織力最高，對人民健康最重視的國家，所以也是唯一還在糾結的國家。

Omicron這個病毒變種，就打在中國的痛點、糾結點上。

中國政府要是徹底做不到，就算了，也不糾結了。沒有選擇權，就沒有糾結，沒有痛苦。天要下雨，娘要嫁人，隨他去。兵來將擋，水來土掩，應對就完了。

現在是勉強能做到，就反而有選擇的糾結和痛苦。

如果Omicron的致命性再低一個數量級，總人口死亡率降到萬分之一，對社會的危害和流感差不多，我們也不需要糾結了。

如果Omicron的致命性高一個數量級，病死率上升到百分之一以上，我們也不會糾結，全民都會配合防疫，不滅病毒誓不休。

現在Omicron這個千分之一多點的病死率，正好打到了我們的麻筋上，搞得我們很難受。對打了疫苗的個體來説，死亡風險低於流感，對社會來説，總體風險十倍於流感。

至於後遺症，我的觀點是，首先後遺症的存在不容否認，不可忽視。其次，後遺症的嚴重程度，會和患病的嚴重程度掛鈎。無症狀患者也許也會有後遺症，但無症狀患者後遺症的平均發生幾率和嚴重程度，應該遠低於有症狀的患者。

後遺症，目前情況撲朔迷離。疫苗應該能降低後遺症的幾率和嚴重程度，Omicron的後遺症理論上也應該比Delta輕。然而，這個問題，我還沒有找到可信的數據。能確認的只是後遺症存在，不容忽視而已。

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所以，我一直的觀點是，再堅持一下，努力撐過這個冬季，看看有沒有新變種。

如果新變種病毒致命力進一步下降，對社會的危害真的接近流感，那我們也不需要糾結，放開就行了。我們的防疫政策，讓我們躲過了2020年春天，冬天，21年秋天，22年年初四次波峯，直接過渡到一個“不過是個流感”的新變種，防疫可以説功莫大焉。

如果新變種病毒致命力上升，出了一個類似Delta的毒王。那我們也不猶豫了，繼續堅持動態清零，努力保護好國境，繼續外防輸入，內防反彈。

這兩個情況，我們都不需要糾結。

如果沒啥變化，流行變種還是和Omicron類似。那我們就仍然處於糾結的狀態。這個冬天之後，2023年春天，我相信那時國家會根據當時的情況，做出最合理，最關注大眾整體利益的決定。

做為個人，怨天尤人是沒用的。保護好自己，做好準備是最重要的。之前我也説了，我買了家用製氧機，以備不時之需。

還是那句話，清零不會亡國，放開也不會亡國。做好自己的準備，然後相信國家和政府會做出正確的選擇。

當然，不相信也是自由，潤也是自由。如果不相信，也不潤，天天發牢騷當然也是自由。但我覺得，這是自己給自己找不痛快。