“長新冠”“免疫逃逸”與“多次感染”——作為健康第一責任人的大家需瞭解的一些知識_風聞
麻辣先生-2022-12-28 02:21
我這兩天看到越來越多的觀友發帖説自己轉陰了,但身體仍有一些毛病,因此寫個科普貼,希望大家多瞭解些知識,保護好自己。
長新冠,long-covid,指的是一系列在感染新冠病毒轉陰後,仍持續存在的症狀,包括,肺功能受損(所謂的白肺就與此有關),神經認知功能失調(失去平衡感,失去味覺嗅覺,吃東西總有怪味等),心血管功能失調(最近一些人提到的心肌炎之類的),突發疾病風險增加,以及長期感覺疲倦。
其導致原因,主要有以下四個:一,新冠病毒種子在體內的長期存在(seed,種子,指新冠病毒不會被完全消滅,而是在各器官和組織中少量存在,一般是脊髓,大腦等免疫細胞難以進入的地方),二,新冠激活或者誘發的其他病毒,三,自體免疫反應(跟第一點有關,病毒不滅,則免疫系統就一直激活,保持高水平的反應力度,風濕,紅斑狼瘡就是自體免疫疾病,免疫太強了,就攻擊自身細胞),四,炎症,還是跟第一點有關,一直有感染則一直有炎症。
長新冠有多種症狀,已經介紹,有的人只有一種,有的人有多種,出現長新冠症狀的人數比例,各國數據不同,總體在10-20%區間。持續時間來看,短的兩三週,長的幾個月,甚至一兩年的都有。奧密克戎毒株導致的長新冠問題,比德爾塔要少,但仍要注意,畢竟落到自己頭上就是100%。
免疫逃逸,immune escape,指病原體繞過已經激活的免疫系統(由上一次感染或者疫苗激活),繼而引發突破感染。突破感染就是指當前病原體的首次感染。
説簡單點,就是病毒變異了,導致其具備免疫逃逸能力,進而導致感染過一次以後,在新毒株面前,老毒株激活的免疫系統不起作用,然後新毒株引發突破感染。
這也是為什麼打了疫苗都還要感染的原因,現在疫苗都是根據早期毒株設計的,新毒株屬於新面孔,免疫系統不認識。現在只能防重症,防不了感染。但是病毒繼續變異,疫苗效果會越來越弱。之前有專家説,感染一次,可防六個月,這是針對同一毒株來説,但是現在的奧密克戎家族,個個免疫逃逸能力都很強。輝瑞製藥的老總,今年7月和9月兩次感染,僅僅才兩三個月。
再換句話説,你感染了BA.2不代表你對BA.5免疫,至於後面出現的什麼BQ.1,XBB等新毒株,更是如此。被不同毒株感染一次又一次,就叫多次感染,re-infection。
我們14億人,出現新變種是必然的,到時候又有什麼新特性不好説。總之,新冠病毒可能將長期與我們共存,我們的免疫系統和疫苗開發速度永遠跟不上病毒變異的速度。而且有免疫逃逸能力,新毒株仍然會感染你,就算你這一波沒被感染,下一波呢?這次感染沒有出現長新冠,下次呢?
所以,不要以為感染一次就萬事大吉,每個人是自己健康的第一責任人,做好防護,不要大意,更不要覺得陽完了就可以為所欲為了。該戴口罩戴口罩,該勤洗手就勤洗手。
畢竟新冠專治不服,感染了痛苦的是你自己。
祝健康。
參考文獻
Long-covid: where we stand and challenges ahead, Cell Death and Differentiation, 2022. 9.
The significant immune escape of pseudotyped SARS-CoV-2 variant Omicron, Emerging Microbes and Infections, 2022(11).