北京發熱門診激增16倍，張文宏呼籲第一波高峯中保護老年人_風聞

　　張文宏團隊：應盡一切能力，延緩老年羣體的感染時間，最大程度減少在第一波疫情高峯中的老年感染者數量。老年人羣在疫情上升和高峯期間儘量減少外出。

　　撰文 | 田棟樑

　　“12月11日，全市發熱門診就診患者2.2萬人次，是一週前的16倍。”在12月12日下午舉行的北京市疫情防控發佈會上，北京市衞生健康委員會副主任、新聞發言人李昂介紹。

　　“新十條”發佈以來，新冠疫情的防控陣地從社會面驟然縮小到了醫療機構內，隨着新冠感染者數量增加，醫院發熱門診大排長龍，也有部分患者不願在發熱門診排隊，湧進了急診科。

　　“新十條”發佈後北京發熱門診排起長隊。（圖片來源：@paidaxi60257895）

　　北京某三甲醫院急診科醫生告訴“醫學界”，12月10日他值班接診了80多個患者，到11日值班看了120多個患者。“很多都是過來開藥的，嫌發熱門診排隊太長，就來急診説自己胸悶、胸痛什麼的，要求開感冒發燒的藥。”

　　據介紹，12月5日至11日流感樣病例監測數據顯示，北京全市二級以上醫院監測流感樣病例數1.9萬人，較上一週上升6.2倍。

　　北京120迎來6倍呼叫量，名人紛紛現身説法

　　對於市民近期集中反映的醫院發熱門診就醫難問題，北京市要求二級以上醫院和有條件的基層醫療機構均要開設發熱門診或診室，並增派人員力量。李昂介紹，目前北京全市醫院的發熱門診從94家增長至303家，二級以上醫院均開設發熱門診或診室，其中24小時開診的有235家，可接診發熱兒童的有100家。全市349家正式運行的社區衞生服務中心全部設立發熱診區，為有發熱等11類症狀的患者提供診療服務（名單已由各區發佈）。

　　根據新的新冠防控政策，北京市希望輕症和無症狀感染者居家隔離康復，症狀加重時可就近至社區衞生服務機構就診，病情較嚴重、超出基層診療能力的患者，根據病情至轄區二三級醫院就診，必要時轉診至市級定點醫院，實現新冠肺炎患者分級診療。

　　“我們也提示市民朋友，新冠病毒的致病性減弱，廣大市民無需對病毒‘談虎色變’，出現發熱等症狀時不要恐慌，首選居家休息、合理用藥、自我康復，如症狀持續加重及時到醫療機構就診。近期醫療機構發熱患者較多，前往醫療機構就診時務必做好個人防護。”李昂在發佈會上説。

　　近期，也有一些社會知名人士通過分享自己的陽性經歷，來緩解公眾的緊張和恐懼情緒。

　　12月9日，萬科集團創始人兼董事會名譽主席王石在微博發佈視頻，分享自己的“抗疫日記”。71歲的王石稱自己在海外參訪的時候中招了，16日測抗原發現陽了，基本上算是無症狀，在酒店自我隔離期間每日測抗原，到了25日，終於抗原轉陰。

　　12月9日，演員張歆藝在微博分享自己全家陽性的經歷。她稱從感染到痊癒轉陰大概一週加兩天，大人無需太擔心小孩子們，先照顧好自己再關心別人。

　　12月10日，京東集團創始人劉強東也發佈視頻分享自己陽性經歷。劉強東稱，根據他的個人感受，新冠症狀真的比感冒還要輕微，他除了建議感染了新冠後不要焦急，保持心情愉快，多吃水果蔬菜，多喝水外，也呼籲把醫療資源留給有需要的老年人等。

　　隨着北京市疫情防控政策優化調整，大量新冠病毒感染者都選擇了居家隔離，全市在院診斷新冠感染者數量及核酸檢測數量均呈下降趨勢，同期，隨着發熱門診就診量和流感樣病例數明顯攀升，120急救呼叫量也急劇增長，12月9日達到高峯，24小時呼入量3.1萬人次，達到常態的6倍。

　　李昂介紹，對12月9日的120急救電話呼入分析顯示，諮詢和重複撥打電話的約佔八成，要車電話約佔兩成，要車電話中涉疫人員非急危重症轉運需求持續升高。北京在鼓勵無症狀和輕症患者在保障安全的情況下通過自駕車等方式就醫同時，也呼籲市民合理使用120急救電話，諮詢就醫、非急危重症等情況不撥打120，為急危重症患者讓出生命熱線。

