“癌症手術室內,我看到真實的人性”_風聞
视觉志-视觉志官方账号-你陪着我的时候,我没羡慕过任何人2022-12-28 07:52
作者 | 林曉風
來源 | 視覺志
「你是半切,還是全切?」
「全切,淋巴清掃。」
或許你在好奇「這是什麼」,但如果,你走進北京協和醫院住院部某層病房,可能會在一小時內聽到五次類似的對話。
這些聲音多出自二三十來歲的青年,其中女性居多。
她們都是年輕的甲狀腺癌患者。在一個月前、或者更早的時候,她們躺在B超室做了頸部彩超,在結果顯示異常後,決定進入手術室,摘除威脅她們生命健康的器官——甲狀腺。其中,全切是全部摘除,半切為摘除一側甲狀腺。
甲狀腺是人體最大的內分泌腺,位於喉結下方2-3cm處,它控制了人的新陳代謝與發育過程,還會影響人感知壓力和情緒的能力。報告顯示,近年來,甲狀腺癌發病率呈上升趨勢,在被確診的人羣中,年輕人的比例越來越高。
《視覺志》聯繫並採訪了四位年輕患者,她們的年齡均在26-35歲區間內。在醫院走廊、加班的辦公室、出差路上的出租車和熬夜後安靜到詭異的房間裏,她們迎來了自身命運的轉折點——確診甲狀腺癌。從那一刻起,她們的人生就此分岔,通向了不同的未來。
以下是四位患者的講述。


「你切腸子都沒事,我應該也沒事」
李昂,男,教師,34歲,30歲確診甲狀腺乳頭狀癌,已完成全切手術。
都説甲狀腺癌「青睞」女性,但我偏偏是男的。
30歲那年,單位體檢醫生讓我去複查甲狀腺,我立刻就去了齊齊哈爾的三甲醫院,醫生看到報告後,沒説別的,第一句話是「你要不要在這做手術?」
我知道事情嚴重了,腦子裏立馬想到電視劇裏的絕症橋段,男主角看到白紙黑字的確診報告,「轟」的一下,晴天霹靂似的,一點也不誇張。我覺得我一直是身體挺好的東北爺們,怎麼會生這種病?


李昂手術之後
我查了很多資料,知道甲狀腺癌預後比較好,但也有人説切掉甲狀腺後,聲帶會受影響,這我接受不了。我是個特別愛唱歌的人,而且我的職業要靠嘴吃飯。我和醫生強調,「醫生啊,拜託你,千萬別做完手術後我不能唱歌了」,醫生也許第一次見患者提這種要求,對我説了句「那你回家唱去吧」,嚇得我連聲説「不唱了,我不唱了。」
手術之前,我在病房裏走來走去,想到有人做完手術恢復很快,但有人做完就死了,我就睡不着。我開始和病房裏的人嘮嗑,發現有個患者得了胃癌,説自己要切胃,還有腸癌患者,説自己要切腸子,我一下就放心多了,雖然不能對比不幸,但同病相憐真是個不錯的成語,我確實一直在想,「別人要切腸子、切胃,我只用切甲狀腺,是不是還好?」
現在我做完手術四年了,經常有人問「你為什麼會得這個?」,我不太願意去想,因為得了就是得了。但或許是因為我之前太拼了,以前我給學生上課的時候,都會強調「你要去拼搏、奮鬥,拿第一」,因為我就是這樣的人。我經常熬夜、壓力大的時候就抽煙喝酒,我想把工作做到最好。我還喜歡和學生一起打球,我永遠都要贏,輸了就「耍賴」。
但現在我不這樣了。如果你問我的學生,現在我説的最多的是什麼,他們會説「你要珍惜現在,享受人生,不需要做到那麼極致」。再和別人打球,我也不在乎輸贏了,我更想知道自己打得怎麼樣、有沒有出足夠多的汗。我想活得輕鬆點,不那麼緊繃,快樂一天是一天。


術後,李昂在小紅書@蝴蝶學長做甲狀腺癌科普
我在的單位有兩百多名教職工,和我一樣確診甲狀腺癌的同齡人就有三個,每個人的具體情況都有不同。關於病因,大家真的沒有確切答案,但樂觀積極一點總歸不是壞事。就像趙本山和範偉小品裏那句話:「我不想知道它是怎麼來的,我只想知道它是怎麼沒的。」

