鄔驚雷：對急診、手術室、重症監護室、孕婦分娩室等，非必要不封控

3月26日上午10:00，上海市舉行新冠疫情防控工作新聞發佈會，市衞生健康委主任鄔驚雷、市商務委主任顧軍、市市場監管局副局長彭文皓、市疫情防控領導小組專家組成員、復旦大學上海醫學院副院長吳凡介紹本市疫情最新情況。

不能因疫情處置對醫療機構一關了之

鄔驚雷介紹，有市民反映，因疫情防控的原因，一些醫療機構急診等部門接診新冠病毒陽性感染者後不同程度暫停服務，給患者正常就醫造成不便。為進一步科學精準做好疫情防控，最大限度減少疫情防控對人民羣眾正常就醫的影響，我們要求對醫療機構和醫務人員採取科學、規範、合理的防控措施，不能因疫情處置對醫療機構一關了之、一封了之、一停了之。

要根據綜合研判醫療機構的疫情風險，科學精準地提出疫情封控建議，精準劃定封控範圍，按規範開展環境消殺後立即開診，**對急診、發熱門診、透析室、手術室、重症監護室、孕婦分娩室等，“非必要不封控”，**建立健全備用區域應急預案，設立緩衝病房和緩衝區域。要加強對封控區居民的醫療保障，醫療機構要做好與地區對接，提供綠色通道，嚴格落實首診負責制和急危重症患者搶救制度，確保急危重症患者得到及時救治，特別是三級綜合醫院、兒童專科醫院的急診、發熱門診等不得隨意停診，做好各種人員的個人防護和資源調配，確保服務不中斷。

重點區域開展核酸篩查、非重點區域開展抗原檢測

此外，上海市衞健委主任鄔驚雷還表示，前面經過數輪篩查，發現了很多感染者。從數字及發現感染者的途徑上可以看到，上海面臨的情況依然嚴峻複雜。

下一步，上海按照重點區域與非重點區域相結合、核酸檢測與抗原檢測相結合的方式做好篩查工作，根據“切塊式、網格化”要求，對上海全市各個街鎮根據不同風險採取差別化篩查處置，及時發現隱匿感染者，儘快實現社會面動態清零。

鄔驚雷在會上提到，最近國家印發的《區域新型冠狀病毒核酸檢測組織實施指南（第三版）》中，強調了科學精準，核酸篩查劃定的區域大小，與風險來源、流調溯源、感染者分佈、隔離管控措施等因素有關。上海根據綜合研判和疫情防控的需要，決定核酸檢測和抗原檢測的範圍，做好核酸和抗原篩查工作。

鄔驚雷表示**今天開始，上海對重點區域開展核酸篩查，在非重點區域開展抗原檢測。**對重點區域實施全域嚴格封控管理，嚴格落實人員居家隔離或待在單位不外出，開展1次核酸檢測。檢測結果未出前，對區域內人員持續實行管控。

利用抗原檢測速度快的特點，上海在非重點區域有組織地開展1次抗原檢測，如抗原檢測結果異常，立即予以固定，進行核酸檢測複核。抗原篩查期間，請居民朋友們非必要不外出，減少流動，做好個人防護，聽從各街鎮抗原篩查工作統一安排。上海已通過媒體渠道推送了有關抗原檢測的演示視頻和使用説明。今天，廣大市民將陸續開展抗原檢測，希望大家認真對照產品説明書、告知書和演示視頻，開展居家自測，也希望大家聽從工作人員的安排，做好檢測結果的報告和檢測廢棄物的處理工作。

啓用世博展覽館臨時集中隔離收治點

此外，上海衞健委主任鄔驚雷還在今天舉行的疫情發佈會上介紹，根據國家新冠肺炎病例分類救治的診療要求，上海已經啓用後備定點醫院及建設集中隔離收治點，目前已在瑞金醫院嘉定院區、華山醫院寶山院區、周浦醫院、長興人民醫院、閔行體育館、嘉定體育館等7個場所完成改建，用於新冠肺炎無症狀感染者和輕型病例的集中隔離。今天，將啓用世博展覽館臨時集中隔離收治點。

