吃藥預防新冠、一發燒就吃藥、隨意加大藥量……這些行為都很危險!_風聞
科普中国-科普中国官方账号-中国科协科普工作官方微平台2022-12-13 18:50
隨着疫情防控措施的不斷調整,在近期出現“陽性”感染的幾率,也是比較大的。
對於大多數人來説,目前的奧密克戎變異株,導致的都是上呼吸道感染的問題,也都是適合居家隔離自我藥療的情況。
在居家用藥的過程中,掌握合理用藥的相關知識就顯得尤為重要。
如果不能合理、正確地使用藥物,就很有可能會帶來用藥安全性方面的問題,嚴重者甚至可能會帶來不可逆轉的健康危害。
今天就來和大家談一下疫情期間常見的 5 類錯誤用藥方式。

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01
預防感染亂吃藥
新冠病毒傳播力超強,當然要做好預防。
但預防感染除了保持戴口罩、勤洗手、居家勤通風、保持社交距離等防護措施外,有些朋友還喜歡吃藥來預防新冠。
然而,現在並不存在明確地能夠減少新冠感染幾率的藥物。
不管是網上熱賣的中成藥,還是其他的一些感冒藥等,都不可能通過提前用藥來預防感染。
因此,在本身並沒有出現感染的情況下,亂用治療藥物來預防感染,就會造成一種不該用藥而亂用藥的“藥物過量”問題,值得我們警惕。
另一種預防感染亂用藥的情況是各種維生素補充劑的服用。

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特別是維生素 C,聽説最近也已經賣斷貨了,體內充足的維生素 C,的確有助於保證身體良好免疫狀態。但因為害怕感染,就大劑量的服用維生素 C,並不會帶來更多的疾病預防效果,反而可能存在用藥過量的風險。
對於維生素 C,中國營養學會推薦的每日攝入量為 100mg,而很多膳食補充劑中,含有維生素 C 的含量動輒是 1000mg,是日常推薦補充量的 10 倍。
雖然作為水溶性的維生素 C,多攝入的部分一般都可以通過尿液排泄。但長期過量的補充維 C,可能會帶來尿路結石、尿酸升高痛風等方面的風險,真的沒有必要。
想要預防感染,與其去找一些並沒有明確預防作用的藥物、營養素補充劑來大量服用,倒不如在做好個人防護的同時,讓自己保持健康飲食、適度的運動、良好的睡眠。
保持好自身的免疫力,才是預防感染的真正“良藥”。
02
出現症狀恐慌性用藥
感染奧密克戎後,可能會引起發熱,渾身疼痛,咽喉痛,咳嗽等多種不適症狀。
這種情況,就更容易引起人的恐慌。因為恐慌性用藥帶來的藥物過量風險,就更為常見了。
以退燒藥為例,很多朋友發現自己體温超過了 37.5℃,就開始擔心害怕,不等體温進一步升高,就開始吃藥。
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本來吃退燒藥按常規劑量服用,每天吃 3 到 4 次就能夠控制住發熱的問題。
因為害怕,不但加大了劑量,還縮短用藥間隔,每天吃上五六次。
這種藥物劑量的疊加導致過量而引發肝腎功能受損的例子其實並不少見。
還是要提醒大家,即使是出現感染的相關症狀,也不要驚慌。
如果症狀較輕時,不妨先做好健康監測,多休息、多喝水,只有出現需要用藥的症狀時,再使用藥物。
**用藥之前,應該先仔細閲讀説明書,充分了解藥物成分、用法用量、每日用藥次數、用藥注意事項等。**再按照所用藥物的規格、劑量合理使用,千萬不要因為着急就“使勁”用藥,導致用藥量過大而帶來安全性風險問題。
03
吃藥種類越多效果越好?