　　據“醫學界”瞭解，北京的醫療機構已經不再要求醫務人員每日做核酸檢測，醫務人員自行監測新冠相關症狀，如有症狀可考慮進行抗原或核酸檢測，確診陽性的職工，第6、7天覆查抗原或核酸陰性後，返崗工作。

　　主任全家都陽了，只是居家保護好老人

　　在這種防控形勢下，醫務人員被感染已經十分常見。除北京以外，各地對醫務人員自身感染的情況，也採取了相應的對策。武漢某三甲醫院急診科主任全家都陽了，他目前正在居家隔離。他對“醫學界”介紹醫院的當前情況，感染新冠的陽性人員如果沒有症狀可以不等轉陰就返崗工作，所有內科醫生都可以看陽性感染病人，醫院被劃分為陰性和陽性兩大病區。

　　這位主任表示，他家雖然包括老人、孩子都陽了，但並沒有人因此去醫院看病，而是居家隔離、服藥，多喝水多休息。

　　張文宏團隊今日在“華山感染”公號發文《保護家人，走出疫情》，文中寫道：大家對新冠的恐懼正在慢慢散去，就免疫功能正常的人來講，有誰感冒發燒了會滿世界找核酸亭呢？無非是找點退燒藥吃，睡一覺，多喝點水，吃點維生素C也就扛過去了。

　　對於為什麼北方地區的感染者好像都有症狀的現象，文中分析稱，由於不再核酸全檢，無症狀的比例無法得知，當感染基數龐大的時候，比例很高的無症狀會被“忽略”，彷彿每個感染者都會有很難受的症狀。另外，北方進入冬季，寒冷也是新冠的“幫兇”，何況又逢流行性感冒的高發期，安穩度疫的挑戰會比南方更大一些。

　　張文宏團隊建議，普通人對於疫情可以用平常心對待，兒童及60歲以下的成年人羣感染奧密克戎株後的重症率已是顯著下降，不用恐慌，可以更加從容地面對。對於高危人羣的老年人，若沒有基礎疾病或基礎疾病不是較為複雜的病症，重症風險也會相對低一些。但保護老年患者，仍將是應對第一波疫情流行高峯的重中之重。

　　對於老年人羣如何度過第一波疫情流行高峯，張文宏團隊稱，首先，一定要強化老年人的疫苗接種，疫苗接種可以顯著降低老年人新冠感染後的重症率，降低幅度高達76%-98%。對於目前尚未接種疫苗的老年人，只要符合接種條件，應抓緊時間，在第一波疫情高峯期來臨前儘快接種。從接種數量上來看，3針的保護力優於2針，2針的保護力優於1針。接種的每一針疫苗，都將會給人體提供進一步的保護。

　　第二，應盡一切能力，延緩老年羣體的感染時間，最大程度減少在第一波疫情高峯中的老年感染者數量。老年人羣在疫情上升和高峯期間儘量減少外出，經常開窗通風，保持室內空氣流通；有慢性病的老年人，若病情控制穩定，應做到非必要不去醫院，多儲備一些長期使用的治療基礎疾病的藥物（如高血壓藥、糖尿病藥等），避免因為藥物短缺導致的治療中斷；保持充足的睡眠和均衡的營養，增強抵抗力，調整心情。

　　第三，老年人一旦感染，需要家庭密切的監測，必要時及時就診。張文宏團隊特別提醒，對於老年人，尤其是80歲以上的高齡老人，服用解熱鎮痛藥應當慎重，尤其是大量服用容易造成肝腎功能損害，還可能因為服藥後大量出汗導致低血壓休克。

　　第四，家庭中的每一位成員，都要當好老年人的保護傘。在疫情高峯期間，與老人同住者也應當接種疫苗和加強針，自覺減少非必要外出和聚集，外出時做好自我防護，避免感染。如果年輕人們出現疑似感染症狀，及時進行抗原自測，並自我隔離（單間，單獨衞生間）。減少和家中老人的接觸。如不具備單間隔離的條件，在保證家中老人有照護的前提下，家屬也可以選擇集中隔離，降低老人被感染的風險。