原創 | 沉默的代價：防疫20條的前前後後_風聞

本文首發於公眾號“貓哥的視界”

最近輿論場亂得很，各種不着邊際的猜測、抱怨到處傳播，所以必須給大家詳細梳理一下我國防疫政策變化的脈絡。

1  環境變化

2020年新冠疫情開始，中國動態清零獲得巨大的成功，成功的紅利不但挽救了數百萬人羣的生命，同時經濟上的收益也非常可觀——

經濟一枝獨秀，外資源源不斷湧入，對外出口保持兩位數高速增長，在全世界所有工業國出現逆差的同時，中國獲得鉅額順差。

但是，在2022年之前我們能夠實現動態清零代價是關閉國門（代表性手段就是入境航班縮減為零頭，入境人員隔離14+7）。

從2021年開始這個關閉國門代價越來越大，也面臨着越來越大的壓力，包括以下幾個方面。

—2021年開始，美國在全球範圍內聯合盟友對我們施壓，我們也要團結更多發展中國家支持我們，否則我們就將陷入國際上孤立的場面。

但是關上國門基本上就將對外經濟、文化、外交的交流堵死了，這對於我們各方面是很不利的。

—從2020年開始，美國就加快了與我們科技脱鈎的步伐，在美國很多華裔科學家受到排擠與打壓，這就給我們提供一個難得的契機，吸引這些華裔科學家回國效力。

但是這些頂尖科學家回國不是一張機票就解決的，他們需要到各個城市考察，選擇落腳點，然後與地方政府談判，看看地方給什麼條件，怎麼合作，這些事情不是出入境一次可以搞定的，也需要頻繁出入境。

如果出入一次就要14+7，把大家折騰得疲憊不堪，可能很多人都不會回來了。每次出入境都要折騰隔離小一個月，連夫妻關係都要變心，更何況普通人。

—2022年俄烏戰爭打響，疊加美聯儲加息壓力，導致全球出現嚴重的通脹，歐洲、日韓產業資本開始外流，我們當然希望這些資本能夠來中國投資。

但是關上國門，入境14+7成為招商引資巨大的障礙，產業資本投資絕對不是來一次就能搞定的，肯定需要頻繁出入境考察交流。

如果每來一次就是14+7，來回折騰幾回，什麼黃花菜也要涼了，畢竟，同時還有美國虎視眈眈拼命爭取這些產業資本到美國投資。

—客觀上需要頻繁出入境的人羣的抱怨，包括在海外求學的人羣家庭，跨國（境）婚姻，海外與大陸的跨國公司等等。

這些需要頻繁出入境的人羣在國內話語權很強。

在這四重壓力下，結合病毒變異特徵（奧密克戎變種潛伏期變短，可檢測性變強），從2022年6月開始，我國從關閉國門調整為走上一條漸進式的開放道路，代表性就是2022年6月推出防疫第9版指南，將入境14+7調整為7+3。

這個調整讓國內疫情開始蔓延擴大，先後出現海南、成都、烏魯木齊、重慶等城市疫情破防，但是從全國整體來看，疫情還是整體可控，只是執行動態清零成本開始上升。

2  經濟壓力

從2022年6月—11月，又出現新的情況，這個新情況就是經濟下行壓力變大。

簡單的講一講，我國經濟大致是一個國內內循環+國際外循環的雙循環的格局。

國內內循環中房地產扮演了極其重要的角色。在疫情之前，每年房地產銷售額是18萬億左右，這18萬億的房地產消費又會帶動裝修、家居、家電等等近10萬億消費。

兩者合計近30萬億，在每年消費佔比近50%，房地產關聯上百個行業，帶動就業人口超過1個億。

國際外循環以出口外貿為主，我們沿海發達省市經濟結構對外貿的依賴超過60%，帶動就業人口幾千萬。

正是因為從2020年開始動態清零的紅利，讓外貿出口以兩位數增長，外循環形勢大好，才讓管理層在2021年有底氣對內循環結構進行治理。

包括出台一系列措施落實房住不炒，降低經濟對房地產依賴。2019年，房地產投資在GDP佔比接近10%，到了2022年降低到7.6%左右。

但是，在2022年11月情況發生了變化。

首先是外循環形勢急轉而下。

歐美國家高通脹吞噬了市場需求，在2022年6月我國外貿出口還保持同比17%+的增長，到2022年10月，出口同比已經是負增長，11月還在急速下跌（11月最後出口是-8.7%），外循環有熄火的徵兆。