還有一種更應該提醒的情況是,有些朋友在出現症狀後,為了“快點好”,就各種藥物一起疊加使用,認為吃藥的種類越多,病就好得越快。這種想法導致的藥物過量風險也不容忽視。
用藥絕不是吃的種類越多就好得越快。很多藥物彼此之間是存在疊加風險的。
例如,單方的對乙酰氨基酚具有良好的退熱作用,而一些複方的感冒藥,如氨酚黃那敏膠囊、三九感冒靈、白加黑、複方氨酚烷胺片等,其中也含有對乙酰氨基酚的成分。
如果為了快速退燒,把對乙酰氨基酚和這些複方感冒藥一股腦的一起吃上很多種,就有可能帶來藥物疊加過量的風險,甚至可能會導致藥物性肝衰竭。
有些朋友還喜歡交替使用不同種藥物。發燒了,第一次吃布洛芬,第二次吃對乙酰氨基酚,認為這樣的交替用藥方式,能夠更加安全。
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但實際上,在服用一種藥物就已經能起到良好的退熱作用的情況下,交替使用並不能起到更快緩解症狀的作用,還有可能因為藥物的代謝時間存在差異,帶來不同藥物的疊加風險。
除了西藥,中藥也不建議疊加亂用。
對於中藥,我們更應該注重辨證施治的原則,在合理辨證的情況下應用,而且同樣應該遵循“少而精”的原則,不要一股腦的吃上好幾種。
總之,不管藥物之間有沒有相互作用,有沒有相互疊加,這樣的用藥方式,同樣也可能因為藥材成分的、藥效的疊加,而加大用藥安全風險。
04
感染後吃抗生素?
近期看到不少人分享自己感染新冠的經歷,其中包括了不少用藥經歷分享。
非常常見的一種用藥誤區就是,發現自己陽性感染了,就趕緊吃上了頭孢、阿奇等抗生素類藥物。
這類藥物都屬於抗生素類藥物,其對應的適應症是各類致病菌感染引發的感染性疾病問題。
對於病毒感染,不管是新冠病毒還是其他的病毒,抗生素都沒有抗病毒作用。
還有些朋友把抗生素當做治療“嗓子疼”,“咳嗽”的特效藥使用。
實際上抗生素的作用是在治療各類敏感菌感染時,抗生素抗菌消炎的過程中,緩解了相關症狀,而並非是抗生素直接緩解了這些不適症狀。
因此,不管是發現陽性感染,還是感染後出現嗓子疼、咳嗽等症狀,一般都不必使用抗生素類藥物,只有病毒感染導致細菌感染的併發症時,才有必要使用抗生素。
05
孩子感染亂用藥
孩子是每個家庭的寶貝。孩子生病時,家長往往比自己生病要更着急。
亂用藥物、過量用藥的情況,很容易在這種“焦急”的心態下產生。
其實,前面所説的因為着急加大劑量、縮短間隔用藥、多種藥物疊加使用的問題,更應該避免出現在兒童用藥當中。
兒童用藥一般有專門的藥物劑型和結合體重、年齡的用藥劑量,使用時應該注意選擇混懸液、顆粒劑等更適合孩子的藥物劑型。
同時也更要注意仔細閲讀説明書,嚴格按照推薦的劑量、次數用藥。
現在有些地方多種藥物臨時斷貨,有些家長因為家裏沒有準備兒童用藥。所以,孩子感染病毒發燒了,就拿成人藥給孩子吃。如果是藥物種類適合孩子吃,例如對乙酰基氨酚、布洛芬等,作為一種臨時用藥的權宜之計,也是可以考慮的。
但是還是要強調,應注意結合孩子實際年齡、體重,選擇合理的劑量,不可直接將成人劑量用於兒童。
還要再次提醒的一點是,兒童在出現發熱、咳嗽、咽痛等症狀時,也不要太過着急,抗生素類藥物在沒有合併細菌感染的情況下,更不應濫用於兒童。
其實很多時候,之所以會出現亂用藥物、藥物過量的用藥安全問題,主要原因還是心態失衡以及對於用藥知識的欠缺,關於感染奧密克戎後,居家自我用藥的安全問題,大家一定要明白以下2點:
1. 疾病的起病、發展、恢復都需要一個過程。
奧密克戎感染,一般也需要7到10天才能夠完全緩解,在這個病程過程中,居家用藥主要是為了緩解症狀,千萬不要因為着急就亂用藥物。
2. 藥物應用應該結合藥物的劑量規格、用藥人的實際情況和用藥注意事項,選擇合理的藥物種類、劑量服用。
有處方的嚴格遵照處方使用,沒有處方的遵循對症應用、“少而精”的用藥原則,嚴格遵守説明書的用法用量,才能夠更好地保障用藥安全。
作者 | 李津 副主任藥師 中國科普作協醫學專委會青年學組副組長
審核 | 劉皈陽 解放軍總醫院第四醫學中心主任藥師
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