“近些天因為新冠跑了三圈醫院,有一些就診心得,發展成肺炎後要密切監測血氧”_風聞
纵想-2022-12-25 07:11
微博@LEE_RITA:
近些天因為新冠跑了3圈醫院。
第一次是家長陽後7天依然夜間高燒,自測抗原ct線顏色一致,口述胸痛。
這是我們第一次陽後考慮去醫院,由於不瞭解情況,怕公立爆滿,直接去了私立。
下午到了和睦家發熱門診,沒有等待和排隊,直接測了血常規和ct,血常規正常,血氧99%,ct提示有淺表肺炎。開了頭孢和一盒止咳藥,醫生讓一週後觀察情況。
第二次是次日家人陽後依然斷續低燒,在第8天突然高燒39度,咳痰,自測抗原一深一淺,無其他症狀先是早晨去了家門口的二甲小醫院呼吸科門診,血常規+ct,也沒怎麼排隊,血常規顯示c反應蛋白高,ct提示有淺表肺炎,醫生讓找大醫院呼吸科諮詢。
我當即掛到了中日的當日下午門診,諮詢了專家後,開了頭孢+阿奇黴素(7天量),醫生讓四周後複查ct。
家人當天吃完抗生素就不再發燒。
第三次是又2天后家長依舊連續夜間發燒(38度左右),頭暈,血氧95%,腰痛,胸痛,無呼吸困難。自測抗原已經一深一淺。
時間是晚高峯,先去了中日發熱門診,門口看上去冷冷清清,哪知進去一問才知道,當時掛號估計要等7-8個小時才能看到醫生。等看到醫生第二天的門診都要開張了。
把家長放急診等待區的時間,我們去中日對面的醫療器械小店問了問,短短幾分鐘時間全是進去問製氧機和血氧儀的。但是考慮到沒有醫囑隨便吸氧可能會有問題,還是想找個醫生看看。
於是期間我再次給和睦家打電話, 等了大概20分鐘才接通。和睦家只有兩個院區開放24小時發熱門診,而將台路院區前面也排了近80人,據説都是重症的老人,估計5-6個小時等待時間是必須的。另一個院區打不通電話,我們打算過去碰碰運氣。
到了另外一個院區,果然沒人,但是這裏不能輸液,不能住院,只能做簡單的檢查,無法滿足大多數患者的需求,但正好滿足我們的需求。
抽了血,做了心電圖,馬上吸到了氧氣,血氧也從95%上到了98%。
醫生建議可以購買製氧機在家裏吸氧,我們這才放心再一次去找製氧機買。
在協和對面的小店,我們進去了大概10min,小店就賣出了7台。血結果出來沒問題,血氧濃度也上來了,製氧機也買到了,醫生加開了一個療程阿奇黴素,和兩瓶止咳藥,以及建議用生理鹽水霧化。
想看一個急診,換了兩家醫院,從下午5點多折騰到晚上10點多才結束,但是好在是看上了。
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這一次我們低估了病毒的危害,沒有把paxlovid放在心上,也沒有給每個家長那裏都備上血氧儀和製氧機,甚至對乙酰氨基酚也是過期5個月的。
不過經歷過這幾天的看診,也有一點心得:
第一:急診能不去就別去,重症和老人都接待不過來。可以提前掛門診號,在門診做血液檢查和ct,都比較快。能提早去檢查就提早去,這樣就能“不急”。
第二:若連續發燒5天以上,需要考慮病毒性肺炎,ct檢查就可確診。所有醫院無論大小的治療方案都差不多:抗生素+止咳藥。別等到胸痛或胸悶再去,要給門診掛號留出時間。
第三:若確診了肺炎,要密切監測血氧,別等下降到93%再跑急診,血氧儀和製氧機現在jd買不到,但是大醫院旁邊的小店都經營得紅紅火火,實地跑過去買一台回家就能臨時解決問題。