為什麼上海無症狀感染者居多？與病原學特點、人體抵抗力等有關

3月22日，上海市人民政府新聞辦公室舉行疫情防控工作新聞發佈會，上海市衞生健康委主任鄔驚雷、市商務委主任顧軍、市疾控中心主任付晨、市精神衞生中心主任醫師謝斌介紹情況。

上海新增本土確診病例31例和無症狀感染者865例

發佈會通報，3月21日，上海市新增31例新冠肺炎本土確診病例和865例本土無症狀感染者。31例確診病例中，30例在閉環隔離管控中發現，1例在相關風險人羣核酸篩查中發現。865例無症狀感染者中，749例在閉環隔離管控中發現，其餘在相關風險人羣核酸篩查中發現。

浦東新區北蔡鎮聯勤村馮橋南宅列為中風險地區

根據國務院聯防聯控機制有關要求和今天已經公佈的確診病例等相關情況，經市新冠肺炎疫情防控工作領導小組辦公室研究決定，即日起將浦東新區北蔡鎮聯勤村馮橋南宅列為中風險地區，相關地區已落實管控措施。

經研究，即時起將靜安區北站街道河南北路233號由中風險地區調整為低風險地區，上海市其他區域風險等級不變。

網傳浦東北蔡確診8000多例？鄔驚雷：傳言不屬實

請問鄔主任，之前發佈會您提到要分開臨時集中隔離收治點，目前收治點有哪些？主要作用是什麼？和方艙醫院是不是一回事？網上傳浦東北蔡確診8000多例是真的嗎？

**鄔驚雷：**我也關注到了網上傳言，我想在這裏説明，這個傳言不屬實，請大家關注我們的疫情發佈。前兩天我提到過，為了應對醫療救治需求，我們已經啓動了應急預案，迅速擴增了集中隔離收治牀位，開展集中隔離和相應的管理和必要的治療工作。根據國家新冠疫情防控有關要求，各地需在定點醫院之外，儲備一批後備的醫療機構。根據目前的疫情需要，上海已先後啓用一些後備的醫療機構比如像周浦醫院，來集中隔離收治，對這些醫療機構而言，運營和流程相對成熟，作為收治陽性感染者的應急準備。

國家最新公佈的《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第九版）》，對於輕型病例可實行集中隔離管理，隔離場所不限於醫療機構，隔離期間將由醫務人員進行管理，並做好對症治療和病情監測，如病情加重，將轉至定點醫院治療。你提及的方艙醫院是一些經過改建的符合要求的場所，如體育館、會展中心等，也可臨時搭建，作為集中隔離管理場所，有醫務人員進駐，主要用於對輕症、無症狀感染者的集中隔離觀察或適當的對症治療，一旦發現有病情發展情況，及時轉送定點醫院收治。其目的是對感染者分類管理，更好地利用醫療資源。這類場所的設置和啓用，我們會根據國家的要求和本市疫情情況，做好相應的工作預案和相關的資源儲備。

幾個因素導致平台配送力量跟不上訂單增長

據上觀新聞報道，由於現在還是有封閉的小區，由於運力不足，很多小區居民買菜有一定困難。同時有些區域農貿市場也是關閉的，後續這些問題將如何得到妥善解決？

顧軍：感謝你的提問。關於目前我市的生活物資保供，有幾個基本情況先和大家分享一下：從監測來看，生活物資的跨省物流是基本暢通的；主要連鎖超市、電商平台的大倉、配送中心的運營基本是正常的；超市賣場等商業網點的開業率也是比較高的。這些都是保供的基本盤，有了這些保供大動脈、關節點的支撐，可以説我市的生活物資供應是充足的，整體情況是穩定的。

當前，有些封控在家的市民反映買不到菜，這主要是由於疫情防控需要，封控小區數量仍然較多，不少企業也提倡員工居家辦公，使得居家人員數量增多，大家又都習慣了在幾個主要電商平台上下單，這些因素導致平台的配送力量跟不上訂單的增長。市民最直觀的感受就是某些品類商品暫時缺貨、送達速度慢，或是下不了訂單。

