饒毅陽性後的病中筆記：對大眾要實事求是，不能假裝已有十足把握_風聞

來源 | 微信公眾號“饒議科學”

作者｜饒毅

書生牧羊｜疫情面前：實事求是、同心協力、共度難關

【此時怎麼説明新冠情況？參考外科醫生在手術前對病人和家屬的態度：説清楚手術優點，也交代手術的問題和風險。在一定時間必要的措施，我們希望最佳結果，但對副作用有交代、有準備】

陰差陽錯，那邊廂剛“放”不久，這邊廂我們幾個書生就成為第一批新牧羊人。

外界在爭論症狀、後果，包括在“饒議科學”上爭論。雙方作者當時都不知道我作為“陽人”怎麼想。

我們幾個有重有輕，最重的是高燒超過39度，輕的就是咽喉癢。沒人有呼吸困難、肺病變（這一類是以前致死的主要原因）。從這個意義估計我們問題都不大，應該能挺過去。

雖然我平時有一堆必須服用的藥物，我不迷信藥物，對於各種感冒一般是不用藥的，更不會讓人欺騙。我父親就是醫生，大部分時候，其他人家要吃藥的，他都是不讓我們吃（但全家的高血壓，他都教我們選用）。所以，牧羊一次，我也很少藥物。（如果有呼吸困難，肯定求救於醫生）。

我用過國產滅活疫苗，毫無副反應而抗體很高。我知道海外親戚用mRNA疫苗一般會發燒。所以，我推薦國內的人用國產疫苗。

在疫情這樣的天災面前，應該實事求是、同心協力、共渡難關。

這幾年我見證了體制內對羣眾的關心、對工作的負責。北京市是讓組織部門為主抗疫。平時他們安排其他人職務，這三年抗疫工作很辛苦。首醫的書記帶領副書記、副校長、紀委書記等帶領校、院系領導經常連續多天睡在學校，白天黑夜處理問題。

各個國家，選擇什麼抗疫措施，什麼時候怎麼調整，是非常不容易的。

在沒有兩全其美的答案的情況下，是非常困難的。

現在，在不可能長期用單一方法，在經濟、民生、民情都難以承受的情況下，在醫療服務也不可能完全包辦的情況下，我國改變策略，為大多數人所歡迎。

但是，改變的時候，應該實事求是，説清楚優缺點，這樣才有公信力。知道什麼説什麼，不懂的時候不要裝懂。各級衞健委對上級需要實事求是、對大眾也要實事求是。需要大家理解和體諒的時候，也明確。需要大家支持的時候，不能假裝已經有十足的把握。世界上，沒有一個衞生部門對它有把握，其他人的大言不慚只能減低公信力。

目前流行的病毒毒株，症狀確實弱。但不能説以後不會還有新的病毒毒株。以後毒株的致病性也不能預測。而且不能説這次感染就是天然疫苗，以後就不會再感染了。事實上，新冠病毒變的快，而且變化多。有一部分新冠病毒毒株有免疫交叉性，感染一個就不感染另外一個。但有一些新冠病毒互相之間沒有交叉免疫性，感染了一個，以後還會感染其他。美國有不少人感染兩次、也有感染三次的。

也不能把感染後的死亡率説成低於自然（沒有新冠情況下）死亡率。如果這樣的説法成立，我們應該人人通過感染而得以延年益壽。西方、港台、新加坡的死亡率多半大約在千分之一以下、萬分之一以上。雖然經常沒有區分是死於新冠本身、還是其他原因，但不能讓人們誤認為新冠本身導致死亡為0，老百姓以後也同樣難以區分自己身邊感染了新冠之後的死亡是新冠本身造成還是次生，我們就沒有理由説，我們中國大陸以後就會不同、不能用刀槍不入來形容自己。

如果國外有優於國產的疫苗或藥物，我們應該允許大家使用。我們中國勇於承認自己還在很多方面落後於世界最前列，我們的自豪不需要現在立即超越其他國家，而是我們能夠羣策羣力、堅持不懈的長期努力已經走出了歷史低點，一步一步在前進。我們的自信不在於一朝一夕，在於不怕落後、不甘落後，更在於長遠、在於未來。

如實告訴大家心理要有準備：可能大多數都會感染、感染也有不同症狀、後遺症低但不排除、也有一定（雖然不是很高）的死亡率、還有以後病毒突變繼續再次感染的風險。大家今後重點不再是準備怎麼永遠不被感染，而是大概何時、家人能否協調、單位內部能否協調（例如：不要一次大量而是分批）、感染後如何照顧病人及安排家庭和工作等等。

只有實事求是，誠懇交流，才能取得公信，而不會因為過低估計危險遭民情反彈。

我們先採取了措施高度保護了人民的健康，代價是經濟、民生、民情。

經過三年後，我們需要發展經濟、改進民生、改善民情，才能長期保護人民的健康。

世界上，從來沒有毫無代價的選擇。

疫情面前：實事求是、同心協力、共渡難關。

牧羊一次，毫無怨言，既來之則安之。寫幾句，如果好了，算病中筆記；如果死了，算遺言。

（附：為了繼續勸接種疫苗，對一再認為疫苗無用的人，可以看看香港最近數據：

在所有年齡段，不用疫苗的死亡數都高於用疫苗的。用了4次疫苗的在老年人裏面降低死亡的作用特別明顯。

在80歲以上的年齡組，沒有用過疫苗的死了5172人，用了四次疫苗的死亡34人。

但就是在50歲年齡組，不用疫苗死亡162人也遠高於用四次疫苗的1人）