然後是房地產持續低迷，10月房地產銷售同比增長-23%，11月還在繼續下降（最後的數據是-33%），因為受疫情的影響，服務業消費也非常慘淡。

兩者疊加，內循環與外循環有同時熄火的徵兆。

在這種情況下，11月11日，國家推出防疫20條，20條與過去防疫政策最大的區別就是對地方上層層加碼防疫政策進行規範與治理，同時加快了放開的節奏。

但是20條絕不是放開與躺平，因為20條裏有4條明確提出——加強醫療資源建設；做好住院牀位和重症牀位準備；加快提高疫苗加強免疫接種覆蓋率，特別是老年人羣加強免疫接種覆蓋率；加強急救藥品和醫療設備的儲備。

很明顯，不管是醫療資源建設、提高疫苗接種、加強藥品與醫療設備儲備等等絕不是短期可以實現的，這些都需要時間。

所以，20條雖然加快了放開的步伐，但還是一個漸進式放開的思路，期望以時間換空間，做好各方面準備之後，再陸續放開，實現防疫軟着陸。

但是20條公佈之後，情況開始急劇變化。

—新疆全域靜默一百多天卻遲遲無法清零，這引發全民對過去防疫管控措施的集體不滿與牴觸情緒，特別是烏魯木齊火災事件，讓這種情緒集體爆發。

（來源：新華社）

説實話，我個人認為新疆堅持動態清零的初衷沒有錯，但是為了每日幾百人的新增確診患者，卻讓400多萬人口的城市集體靜默管控，確實有點過了，無論如何也説不過去。

—因為經濟下行壓力疊加各種來源可疑的信息誘導，輿論場躺平放開的言論成為主流，清零派被打得潰不成軍。

在輿論場躺平放開的觀點引導下，民眾情緒開始失控，包括大規模抵制做核酸，混陽也不做，對防疫人員進行辱罵，輿論場甚至有別有用心的人呼籲要對一線防疫人員進行清算，部分管控地區民眾開始集體衝卡，境外勢力也煽風點火，企圖在國內挑起顏色革命。

防疫是需要全民配合支持的戰爭，當相當一部分人羣抵制抗拒防疫政策的時候，動態清零已經無法執行下去了。

中國政府很強大，但是再強大的政府能力也是有邊界的。黨和政府可以頂住經濟下行壓力，頂住財政赤字壓力，頂住西方媒體抹黑造謠的輿論壓力，但是，當相當一批民眾抵制防疫政策的時候，黨與政府怎麼辦？