為了解決配送力量和訂單數量這對矛盾，我們首先在幫助電商平台增加人手方面採取了一些舉措。比如，各區商務部門通過協調，讓符合防疫要求的保供人員順利返崗。其次，指導電商平台在配送資源上做了一些整合，例如，有一家電商平台與餐飲企業、工廠開展對接，實行員工共享，增加了一千多人的配送力量，還有兩家電商平台共享配送資源，錯時經營，外賣小哥上午配送蔬菜，中午、晚上配送外賣。

上海作為一座超大型城市，居民的生活物資需求是巨大的，需要多業態、多模式來保證生活物資的正常供應。所以，我們更加關注的是生活物資供應渠道、供應方式的多樣化。比如，本市一些重點商業企業，目前都有線上訂購服務，已將相關渠道彙總梳理後提供給各區，並通過“上海商務”公眾號向社會發布；東方購物頻道也已開通適合老年人的生活物資電話預訂熱線；早餐民心工程的流動早餐車也開到封控社區門口，為市民送去各類餐食和主副食品。

各區都在積極協調重點保供企業推出“保供套餐”，區屬國企兜底保障；很多街鎮、社區也主動與周邊超市、菜場進行對接，建立了社區團購微信羣，統一採購，統一配送；很多超市賣場、菜場等線下實體也與電商平台外賣人員合作，提供集採分送服務。這些都是在努力為居民提供同樣便利的採購渠道。各個街鎮也積極組織社區幹部、志願者解決“最後100米”配送難題，為封控區域的社區居民提供物資到家的配送服務。

在努力保障好市民的生活物資需求的同時，市商務委切實把好疫情防控“進門入場關”“清潔消毒關”“人員管理關”“場所限流關”“證照查驗關”等五關，做好電商平台“人、貨、場”的防控工作，組織行業人員開展疫苗接種和核酸檢測。市民朋友們走出家門去菜市場買菜，也請大家要佩戴好口罩，保持社交距離，做好個人防護。

為何上海無症狀感染者居多？與病原學特點、人體抵抗力等有關

有記者提問：現在確診病例和無症狀感染者比例比較懸殊，前一天31個確診病例和865例無症狀感染者，能否解釋一下為什麼現在無症狀感染者這麼多？

付晨回答：根據國家標準，無症狀感染者是指新冠病毒病原學檢測呈陽性但沒有相關臨牀表現的人員，主要通過密切接觸者和密接的密接、入境人員、高風險職業人羣以及人羣篩查的途徑來發現的。無症狀感染者比例的多少，與病原學特點、人體抵抗力、疫苗接種、發現方式等有關。

一是病原學特徵。我市本輪疫情的新冠病毒分型為奧密克戎變異株BA.2亞型，其特點為隱匿性強、傳播速度快、潛伏期短、臨牀症狀不典型，目前全國主要的流行株是奧密克戎變異株。近期，國務院聯防聯控機制新聞發佈會也介紹了，全國目前在院感染者輕型和無症狀感染者比例超過95%以上。

二是關於感染人羣的年齡特點。我市本輪疫情感染者的平均年齡40.6歲，中位數年齡40歲，60歲以下的比例佔84.5%，感染者總體以中青年為主，健康狀況良好，機體抵抗力較強。相應的，無症狀的比例也較高。

三是與大規模疫苗接種有關。目前，我市新冠疫苗接種總量已超過5500萬劑次，2200多萬人完成全程接種，1100多萬人完成了加強針接種。本輪疫情感染者絕大多數都已經全程接種過新冠疫苗，人羣免疫力在增強，無症狀感染者比例也會增多。

四是與感染者的發現方式有關。有症狀的感染者往往是在出現症狀，因症就診過程中在醫院發熱門診或者藥店被監測哨點發現。而無症狀感染者主要通過核酸檢測、人羣篩查等方式發現。近期我們集中開展了區域網格化的核酸篩查，發現了一定數量的陽性感染者，其中包括處於潛伏期和早期的無症狀感染者。

付晨説，隨着疾病的發展，有部分無症狀感染者會表現出臨牀症狀而轉為確診病例，這是一個動態變化的過程。同時，無症狀感染者也具有傳染性。所以藉此機會再次提醒廣大市民朋友，在日常生活中戴口罩、勤洗手，減少聚集，保持社交距離，養成良好的生活方式，加強個人防護。