真的有“乾飯株”和“嗜睡株”?這些症狀到底是不是新冠的鍋?_風聞
把科学带回家-把科学带回家官方账号-专注于孩子的科普教育2022-12-26 09:43

(圖片來源:pixabay)
撰文 | Skin
審校 | 阿嫺
在網絡上,感染新冠的人為他們的病情起了不少名字——
發燒之後忽然開始學習了,叫做“學習株”;比以前胃口更大了,是“貪吃株”;當然,更多的可能還是容易累、注意力不集中的“疲勞株”。

?好多株|微博截圖
除了我們熟知的明顯症狀:發燒、咳嗽、喉嚨疼和鼻塞外,有一些人可能會發現,自己身體的其他地方似乎也出了點兒問題,所以,這些症狀到底是不是因為新冠啊?

你還有什麼其他的症狀嗎?|Pixabay
2021年10月,世界衞生組織(WHO)在《柳葉刀 傳染病》雜誌上建立了定義:long Covid(也叫做長期新冠,新冠後症狀)。[1]用來解釋感染新冠後3個月內出現的症狀,這些症狀也許持續兩個月之久,而且沒法用其他的病症來解釋。

除了WHO,英國NICE和美國NIH都對“long Covid”給出了定義
不過,long Covid這個詞就像人們説的“貪吃株”,在剛開始也是在網絡上出現的,所以對它的定義也是眾説紛紜,有人説這是新冠“後遺症”,但它持續的時間其實並沒有那麼長,不足以影響終生;而不同的機構也給出了不同的定義。
而有爭議的地方就在於,目前研究者獲得的數據,其實靠的都是收集患者自己報告的患病情況,有些證據可能並不可靠。“每種傳染病都有常見和不常見的表現”。紐約大學的傳染病專家馬克·穆里根提到。“我們現在還沒有了解新冠的一切。”
一項發表在《柳葉刀》上的研究收集了2021年6月到2022年1月期間的60000多名英國患者的症狀[2],報告發現,除了大部分人都感受到的頭痛、喉嚨痛和咳嗽等,的確有一部分人有其他一些症狀,包括腦霧、皮疹、關節疼、眼睛痠痛、脱髮等等。

病好了,但又沒完全好……|Giphy
在調查中的患者一半感染的是德爾塔變異株,一半則是奧密克戎變異株。不過這項研究並沒有明顯對比奧密克戎和德爾塔變異株在症狀上的表現,只是提到這兩種感染者的症狀略有不同,其中感染奧密克戎的人會更容易聲音嘶啞。
在2022年6月的一篇文章中,倫敦國王學院的研究者首次提到了奧密克戎產生的long Covid症狀[4],研究發現,奧密克戎發生long Covid的幾率似乎要比德爾塔低,而且和疫苗接種的情況也有關係。

在對60000名英國患者的調查中,有一小部分患者報告了他們“奇怪的”症狀(圖片左上角部分)|參考資料2
另一項針對英國60萬人的調查[3]則發現,有不少人感到了疲倦和胸悶,還有一小羣人還出現了一些奇怪的症狀,比如腳上起水泡等。
其中一種很小部分人報告的症狀叫做“毛舌”,顧名思義,就是感到舌頭上毛茸茸的,不太乾淨。可能還會有發炎和腫脹。另外一些人可能會覺得皮膚刺痛,有可能是免疫過程中引發的炎症。
曾在網絡上流行的“Covid腳趾”則是在感染後出現了凍瘡、皮疹,這也曾引發了一些討論和研究,但人們並沒有發現它們存在明顯的聯繫,只是猜測也許是病情導致了血液流通不順暢。
另外,生病後的脱髮原因也尚不清楚。但克利夫蘭診所的皮膚科醫生認為[6],有不少的身體和情緒問題都會導致頭髮脱落,不必太過驚慌。