然後被迫倉促放開，切換到另一種模式——集體感染後免疫，我稱為陰性清零的模式。

在人員頻繁流動的現代社會，對於疫情沒有任何中間路線，只能是兩種路線——或者陽性清零，或者陰性清零。

按：陰性清零説法稍微有點誇張，按照集體感染形成免疫屏障，大致是要80%以上人羣感染才能構建免疫屏障。

3  國家的準備

面對全新的奧密克戎變種，陽性清零難不難？

確實難。

現在的奧密克戎變種傳播力已經迭代發展到2020年初代的新冠病毒的10倍+，而且還發展到氣溶膠傳播，即可以通過煙道、下水道傳播，讓人防不勝防。

所以，陽性清零再難總是有辦法的。

三年防疫，我們構築了常態化核酸檢測+方艙應收盡收+健康碼管控特定人羣流動的防線，只要老百姓配合，總能清零的，畢竟一個千萬級的城市，陽性患者最多也就是十幾萬而已。

但是有些民眾卻輕信躺平派以及境外勢力的謠言，認為只要放開就能一鍵回到2019，就能立刻重整經濟，認為新冠不過是流感而已。

但是這些想法卻忽略了一個基本的常識——假如一個城市幾萬十幾萬的陽性清零都這麼難，那麼1000萬2000萬人口的城市要實現陰性清零會不會更難？

就算是病毒傳播力很強，但是與陽性清零政府可以用各種手段強力干預相比，陰性清零政府是無法干預的，這個過程一定比陽性清零更痛苦，花費時間更漫長！

與國家過去設計的漸進式有計劃有步驟放開相比，激進式放開就是半場開香檳，就是從一個困難模式強行切換到更加困難的模式。

不説別有用心的躺平派，就説我們有些民眾，頭腦簡單，毫無常識，腦袋一拍想當然認為，只要放開，老百姓就會出來消費，經濟就會好起來。

對於沒有基礎病的年輕人而言，現在的奧密克戎變種毒性已經降低，新冠對於他們而言可能就是一場流感。

但是老年人呢？孩子們呢？他們敢出來，願意出來嗎？當家裏的老人小孩被肆虐的病毒嚇得躲在家裏索索發抖的時候，年輕人、中年人難道不為他們考慮，他們還敢出去消費嗎？

所以，最近很多家庭出現一種奇特的現象，當國家放棄動態清零之後，大量的家庭自發執行以家庭為單位的動態清零，對陽性患者進行單獨隔離。更有甚者，有些家庭連不是陽性患者只是與陽性患者有密接，也隔離。

當家庭自發執行動態陽性清零的時候，躺平派期望的社會面陰性清零會延續多久？這個時間週期一定比過去執行陽性動態清零時間週期長得多得多！

過去我們動態清零是以短時間痛苦換取長時間舒適，現在陰性動態清零用長時間痛苦換取的是什麼呢？

是大部分人將經歷一場新冠的磨難，包括不限於發燒，全身無力，喉嚨痛、頭痛，全身痛，咳嗽不止，呼吸困難等等；

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是醫療資源被擠兑，大量醫護人員被感染；

是一藥難求，一盒退燒藥被炒到4000元；

是商場餐館冷冷清清，門可羅雀，看不到盡頭；

是大量勞動力被感染，勞動參與率急劇下降，企業正常生產運營受到極大的影響；

是物流出現更大的腸梗阻，大量快遞人員感染，貨物無法配送；

最初躺平派吹牛X，説什麼只要放開就能把失去的三年找回來，這屬於明目張膽的篡改歷史，過去三年唯一一個能夠開足馬力生產的只有執行動態清零的中國！放開躺平的歐美一票國家才是失去的三年。

現在躺平派開始改口，説現在的這些混亂只是陣痛。我也覺得是陣痛，但是這個陣痛的代價太大了，如果按照國家前期制定的漸進性的放開路徑——

比如按照20條規定，加強醫療資源建設；做好住院牀位和重症牀位準備；加快提高疫苗加強免疫接種覆蓋率，特別是老年人羣加強免疫接種覆蓋率；加強急救藥品和醫療設備的儲備——

花費2—3個月時間，做好這一切準備之後再放開，代價會小得多得多！

因為境外勢力的煽動，因為一些無知羣眾情緒化衝動，更因為很多人保持沉默——

我們就差了這3個月時間！

痛心疾首啊！

然後躺平派又開始轉移議題試圖將當下陣痛的責任歸結到政府頭上——

説我們支持放開，但是要有準備的放開，應該做好藥物與抗原的生產，加強醫療資源配置，做好民眾的科普，然後再放開。

但是現在政府什麼都沒做，在一個最差的時機，以一種最差的方式放開，所以，目前所有的代價都是政府的責任！

以上言論我引自知乎一個高讚的回答。

對於這個回答，我只想説一句話——

混淆黑白，倒打一耙，無恥之尤！

12月初國家為何倉促放開，這些人（包括點讚的）都選擇性的忘記了嗎？

11月11日，國家推出防疫20條的時候明確提出，加強醫療資源建設；做好住院牀位和重症牀位準備；加快提高疫苗加強免疫接種覆蓋率，特別是老年人羣加強免疫接種覆蓋率；加強急救藥品和醫療設備的儲備。

