我們需要更好的新冠疫苗！_風聞

梦想去飞翔-临床医学硕士-做一个靠谱医生。2022-12-11 10:50

2022-12-11

我們就看死亡率，不看感染致死率（或者病死率）。

那麼，香港最近14天，平均每天死亡18.8人；而香港流感季，平均每天死亡3.6人。

這説明，當下的死亡率還是偏高。我們需要進一步降低新冠死亡率。

要想進一步降低死亡率，就必須減少高齡人羣的病死率。

因為香港的新冠死亡人羣裏，≥70歲佔據了87.23%，≥80歲佔據了70.75% （2022年12月7日彙總數據）

（注意死亡率≠病死率。死亡率=死亡人數÷總人數，病死率=死亡人數÷發病人數）

我們可以發現，＜70歲人羣在3針疫苗接種下，病死率是偏低的。

哪怕是病死率偏高的60-69歲人羣。3針接種後的病死率也只有0.06%；而4針接種更可以低到0.02%

而≥70歲則病死率大幅度上升。

而哪怕4針接種，70-79歲的病死率也有0.1%，而≥80歲居然到1.06%。

請注意，70-79歲在接種4針的情況下，其病死率也比只接種3針的60-69歲的病死率高！（0.1% VS 0.06%）

而如只是3針接種，70-79歲的病死率居然有0.23%，而≥80歲更是到1.71%。

這説明，當下我們只接種3針的疫苗政策是不能很好保護他們的。而再增加到4針，只對＜70歲人羣有較大幫助，對≥70歲人羣的幫助很有限。

如果用更好的疫苗，情況可能會有不同。

香港有兩種疫苗接種，科興疫苗和復必泰疫苗。

已有的數據説明，復必泰比科興疫苗更好。

比如，看≥70歲人羣，科興疫苗的病死率有復必泰的2倍。

如果是3針接種：

70-79歲：0.29%（科興）VS （復必泰）0.15%

≥80歲：1.94%（科興）VS （復必泰） 0.97%

如果是4針接種：

70-79歲：0.07%（科興）VS （復必泰）0.04%

≥80歲：1.27%（科興）VS （復必泰） 0.57%

雖然復必泰更好，但3針接種下，復必泰對≥70 人羣還是不夠理想（0.15%），只有4針才足夠低（0.04%）。

也就是説，如果引入一代復必泰接種且增加到接種4針，也只是讓70-79歲人羣的病死率足夠低。

如果用一代復必泰且增加到接種4針，≥80歲人羣的病死率也高達0.57%。這個病死率還是偏高的，是不可接受的。

所以，要想進一步降低死亡率，必須降低≥70歲，尤其是≥80歲人羣死亡風險。

70-79歲還勉強靠一代復必泰的4針接種（病死率為0.04%），而≥80歲則仍要靠更好疫苗。

怎麼辦？

這得靠含Omicron病毒抗原的多價新冠疫苗。

我們可以看看美國CDC的數據：

未接種疫苗組為1.32/10萬，

接種老一代疫苗組為0.26/10萬，

接種了二價疫苗組為0.07/10萬。

未接種疫苗者的新冠死亡風險是接種二價疫苗者的14倍。

接種老一代疫苗的死亡風險是接種二價疫苗者的3.7倍！

我們有理由認為，隨着二代的多價新冠疫苗的推行，新冠的死亡率可以降低到流感一樣，甚至更低。

附帶其他國家數據：

日本的新冠死亡人羣裏，90%為≥70歲人羣；

美國國過去一個月新冠相關死亡病例日均400例，其中≥85歲佔41.4%，75歲～84歲佔30%，65歲～74歲佔17.5%。

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