不要再和我説「喜癌」
鹿鹿子,30歲,前汽車媒體銷售,現正創業,29歲確診甲狀腺乳頭狀癌,已完成腔鏡全切手術。
出差路上,我突然摸到脖子上有一塊會動的小肉塊。我以為是淋巴發炎了,跑去醫院做了檢查,才知道自己的甲狀腺上長了十個結節。
我遇事比較冷靜,一直到確診癌症,都沒有太大感覺。做B超時,我還很搞不清狀況,問醫生,「需要做手術嗎?」,醫生看了我一眼,説「不做可能會死。」
為了不在脖子上留疤,我選了腔鏡手術,「刀」會從我嘴裏伸進去,鼓搗鼓搗,摘除我的甲狀腺。可能我的結節太多了,手術之後,我的整個頸部都有拉扯感,臉也直接腫成「豬頭」。更讓人難受的是做定向治療,我的結節太多,需要手術後再用放射物質清掃一遍,降低復發和轉移的可能性,在那之前,我需要停止術後一直在服用的優甲樂,那是用來代替甲狀腺激素的藥。


鹿鹿子用圖片畫出手術之後的頭部,她形容自己腫成「豬頭」
停藥之後,我的身體少了一項重要的激素。我當時就感覺自己懷孕了,頭暈、噁心、想吐,走路走不穩,每天都躺在牀上,一度想去死。
我知道,很多人都説甲狀腺癌是最温柔的癌症,是「喜癌」,切掉之後,説不定還是可以活到一百歲。但我受不了這種言論,它畢竟是癌症的一種,再温柔,又能温柔到哪兒去?我腫成豬頭臉、眼睛都睜不開的時候,護工阿姨還在旁邊説我嬌氣,我當時只想讓她「滾」。
當然我沒有這樣做,因為那時候沒人照顧我,我只能忍耐。


鹿鹿子(左)在術後發佈的筆記,稱「別怕得罪人」
以前在工作中,我也很喜歡忍氣吞聲,別人做成什麼樣我都覺得沒事,我可以搞定。那時我在公司做銷售,作為前端職業,我覺得壓力很大,很痛苦,也不自由,但沒有辦法,要生存的嘛。前段時間,我終於決定辭職,開始創業,創業也有創業的壓力,不過從整體來看,比打工要好一些。
如果有機會,我也不想這麼疲憊,我想躺平,能躺就躺,能待在舒適圈就待在舒適圈,手術刀都架我脖子上了,為什麼要讓自己吃苦呢?

躺平不會讓我快樂
蒲播播,26歲,用户運營,今年九月確診甲狀腺乳頭狀癌,十月完成左側甲狀腺半切手術。
查到穿刺結果的時候,我還在公司加班。看到白紙黑字的「符合甲狀腺乳頭狀癌」後,我覺得自己的預想落實了。我一直都喜歡預設所有好的、壞的可能性,所以之前體檢異常的時候,我就查了很多資料,「判斷」自己可能得了癌症,結果確認後,我甚至有一些激動,但大部分情緒是平靜。
唯一一次崩潰,可能是我一個人去醫院檢查。當時我看到一對母子也在排隊,生病的是女人,而她兒子和我一樣大,他看上去很健康。我當時就「破防」了,想不明白,**為什麼是我?為什麼我這麼年輕就得了?**看完病後,我拿着大大小小的報告單,哭了一路。
還有一些時不時的難受,就比如現在,做完手術半個多月了,我説話還是不能太用力,我覺得有人在捏着我的脖子,吃飯也吞嚥困難,好像二十四小時被人掐着,怎麼都不舒服。


蒲播播手術前後
我可以克服副作用,但我心裏始終有一個隱痛。確診之後,我家人都把我當成「癌症患者」,從理論上來説,這個叫法沒錯,但我不喜歡這個標籤,它給我一種自己很弱小的感覺,好像整個人生就奄奄一息、失去希望了。
現在,我的父母還在勸我回老家生活,甚至暫停工作,專心養病。可我是一個很喜歡在工作中創造價值的人,在公司我的績效還不錯,加班、辛苦我都覺得沒關係,因為我喜歡挑戰新事物,也享受工作帶來的成就感。我真的躺不了啊,躺平不會讓我快樂。每次別人勸我暫停或者換個方向,我都會想:難道因為生病,我就要失去未來的可能性嗎?
我也想過病因,我覺得和工作的相關性很小,但或許和成長經歷有關。七年前,我和出軌的前任分手,他的理由是「你太自我了」。自那之後,我就開始精神內耗,常年被噩夢困擾。我一直覺得分手是我造成的,在愛情中的挫敗感也延續到了人際交往的其他方面。交朋友時,我會忍不住過度審視自己,反芻「我有沒有讓別人感到舒適和開心」,結果就是我的負面情緒越來越多,堆積成了病症。
現在,我開始重新審視生活。我看了一些心理類書籍,比如《被討厭的勇氣》,裏面講到一個説法,叫課題分離。意思就是你做好自己應該做的事,對方做好對方應該做的事,不用為別人負責,只用對自己負責。我想我應該調整心態讓自己活得更輕鬆。當然,生病也不是停下腳步的理由,也許我會走得慢一些,但我一定會朝熱愛走去。