請問，這四條是不是為放開做準備？

請問，做到這一切是不是需要時間？

但是，躺平派你們給了國家時間嗎？

是誰在輿論場高呼再不開放就要餓死人了？是誰在鼓動民眾抵制做核酸？是誰在到處動員民眾去衝卡？是誰在鼓動民眾要上街遊行？

這些發生在我們身邊的事情還歷歷在目，現在都選擇性的遺忘了？現在還有臉來抱怨國家沒有做好準備就放開了？

無恥！

還有人造謠聲稱，疫情三年，國家對於醫療資源建設沒有做任何事情，很多無知的民眾不去查證就輕率的相信了，但是事實真是如此嗎？

不！事實恰恰相反，在過去三年裏國家一直在拼命加強醫療資源建設。

對於新冠確診患者而言，大部分輕症都可以自愈，最危險就是重症患者，如果沒有配套的醫療資源支撐，重症患者有很大概率會喪失生命。

所以，最近3年，國家一直在拼命加強重症牀位的建設。

根據《2020年中國衞生健康統計年鑑》統計數據，截至2019年末，全國重症醫學科牀位數57160張，這是我們改革開放四十年才積累下的家底。

2022年12月9日召開的國務院聯防聯控機制新聞發佈會上，國家衞健委醫政司司長焦雅輝透露：目前，全國重症牀位總數是13.81萬張，其中三級醫療機構的重症牀位10.65萬張，重症醫學牀位接近10張/10萬人的水平。

看到沒有，不到3年時間，我國重症牀位總數增加了2.4倍！

然後就是為重症牀位配置的醫護人員。

2019年：據國家衞健委發佈的《2019年國家醫療服務和醫療質量安全報告》，2019年，全國ICU醫生6萬多人，ICU職業護士10萬多人。

2022年：重症醫學的醫師總數是8.05萬人，“可轉換ICU”儲備醫師10.6萬人，重症專業的護士是22萬人，另有“可轉換ICU”護士17.77萬人。

三年來，重症醫生增加了1/3，護士翻番，另有更龐大的“可轉換”儲備醫護隊伍隨時準備。

連醫護人員預備隊都有規劃有準備，居然還有人口口聲稱國家三年啥也沒做！

按：可能還有人關心最近三年我國普通牀位與維護人員變化的數據，但是有點遺憾，2022年版《衞生健康事業發展統計公報》還沒出來，我只能拿到2021年的數據與2019年的比較。

2019年，我國衞生機構牀位數是880.7萬張，執業醫師386.7萬人，註冊護士444.5萬人。還是那句話，這是我國改革開放幾十年才積攢的家底。

2021年，我國衞生機構牀位數是944.8萬張，執業醫師428.7萬，註冊護士501.8萬，總體而言，短短2年時間，牀位數與醫護數量增長已經很快了，國家已經盡力了。

