羥氯喹+阿奇黴素治新冠？小心造成肝損傷！_風聞

新冠病毒流行期間，各種防疫抗疫的信息也滿天飛。前兩天，一位網名某某醫生的網絡用户，建議得新冠後服用“阿奇黴素”“羥氯喹”來緩解新冠感染帶來的症狀，比如全身疼痛。

圖源：網絡

許多人都把這條內容當成救命寶典，紛紛轉發。但實際上，這個推薦是錯誤的，而且，早已經被科學界否定了。

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羥氯喹：無效，且有害

先説説羥氯喹。

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羥氯喹是一種治療瘧疾與自身免疫性疾病的藥物，在新冠肺炎流行早期，曾經被一些醫護人員推薦來抗新冠病毒治療，甚至獲得了美國前總統特朗普的站台背書支持，一度成為新冠肺炎治療的“明星藥物”。

但是，世界衞生組織2021年3月份就發文表示：不推薦用羥氯喹來預防新冠感染，也不推薦治療新冠感染[1]。世界衞生組織的這項結論是基於6項臨牀試驗、總共超過6000名試驗參加者所獲得的數據，發現羥氯喹不能降低住院新冠患者的死亡率。不光沒有什麼療效，羥氯喹還反而帶來各種副作用，比如心律失常、肝腎功能損傷、血管淋巴管疾病等等。

循證醫學網站Cochrane也從旁印證了世界衞生組織的説法[2]。有充足的醫學證據證明羥氯喹既不能降低新冠感染的死亡率，也不能降低新冠患者的氣管插管風險。氣管插管，一般意味着患者發展到危重型；不能降低氣管插管風險，也就是説明不能降低轉危重型的風險。

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阿奇黴素：這是抗菌藥！

再看看阿奇黴素。

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阿奇黴素是一種大環內酯類的抑菌藥物。“抑菌”“抑菌”，它主要是針對的是細菌，而不是病毒。阿奇黴素不像羥氯喹那樣出名，但在疫情早期，也有科學家認為它是潛在的抗病毒藥物。

三年過去了，已經有多項臨牀試驗證明，阿奇黴素既不能緩解非住院的輕症新冠患者的症狀[3]，也不能改善住院新冠患者的症狀[4]。跟羥氯喹類似，阿奇黴素不能緩解症狀，反而可能帶來副作用，最常見的就是心悸、胸痛、消化不良、腸胃脹氣、嘔吐。

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結論

所以，推薦用“羥氯喹”“阿奇黴素”來治療新冠，不僅過時，而且有害。這種不負責任的“科普”還能大範圍的傳播，不得不讓人感到憂慮。

懇請大家堅持從可靠的官方權威渠道，獲取科學的新冠肺炎防治信息，並在接種全程疫苗的同時堅持做好勤洗手、保持社交距離等個人防護措施，保證自己與家人親友的健康安全。

參考文獻：

[1] World Health Organization. Coronavirus disease (COVID-19): Hydroxychloroquine. 30 April 2021: https://www.who.int/news-room/questions-and-answers/item/coronavirus-disease-(covid-19)-hydroxychloroquine

[2] Cochrane. Is chloroquine or hydroxychloroquine useful in treating people with COVID-19, or in preventing infection in people who have been exposed to the virus? https://www.cochrane.org/news/chloroquine-or-hydroxychloroquine-useful-treating-people-covid-19-or-preventing-infection

[3] Oldenburg CE, Pinsky BA, Brogdon J, et al. Effect of Oral Azithromycin vs Placebo on COVID-19 Symptoms in Outpatients With SARS-CoV-2 Infection: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2021;326(6):490–498. 

[4] Gyselinck I, Liesenborghs L, Belmans A, et al. Azithromycin for treatment of hospitalised COVID-19 patients: a randomised, multicentre, open-label clinical trial (DAWn-AZITHRO). ERJ Open Res. 2022 Feb 28;8(1):00610-2021. 

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作者｜丁超 中國科學院大學附屬腫瘤醫院醫師

審核｜李侗曾 首都醫科大學附屬北京佑安醫院感染綜合科主任醫師

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