確診之後,我反而快樂了
皮皮桃,32歲,前文案策劃,31歲確診甲狀腺乳頭狀癌,已完成甲狀腺全切手術。
發現甲狀腺癌之前,我就有重度焦慮和重度抑鬱。我按照醫囑服了藥,有很長一段時間,我都沒有喜怒哀樂和其他任何情緒,身體也變得很差,每走一百米都要大喘氣,臉色蠟黃、沒有血色,我覺得自己像個廢物,同事還調侃我,「是不是被不好的東西找上了?」
我不知道自己的身體為什麼會差成那樣,可以説是「弱不禁風」,有時候甚至覺得下半輩子完了。甲狀腺癌確診結果下來後,我卻輕鬆了,我真的有一種恍然大悟的感覺,你明白嗎?就是,我之所以那麼虛弱,是因為癌症,我那些説不清楚的情緒都有了答案和解釋。


皮皮桃的檢查單
切掉甲狀腺後,我覺得很好,我重獲新生了。走幾百米路,我不會大喘氣,和別人交流,我也不再有和這個世界隔着一層膜的感覺。抗抑鬱和焦慮的藥我已經停了,醫生告訴我,很多病都是心病。我自己也很清楚,其實甲狀腺癌不會有那麼多症狀,我最大的問題還是情緒問題,但確診真的給了我一個機會,讓我重新調整自己、調整方向。
之前,我的情緒壓力大部分源於工作。那時候我在國際學校上班,工作既繁瑣、又痛苦,我一個人要把控很多活動,加班加點是常態。得癌症後,我去請病假,領導安慰我好好休養,讓我放心,我還有點感動,就覺得,企業也不是那麼沒人情味嘛。結果病假結束後,我發現財務一分錢工資都沒給我發,還給我派更多活,好像在説「你證明一下自己還有沒有能力」,理性上我可以理解,但感性上,我覺得自己就像《變形記》裏的甲蟲,被資本家拋棄了。
我向他們發起了仲裁,我贏了,他們要補償我休假期間的基本工資。我當然很開心,因為我現在真的什麼都不害怕了,我沒有再去上班,也沒再找工作,每天都在小紅書直播32歲的「退休」生活。前幾天,我去賣了紙殼廢品,收穫9元,我還去擺攤賣了小夜燈,一晚上賺了62塊,夠我半周的飲食開銷了。我的物慾很低,這樣就很好。


皮皮桃在小紅書@皮皮桃發佈的擺攤照
現在想想,生病之前,我壓根沒有觀察過自己的生活,我每天想的都是「這場活動怎麼辦會更好」「那個流程該怎麼改進」,但現在,我好輕鬆啊,我發現樹上掉下來一片葉子,都會讓我很快樂,原來生活中有這麼多被忽視的細節,有這麼多美好的瞬間。之後我想去當圖書管理員,想做一份工作和生活平衡的工作。
我不是一個很能給出忠告或者擅長提出建議的人,但我還是想對大家説,為了工作生病,真是不值得。不過要真那麼「倒黴」,也沒關係,甲狀腺癌畢竟不兇險,它也可能成為一次重生的轉折點。就像我,負責任地説,我現在比前三十年的任何時刻都要快樂。

今年年初,《國家癌症中心雜誌》(JNCC)發佈《2022年全國癌症報告》。報告顯示,從2000年到2016年,我國甲狀腺癌發病率增長了20倍,甲狀腺癌在我國女性新發癌症病例排名中高居第四位。
由於預後良好,經過良好治療的患者,五年內生存率超過90%,除了要終身服藥外,基本不會影響生活質量。所以,甲狀腺癌又被稱為「喜癌」,以及「最温柔的癌症」,甚至一度被踢出重疾理賠名單。
有學者表示,檢測手段進步和篩查普及是甲狀腺癌病發率上升的原因,在愈加精密的彩超技術下,很多微小的結節都「無處遁形」。
更值得注意的是,甲狀腺癌的發生也被認為與「情緒問題」密切相關。
焦慮、抑鬱、壓抑等負面情緒氾濫,可能是造成甲狀腺病變的原因之一。在四位患者的講述中,《視覺志》能感受到她們在患病前後截然不同的人生理念,她們放下了反芻、內耗,決定用更加鬆弛、樂觀的態度對待生活。
從這個維度上看,甲狀腺癌更像上天敲響的警鐘,它用切實但幾乎不致命的痛苦提醒了大家:
在「人均疲憊」的當下,我們要追求的人生絕非只有內卷、體面和拼命。
適當鬆弛、適當暫停,努力尋找讓自己快樂的生活模式,看清自己真正想要的是什麼,才是最重要的事。
本文圖片均由受訪者提供,封面圖源自網絡。
參考資料:
1.《2022年全國癌症報告》國家癌症中心
監製:視覺志
編輯:林曉風
微博:視覺志