所以，以後誰還造謠説國家這幾年在醫療資源建設上啥也沒做，你可以直接將上述數據砸在他臉上！

然後就是大家所詬病的抗原與退燒藥短缺的問題。

這裏要強調一個基本事實，在11月11日，出台20條的時候，國家頂着巨大的壓力還是在執行動態清零的策略。

在這個策略下，核酸檢測是主體（不是抗原），同時需要清零的陽性患者不多，現有藥品綽綽有餘。

那麼為什麼在20條出台之後不預先開始大規模生產抗原與退燒藥？

因為當時國家執行動態清零面臨着極大的壓力，大家想一想，如果國家一方面強調要堅持動態清零，一方面大規模動員生產抗原與退燒藥，那麼會給社會傳遞一個什麼信號？

動態清零政策馬上就要變了！

相當於指揮官一邊對前線部隊強調死守，另一方面卻在司令部收拾文件，設備裝車往後方運輸——這種情況，前線部隊還能有什麼士氣？

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動態清零還怎麼執行？

還是那句話，國家一開始對於漸進式放開路徑是有計劃，有步驟的，但是恰恰是躺平派掀起的浪潮完全打亂了國家的計劃與步驟！

4 相信黨和政府

以前有部電影《星河戰隊》，印象最深刻的就是電影主題倡導個人要做公民而不是市民。

那什麼是公民呢？

公民就是具有更強社會責任感，擁護與支持國家的決策，當國家有需要的時候主動請纓上陣。

本次疫情中，所有醫護人員，一線防疫人員，在保供一線堅持生產的工作人員、物流配送人員、志願者、以及在躺平派掀起輿論場滔天巨浪的時候還堅持發聲與之鬥爭的都是這個社會的公民，是撐起這個社會的脊樑。

而被躺平派蠱惑的人羣，以及沉默的大多數只能算是市民。

當市民的數量壓倒公民的數量的時候，風平浪靜時期還好，一旦整個社會面臨重大考驗的時候，整個社會都將被裹挾着一起跳火坑。

沉默是有代價的！

沉默某種意義上就是對輿論場的歪風邪氣的縱容，讓更多不明真相的民眾被誘導被裹挾，讓國家的防疫政策被肆意歪曲與污衊，讓國家防疫政策無法執行與落地。

有一個問題我一度百思不得其解，國家頂着巨大的壓力，被境外勢力各種污衊與中傷辛辛苦苦保護了大家三年，為什麼還有相當一批人還會質疑國家的善意與誠意，去相信那些匪夷所思毫無邏輯的謠言？

更有甚者，有些沒腦子的民眾將怒氣與矛盾對準防疫人員，不僅與一線防疫爆發激烈的衝突，甚至對上門做核酸的志願者進行辱罵。

親者痛，仇者快啊！

在宏觀與社會層面，我們除了依賴國家的保護，還能依靠誰？西方國家嗎？

對不起，12月之後，以美國為首的西方國家迅速關閉了所有大使館，你就是想潤也不給你辦簽證的機會！

所以，我們每一個人在重大時刻都應該做公民而不是市民，都應該堅定的擁護與支持國家的政策，要勇敢與各種歪風邪氣各種帶節奏的言論做鬥爭。

這不僅是公民必須具備的社會責任感，更是從根本上保護我們每一個個體的權利——不能被別有用心的少數人誘導，整個社會集體去跳火坑。

中國政府很強大，中國共產黨也很偉大，但是黨與國家不是萬能的，它也有能力的邊界。在重大關鍵時刻，黨與國家也非常需要一個強大的公民羣體的支持與擁護。

當然，我覺得我們最終還是能從這個坑裏爬出來，根據日韓越南的經驗，預計需要3—6個月時間，國內主要地區能實現羣體免疫屏障，經濟會開始復甦。

但是，不管怎麼樣，倉促放開付出的代價還是要比過去動態清零的代價大得多。

所以，如果本次防疫戰爭中沉默的大多數市民還沒看清現實總結教訓，那麼這一次我們付出的代價就是白瞎了，未來我們面對驚濤駭浪考驗時搞不好還會被裹挾着跳火坑。

那麼這個經驗與教訓是什麼呢？

其實就是基本的常識——

相信國家，相信黨與政府；

除了黨與政府，沒有任何組織與個人會對14億國民負責；

不要被帶節奏的話題引導，不要被毫無根據的謠言蠱惑；

不要做沉默的大多數；

不要做市民；

要做公民！