專家説過段時間頭髮就長出來了(?|Pixabay
如今,網絡上還流傳着新冠可能與糖尿病有關的説法,但是在一項針對8000多糖尿病患者的研究[7]中發現,似乎並沒有足夠的證據能證明這一點。
在諸多症狀中,疲勞似乎是一種更普遍的情況,在感染新冠過後,有些人稱它們會出現身體、精神和情緒等多方面的疲勞感覺,包括嗜睡、虛弱、注意力不集中或者情緒上出現障礙等等。
2021年的一篇綜述文章收集了12篇與“新冠”“疲勞”有關的文獻報告[5]:感染後感到疲勞的人似乎不是少數,有13%~33%的人都會在症狀的16~20周內感到疲勞。

好累……好睏……|Giphy
不過到底為什麼會感到疲勞,如今還沒有詳細的解釋。這些症狀有時看起來並沒有到很嚴重的程度,但也不容忽視。有人發現,如果在long Covid期間感受到了嚴重疲憊感,似乎和大流行前已有的“慢性疲勞綜合徵(CFS)”有些相似。
事實上,感到疲勞並不是新冠獨有的,在一篇發表於《美國醫學會雜誌》的文章中[8],作者就提到,歷史上其他的病毒和細菌感染(如埃博拉病毒、EB病毒)過後也出現了疲勞的症狀。
CFS可能會在病毒感染、大病或車禍後發生,也可能會逐漸發展起來,讓人感到疲倦。久而久之可能也會導致更嚴重的健康問題。但所幸,目前調查中的大部分人可能只是短暫地感到疲勞,並不會發展為CFS。
但儘管如此,儘快從生病後疲勞中恢復過來也是必要的。不如調整生活節奏,保持充足的睡眠,吃點營養的食物,以及避免久坐,小幅度地鍛鍊一下。

親測,久坐+低頭族也影響精神|自己截的
另外,世衞組織還指出,在新冠流行的第一年,全球範圍內的焦慮和抑鬱就增加了25% [9]。不僅是健康問題,隔離時的孤獨以及對日常生活的影響都很有可能讓我們出現心理健康問題。
因此,休息、健康生活和保持耐心是重要的。而如果出現了更嚴重的,難以自我調節的症狀,也別忘了及時就醫。
參考資料:
[1] Soriano, Joan B., et al. “A clinical case definition of post-COVID-19 condition by a Delphi consensus.” The Lancet Infectious Diseases (2021).
[2] Menni, Cristina, et al. “Symptom prevalence, duration, and risk of hospital admission in individuals infected with SARS-CoV-2 during periods of omicron and delta variant dominance: a prospective observational study from the ZOE COVID Study.” The Lancet 399.10335 (2022): 1618-1624.
[3] Whitaker, Matthew, et al. “Persistent COVID-19 symptoms in a community study of 606,434 people in England.“Nature communications 13.1 (2022): 1-10.
[4] Antonelli, Michela, et al. “Risk of long COVID associated with delta versus omicron variants of SARS-CoV-2.“The Lancet 399.10343 (2022): 2263-2264.
[5] Sandler, Carolina X., et al. “Long COVID and post-infective fatigue syndrome: a review.“Open forum infectious diseases. Vol. 8. No. 10. US: Oxford University Press, 2021.
[6] ‘What to Do if You’re Experiencing Hair Loss After Covid’, https://www.nytimes.com/2022/09/30/well/live/hair-loss-covid.html
[7] Sharma, Anukriti, et al. “Impacts of COVID-19 on glycemia and risk of diabetic ketoacidosis.” Diabetes (2022).
[8] Hanson, Sarah Wulf, et al. “Estimated global proportions of individuals with persistent fatigue, cognitive, and respiratory symptom clusters following symptomatic COVID-19 in 2020 and 2021.” JAMA 328.16 (2022): 1604-1615.
[9] https://www.who.int/news/item/02-03-2022-covid-19-pandemic-triggers-25-increase-in-prevalence-of-anxiety-and-depression-worldwide