個人理解:醫療擠兑只因感染人多?錯!_風聞
guan_cyber-2022-11-30 10:55
以下內容,為一個非從事醫護工作的普通人的見解,如果想了解當下的真實情況,可以請一些調查機構去了解醫務工作者真實的想法。知道大家都很難,但請理性探討。
最近發生的一些事情,很讓人痛心,一些人為造成的後果,理應承擔責任,做得不好上熱搜捱罵,可以支持。
現在大家的核心關切,總結起來應該是,到底針對新冠需要不需要“關口前移”,也就是需不需要“堅持預防為主”,到底需不需社會面保持控制,當前的策略,造成的客觀的影響是存在的(經濟、基層的投入),是無法忽視的。
我國堅持當前策略的原因是“儘可能避免醫療擠兑”。浙江省委宣傳部組織的《“人民至上”不是“防疫至上”》一文中提到“今年中國每千人口的醫療牀位數6.7張,而2020年,韓國12.65張,日本12.63張,德國7.82張;2020年,我國每10萬人ICU牀位4.5張,德國28.2張,美國21.6張,法國16.4張,日本13.8張,全球平均10張。今年年初,新冠重症患者佔用了美國ICU總容量的32.7%,每10萬人ICU牀位約7張被新冠重症患者擠佔,已超過我國每10萬人ICU牀位數總量。”,從數字上確實能看出醫療資源的匱乏,但是我相信,這樣的説法在當下的輿論環境中,我個人認為並不會起到多大的作用(後續解釋),但是能夠尖鋭地指出“人民至上”不是“防疫至上”,值得稱讚。
剛才提到,在當下的輿論環境下,並不會起到多大作用的,因為馬上就會有人站出來用以下觀點反駁:
1、無症狀、輕症,壓根不會佔用醫療資源,只有重症、危重症才會,為什麼説造成醫療擠兑?
2、既然知道會造成醫療擠兑,為什麼不擴充重症牀位,擴充醫療資源,完善分級診療,多培養醫學生······
3、既然知道會造成醫療擠兑,為什麼花錢修那麼多方艙,修那麼多隔離點,而不是把錢用在“刀刃”上。
4、既然知道會造成醫療擠兑,為什麼還抽醫生去做取樣,去做 PCR 檢測,去支援方艙,而不是讓他們在自己崗位上正常工作,人為造成醫療擠兑。
5、······
總而言之,反駁的理由一大堆,但是有道理。
在這裏,我想提一個不容忽視但卻在當下輿論浪潮中被忽視的一個點:健康的醫護人員(簡單説,就是有效 Covid-PCR 檢測呈陰性的醫護人員,不管有沒有症狀)。
之所以提這一點,是因為在最開始的武漢和現在的一些地方都出現了因為感染而無法正常工作的醫護人員以及出現院內感染,也就是“非戰鬥減員”。健康的醫護人員是最大的醫療資源,是基礎,再多再豐富的醫療資源如果沒有足夠的健康的醫護人員,一切都免談。
想問大家,如果醫護人員新冠感染,不管是否有症狀(不管是新冠還是其他傳染病),他/她是否被允許進ICU、手術室,是否被允許進自己工作的醫院?如果您的答案是“允許”(相信有人會選擇這個且選擇這個的理由是“這個不關我的事”),那麼您是否能接受新冠感染的醫護人員為您或您的家人帶病做手術,或者最簡單的坐診?
當下大家的處境,呼籲“放開”,但是“放開”之後,社會面上的無症狀、輕症越來越多,最終會造成醫護人員感染成常態(反覆感染這個事情已經被國外證實過),因為醫護人員也是社會上的人啊,人家有家庭,人家有業餘時間,總不能為了全國所有醫生不感染,將全國的醫護人員與社會隔絕吧。醫護人員感染(不管有沒有症狀),是對醫療系統最大的打擊,是造成醫療擠兑最根本的原因!面對這樣的情況,也不是沒有解決方案,解決方案的其中一個,就是效仿國(境)外的醫療模式(希望海外或中國港澳台地區在新冠疫情過程中有就醫經歷的朋友在評論區談談),得病不輕易去醫院,去了也不一定能收,因為相應科室的醫護感染,一個小手術排幾個月,因為主刀醫生感染,總結起來就是“就醫門檻提高”(比如為了確保醫院正常運轉,防止院感之類的,只收陰性,陽的不管是什麼病一概不收),但是這樣的方案在中國到底行不行,我相信很多人心裏有清楚,因為沒有疫情的時候,中國每天需要進行的手術量,不管是大醫院還是小醫院人來人往,這就是中國的國情啊。如果走到了這一步,我相信,“拿刀闖醫院”、“醫院門口磕頭”、“醫院等門口拉橫幅”等等,以國人的脾氣,未來會是正常現象。當然,也不排除有些醫護人員想以這樣的方式工作,但是無可厚非,因為他們真的很辛苦,他們想要一種稍微輕鬆一點的工作方式,人之常情。
以前上學的時候,總把中國的基本國情寫在試卷上,到了今天,大家可能真的體會更深切,沒辦法中的辦法。