世界盃看球莫激動！當心高血壓腦出血，腦血管崩潰前有10個信號！_風聞

2022年11月21日0時，萬眾矚目的卡塔爾世界盃終於開始了，32支球隊將在接下來的近一個月時間裏相互切磋、披荊斬棘，爭奪象徵着足壇至高榮譽的大力神杯。因此，很多小夥伴都會備好啤酒、炸雞，準備深夜看球，體驗世界盃足球激情。

然而，伴隨這些頂級球星一起成長的球迷，有的也逐漸步入中年或老年，有的身體已經出現高血壓、高血糖、高血脂等“三高”的問題，隨着氣温下降，球迷朋友在觀看球賽時，難免會出現情緒激動，而這些因素可能會導致發生嚴重的腦血管意外，即高血壓腦出血。

什麼是高血壓性腦出血？

高血壓腦出血是神經外科常見的腦血管疾病之一，具有較高的致殘率、致死率。高血壓患者本身血管壁很脆弱，血壓突然升高就可能引起腦小動脈破裂，出現腦出血，進而引起頭痛、噁心、嘔吐、偏癱、言語不清甚至昏迷等症狀。高血壓腦出血多見於50歲以上的患者，通常男性多於女性，近年高血壓腦出血發病率逐漸年輕化，可能與長期超負荷工作，壓力過大，不良的生活習慣等有關。此外，氣温驟降，用力排便、情緒過於激動、劇烈咳嗽等，均容易導致血壓上升，導致患者血壓控制不佳，進而容易導致腦出血發生。

高血壓為什麼會引起腦出血？

動脈是一套彈性良好的管路系統。根據身體需要，動脈可以收縮或舒張，調整臟器的血液供應。常年高血壓，如果不加以控制，就會使血管持續處於擴張狀態而變硬、變脆、失去彈性（就好比一個氣球被吹脹多日後，放掉空氣也不能恢復原樣）。在這種情況下，如果血壓明顯升高，就會使血管破裂、血液外溢，擠壓腦組織，形成腦出血。

腦血管崩潰前有10個信號！

1.眩暈明顯

據介紹，很多人在發生腦出血前都會出現不同程度的眩暈，突然感到天旋地轉，站立不穩，抬腳費力，甚至摔倒在地上。但有些人眩暈感覺不明顯，有點類似於喝酒後站不穩的感覺。

2.劇烈頭痛

這種頭痛沒有明顯誘因，很多人開始都是斷斷續續的頭痛，但後來轉化為持續性頭痛。根據每個人的病情不同，症狀持續的時間可能不一，甚至有些人還會伴發噁心和耳鳴。

3.一側麻木

很多腦出血發生前都會出現面部、胳膊、手指的麻木，特別是無名指！如果常常感覺左、右半身麻木，應該考慮腦內小血管是不是出現了問題。如果麻木的同時，出現上肢或者下肢的乏力，情況就更加危急了。

4.眼前黑矇

突然一過性的眼前黑矇，或者一隻眼睛出現食物不清，看東西模糊，甚至出現重影。這些都是腦出血的前兆，所以千萬不能大意。

5.白天嗜睡

一些人在腦出血發病前都會出現嗜睡的症狀，即便是在精神很好的白天也睡意明顯，非常疲憊、睡不夠的感覺。

6.經常嗆咳

在喝水或者進食的過程中莫名出現嗆咳，這也是很多人腦出血的先兆。

7.哈欠連天

一些病人還介紹，他們會不分時間、地點而情不禁自地打哈欠。其實這正是大腦缺氧的徵兆。

8.舌根發硬

突然感覺舌頭根部僵硬，舌頭膨大，説話説不清楚，甚至舌頭痛、吞嚥困難。

9.握力下降

手臂突然失去握力，比如拿一個東西明顯感覺拿住了，卻掉在地上。有時還伴有話講不清楚。

10.常流鼻血

正常的流鼻血並不可怕，但是如果伴有高血壓，還經常會出現流鼻血的症狀就要小心了。專家介紹，高血壓患者經常鼻出血，半年內很有可能出現腦出血。

專家介紹，如果出現3個以上症狀，並伴有高血壓等疾病就要小心了。

如果症狀較輕，最好及時到醫院進行系統檢查，千萬大意不得。一旦錯過治療，就可能落下終身殘疾。

如果症狀較重且已經出現少量出血，這時就要平復好自己的情緒，避免加重出血。一般情況下，腦出血從發作到昏迷有一段時間，要撥打急救電話，解開衣領，就地側身平躺，儘量減少肢體活動，減少血壓波動，等待救援。

如何預防腦出血？

01

定期監測血壓，按時口服降壓藥物：測血壓時注意保持環境安靜、温度適宜、情緒平穩，安靜休息5分鐘後再進行測量。每日早、晚各測一次。高血壓應按時吃藥，調整藥物劑量需要聽從醫師指導。

02

避免“三高”飲食：高鹽、高糖、高脂肪的食物容易讓血管硬化變脆，容易破裂出血。

03

控制體重，合理進行體育運動：控制體重，規律運動，可以明顯起到降低血壓的效果。

04

保持心情舒暢，避免情緒激動或精神緊張，平常心看球：情緒激動可引起血壓升高。

05

戒煙、限酒，保持足夠的睡眠和休息時間。

06

保持大便通暢，避免用力咳嗽，避免用力。

07

季節更替，注意根據季節增減衣物，加強血壓監測：1~3月、9~12月的高血壓腦出血發病率明顯偏高。

08

如血壓明顯升高伴頭痛、噁心、嘔吐、肢體無力等，及時就醫：如患者出現頭暈、頭痛、噁心、嘔吐、肢體無力、言語不清等早期症狀並且血壓明顯升高，應及時就醫，避免擅自亂用藥物，比如抗血小板聚集藥物，其不能降血壓，反而容易導致出血增多，致病情惡化。

專家錦囊

提問

腦出血合併非ST段抬高心肌梗死應該怎麼用藥？

四川大學華西醫院何俐教授：

對於心肌梗死（心梗）患者，心內科醫生會針對其具體情況進行治療。其中，抗栓治療很重要。如果患者合併腦出血，也應該具體問題具體分析。

例如，患者心梗很嚴重，而腦出血較輕微，心梗不處理會有生命危險，此時的處理應以心梗為主。當然在處理過程中，可以根據腦出血情況進行藥物劑量的調整，儘可能保證安全性。如果患者的腦出血較重，至少在出血急性期是不能進行抗栓治療的，否則有加重腦出血的可能。

因此需要醫生進行權衡。腦出血和心梗是一個治療矛盾，出現這種情況的患者預後可能不佳，但醫生也應儘量根據患者的情況調整用藥。

來源：中國醫學論壇報