拉平曲線與快速達峯_風聞
西西弗评论-西西弗评论官方账号-西西弗评论在这里更新优秀文章2022-12-17 20:44

文/老C
最困難的時期還沒過去,還有2個月吧。但決策最糾結,情緒最茫然,信心最不足的時期已經過去了。開弓沒有回頭箭,咬牙再扛兩個月吧。
1、
2022年12月7日,“新十條”發佈。其中第三條規定:具備居家隔離條件的無症狀感染者和輕型病例一般採取居家隔離,也可自願選擇集中隔離收治。
我之前文章中寫過,一旦允許感染者居家隔離,就意味着實質性的放開。“新十條”的發佈,就代表持續接近三年的防疫政策的真正改變,很多人期盼已久的“放開”,終於到來了。
隨着“放開”到來的就是大規模感染。由於不再進行全民核酸檢測,到底有多少真正的感染者,我們不得而知。但整體感覺,感染速度比預想的快得多。我周圍的同事朋友,感染者數量眾多。
百度指數上,北京搜索發燒關鍵詞的人數,在12月13日達峯。

我這邊自己周邊的人,大概到12月15日也差不多過半感染了,北京很可能已經有半數人羣感染,新增感染人數已經達峯。從11月21日北京新增感染人數過千,到現在,不到1個月時間。
這個速度真的太快了。可以説北京確實“快速達峯”了。有沒有更好的辦法,能讓感染慢點,能“拉平曲線”呢?
我的判斷是 - 沒有。
2、
我們看看美國的情況。美國在2022年初Omicron這輪疫情可以説是直上直下的大波峯。2021年12月開始爆發,到2022年1月10日就達到新增感染高峯,3月初基本就消停了。一個和中國面積差不多的大國,3億多人口,面對第一波Omicron的疫情,1個多月就達峯,不到3個月時間就消停了。

對單一城市來説,速度更快。香港第一次Omicron疫情,2月10日左右啓動,兩個星期多,2月26日左右就達到感染高峯。從2月11日新增感染人數超過1000,到感染高峯2月26日,大概也就是半個月。4月初,香港這一波就過去了,歷時大概2個月。

新加坡比香港慢一些,也基本上是1個月達峯,不到3個月一波過去。
以Omicron的傳染能力,在首次襲擊一個國家/地區時,基本上都是能在一個月左右就達到新增感染峯值,在三個月就完成一波感染,掃過全部人羣。現在,襲擊中國的Omicron新變種,傳染能力比今年年初的Omicron原始變種更強,理論上,掃過全部人羣的速度更快。
所以,如果北京的感染是從11月下旬起步的話,不到一個月時間,12月中旬達到新增感染高峯,1月下旬掃過全部人羣,本輪感染過去,是一個合理的,符合病毒特性的估計。
有人問,難道我們不能採取手段拉平曲線嗎?
基本不可能。怎麼拉平。得靠防控手段。指數增長的病毒,要控制感染人數穩定線性增長,不比動態清零簡單多少。成本也不一定比動態清零低。北京在11月份就基本上是居家辦公了,管理得已經比較嚴格。但仍然沒有辦法避免感染人數飆升。想拉平曲線,還能怎麼辦?只有最後那招,徹底封城。
抗疫沒有中間路線。要麼用最嚴格的,包括徹底封城在內的手段,實現動態清零。要麼,就改變策略,走“實質性放開”路線,全民感染一輪。沒有中間路線,調整策略,就必然是從一個極端,調整到另一個極端。
再説了,中國14億人,掃過一輪,80-90%感染,感染12億人,這波疫情才能過去。拉平到6個月,也是每天700萬人感染,這個數字也非常可怕。
開弓沒有回頭箭,防疫沒有中間路線。拉平曲線根本不可能。要尊重病毒這個客觀現實,不要抱有幻想。
最困難的時期還沒過去,還有2個月吧。但決策最糾結,情緒最茫然,信心最不足的時期已經過去了。
老實説,放開之後情況比我預想的要好。我曾經很擔心出現嚴重醫療擠兑,衝擊醫院,擊垮醫療體系。醫院排隊肯定出現了,醫護人員大規模感染也出現了。但大家都好好排隊,沒看到患者衝擊醫院的情況。社會秩序沒受到太大影響。
放開後,會死人、會院感、會發生醫療擠兑,但目前看,至少社會秩序還是能正常維持,醫療體系也沒被擊垮。現在也沒有其他選擇,不糾結就咬牙死扛吧。
3、
在未來三個月的感染大潮裏,雖然我們無力拉平曲線,但有什麼辦法能符合病毒的傳播規律,又能稍微減少一點醫療擠兑?
我自己的觀點是,就是城市內部,不需要也沒辦法做過多控制,沒辦法拉平曲線。但城市之間,還是儘量減緩病毒從一個城市傳播到另一個城市,減緩從大城市傳播到中小城市和農村的速度。
中國大幾百個城市,分一二三四線。最好不要這幾百個同時爆,最好有一個傳播順序。
中國有各地之間相互支援的傳統。雖然過去幾個月有些雜音,但我相信這個傳統還是有。
如果一部分城市先開始,如果城市內快速達峯。大概1-2個月高峯期結束,這個城市病毒掃完了,就有了一個城市的“陽康”。這些“陽康”算有了短期的金剛不壞體。先過關的城市,可以支援幫助正在過關的其他城市。對大多數人來説,這個病毒的病程並不長。發燒大概2-4天,轉陰7-10天。轉陰後,短期內再被感染的幾率就會小很多。當“陽康”越來越多時,城市的秩序,自然就開始恢復,醫療擠兑,也就得以緩解。
如果北京春節前感染高峯結束。北京的醫護力量就成了全國的後備軍,理論上,如果春節之後,真的某個城市出現災難性的醫療擠兑,這部分後備軍可以支援。我相信,北京的醫護人員雖然已經非常辛苦非常艱難,但在極端情況下,如果有其他城市需要幫助,會願意再付出一次,再打一仗。
這次,第一波是河北北京廣州重慶等,上海深圳可能是第二波。春運人口流動會導致縣城農村爆發第三波。
如果第三波開始的時候,第一波第二波都已經基本結束,相信第三波襲來時,中國手裏就有更多的資源,可以大城市支援中小城市縣城農村。把醫護派下去,或者把危重病人接上來。
這個情況下,某個大城市搞拉平,延長時間,意義不那麼大。但全國範圍內,如果能分波感染,特別是小城市農村能比大城市遲1-2個月感染,相信情況就能好很多。
所以,北京這樣的大城市,如果1-2個月就掃完一輪,全城絕大多數人進入“陽康”狀態,對全國來説,也許比北京這樣的城市拖3-4個月更好。
有些遺憾,今年的春節太早了,是1月22日。我不知到了春節,有幾個大城市能夠進入本輪疫情的尾聲?如果晚半個月,2月初可能會更好。那時,大部分從大城市返鄉的人們,就將是“陽康”大軍,而不是病毒的潛在傳播者。
還沒有陽的朋友,做好防護,儘量不要被感染。特別是春節春運期間,儘量不要把病毒帶回家鄉。
已經“陽康”的朋友,讓我們走出家門,盡情旅遊,春節想去哪裏就去哪裏吧。也為拉動內需,做點貢獻。