朋友是三級甲醫院麻醉科大夫，我問了他重症監護室情況，情況確實不容樂觀_風聞

【本文原標題為“繼續聊門診病例”，風聞社區有修改】

剛從門診回來，因為病例數下降明顯，我們晚上坐診時間到八點結束。

因為運德素對新冠的作用優於流感，相對比19年流感來説，兒童恢復很快，轉成肺炎的概率極低，流感爆發時候，一多半要轉肺炎。這次非常不明顯，幾天就控制住了，除了過敏性咳嗽的孩子，最後起來咳嗽，大部分恢復極快，雖然初期有高熱。

來複診的病人，大多數是咳嗽和有痰，這是最常見的併發症，病毒侵犯氣道，引起氣管炎。還有一部分青壯年胸部出現憋悶疼，反覆低燒，這是出現肺炎的病人。還有一部分，頭暈渾身無力，心慌。做心電圖和心肌酶，出現病毒性心肌炎。

其實這幾類併發症是所有病毒感染，流感爆發經常出現的併發症。我們治療經驗還是比較豐富的。有一部分病人，看自媒體或者抖音快手太多，被驚嚇得不輕，推薦去做肺片，拿着片子，我們會和病人反覆解釋，肺炎也好治療，不用擔心。和什麼“白肺”離很遙遠。事實上，大多數肺炎，在門診是能夠治療很好的。

聽到第一個死亡病例，女性病人，病人從幼年時候就有哮喘，現在是肺氣腫肺心病嚴重心衰，冬季必須在家持續吸氧不能動，這次新冠過來，她沒抗過去。當時她的兒子來找我配藥，我就很擔心怕她頂不住，但病人實在無法活動，一動就喘，家離門診十幾公里，如果能搬運就想給她打幾針運德素，沒辦法，只能臨時配口服藥救急。

這次她兒子來複診給其他家庭成員拿藥，和我説了，我也很難過。這次預後，和免疫力有直接關係，有好多個卧牀在家偏癱的老年病人，用了口服的藥也順利過來了。老家在農村的老人，孩子把老人帶上來讓我們治療，效果也都很好。有的只有二三天病程，老人一點事都沒有，比年輕人恢復還快。

朋友是三級甲醫院麻醉科大夫，我問了他重症監護室情況，情況確實不容樂觀，病人都住滿了，基本都是老年人。

一個五百多萬的城市，所有醫院重症監護室都是滿的，平時監護室也是滿的，這次得加個更字。還是那句老話，重症極少，但我們人口基數太大，三級甲醫院就是保底，保重症，我們基層社區診療室，分流輕症。重症一定會轉上級醫院，監護室得擴容。退熱藥，當地不缺，衞生院發了一部分，我們準備了一部分。

病例數開始下滑，好像第一波高峯就要過去了，我們應該看到曙光了。