武漢醫生餘昌平：網上有很多感染者的描述和體驗，該怎麼正確理解？_風聞

12月7日，武漢大學人民醫院呼吸內科危重症專家餘昌平醫生在微博上發帖稱，隨着國內逐步放開，奧密克戎無症狀感染者可能百分之六十到八十差不多，如果加上輕症，應該是超過95％以上的，沒必要恐慌。他還給網友梳理了奧密克戎感染的幾種臨牀表現，並給出建議。

國內正在逐步放開，更多的奧密克戎感染者會出現，甚至是大範圍，大規模的感染，主要以聚集性感染為主，比如一個家庭，一個寢室，一個單位，因為傳染性很強。但令人欣慰的是，奧密克戎的致病力明顯降低了，加上絕大部分人接種了疫苗，它對人造成的危害大大下降了。

現在網上有很多感染者的描述和體驗，我們該怎麼樣去正確理解呢？為了不導致混亂，避免盲人摸象的結果，應該對奧密克戎感染有個比較全面的瞭解。我給大夥理一理。

奧密克戎感染的幾種臨牀表現

1，無症狀感染者：感染後，核酸陽性，但無任何症狀，自己都不知道，但有傳染性，這些人的感覺比普通感冒還好，跟沒事似的。無症狀感染者不需要治療，多吃，休息好就行了，當然要居家隔離，以免傳染，佔總感染人數的一半以上，可能百分之六十到八十左右吧。

2，輕症：輕症以前是比較不受關注的，但現在不同了，因為無症狀感染者不須治療，肺炎又少，所以，絕大部分有不適的感染者都屬於輕症。輕症的範圍很寬泛，所有有症狀的，同時沒有肺炎的均是輕症，為了方便大家理解，我將輕症分為輕、中、重度三種（自己的分法）。

2a，輕度輕症：表現類似於普通感冒，只是喉痛，流涕，鼻塞，咳嗽，有的人會發熱，但低、中度發熱，一般三十九以下，2一3天就退了。最好是居家隔離，可以口服感冒，止咳藥，最好是不用退熱藥。

2b，中度輕症：表現類似於流感，症狀比較重，咽喉痛，頭痛，全身痠痛，乏力，發熱，可39度以上，咳嗽，流涕，鼻塞。身體好的居家隔離，身體不好的，年齡大的，要警惕，居家隔離也可，去方艙醫院也行，需要治療。

2c，重度的輕症：表現重於流感，主要是全身痛更厲害，高熱，39度以上，甚至40度，發熱時間長，5天以上，咳嗽劇烈，有的還伴有腹瀉。身體好的，可以居家隔離，身體不好，有基礎疾病的，最好是去方艙醫院或是定點醫院治療，防止加重，居家隔離的用藥主要是感冒藥，止咳藥，退熱藥，可少量用抗生素，多飲水，注意休息。

3，普通型：具有肺炎表現，也有輕、重之分，這個就不多説了，必須要住院治療，慶幸的是目前的奧密克戎所致肺炎明顯下降。

4，重症，危重症：主要是出現在年齡大，身體差，有基礎疾病。現在奧密克戎致重症的相對比較少，但有人説低於流感，這個我不敢苟同，至少説明不是很高。所以網上有的説感染了沒事，有的説感染了很重，很難受，有的説會死人，是不是可以理解了，都有道理的。

有的人説無症狀感染者超過90％，應該不對，可能百分之六十到八十差不多，如果加上輕症，應該是超過95％以上的，所以説沒必要恐慌，但因為傳染性強，感染者會很多，所以放任自流，躺平也是錯誤的。防控要科學精準，擴大化和過度封控肯定是不適合長期，反覆的疫情的。以後的防控目的不可能清零，重在控制規模，加強個人防護，特別是戴口罩，手衞生，加強鍛鍊。放開後衝擊最大的是學校，醫院。

建議：

1，加強學校等人員聚集的單位的管理，防護。

2，改善醫院的就醫環境，在社會面逐漸放開的同時，不能隨意、擴大化、長時間封控醫院或科室。同時加強醫院發熱門診的擴建，增加人員和辦公地點，適應更多的發熱病人就醫。根據具體情況，增加或減少定點醫院和方艙醫院，做到普通型和重症患者應收盡收，沒有醫療擠兑，才不會引起社會的恐慌。

祝大家工作愉快，玩的高興，身體健康！