為什麼上海感染者數據還在上升？

對市民關心的這兩天感染者數據還在上漲的問題，上海市疫情防控領導小組專家組成員、復旦大學上海醫學院副院長吳凡表示，首先必須肯定的是，從專業角度看，前一段時間的篩查使發現的感染者都固定下來了，擴散傳播被阻斷，對控制疫情發揮了重要作用。如果沒有重點地區+非重點區域的篩查，今天的疫情數字絕對不只現在這個數字，而是指數級上升。出現這種情況的原因主要在於多個方面：

**第一，從檢測到數據報告有一個延時。前一段時間採用的是混檢方式，好處是推進速度比較快、界定陽性人員的速度比較快，但是也帶來要至少檢三次的問題。**舉個例子，如果20個人的混管發現了一個陽性管，需要把20個人找出來，再單人單管採樣送檢。在確定這20個人中誰是陽性後，還要圍繞陽性人員進行密接排摸，把密接、次密接界定出來，也要進行進一步的篩查和管控。

檢測出來陽性的人員，需要進一步進行流行病學調查，明確相關的一系列信息，包括個人信息、社會特徵、傳染人員、接觸人員等。調查完之後，經過所有信息核實能夠達到國家傳染病網絡直報的基礎要求，所有網絡直報中所需要的信息都是完整的才能報告、最後發佈。從民眾感受上來講，已經採樣了、已經陰性了，怎麼還不放人？採用混檢的方式，尤其是大規模進行時，時間上會有延時，完整結果可能在採樣後兩三天後才能出來，這是主要的原因。

**第二，一旦出現陽性人員以後，圍繞其的密接應及時管控。有一部分密接者會變成陽性，得到這個結果也是滯後的。**近三日的數據顯示，上海目前陽性人員當中85%是從管控人員當中檢測出來的，這個比例非常大。管控人員進一步傳播的可能性已經被阻斷，這點非常重要。上海每天報的是累計數，大家看着還在漲，其實主要出現在管控人羣當中，這是第二個特點。

**第三，陽性檢出率在下降。**前段時間幾輪篩查分重點區域和非重點區域進行，有人篩了兩輪，有人篩了多輪。幾輪篩下來之後發現陽性檢出率，尤其非重點區域的陽性檢出率在下降。近幾日連續在非重點區域當中陽性檢出率是0，經過不斷動態調整重點區域，陽性檢出率也在大幅下降，發現的陽性越來越少，這是一個重要特點，也是今後判斷疫情發展趨勢的重要依據。

“上海不僅僅是上海人民自己的上海”

吳凡在回答記者提問時還表示，大家要理解、要配合，為什麼可能小區不讓你出去，一定讓你測完才能走，這是為了全覆蓋和管控住。這種方式我特別在這裏想呼籲大家要理解，我們之所以採用這樣一種重點區域+非重點區域，核酸檢測+抗原自檢的方式，這是上海目前的一種探索。

這種探索可以説也是被逼出來的，第一個特點就是病毒傳得快，通俗來講跑得快，這是病毒的一個特點。第二個特點就是城市的特點，也是上海結合自身實際情況做出的決斷，上海城市特點是什麼？我也看到網上有人建議，咱們就下定決心封上3、5天，封上一週不行嗎？不行，為什麼不行？因為上海不僅僅是上海人民自己的上海，我們這個城市還承載了在全國經濟社會發展當中承載發揮了重要的功能，甚至於對全球經濟都有影響。

大家可以想想，舉一個例子，如果我們這個城市停下來，東海上就會多出很多漂在海上的國際貨輪，就會影響整個國家的經濟和全球的經濟。全部的上海市民應該有這樣的大局觀，我們需要用上海城市的精神和特質是什麼？大家都説上海人認真，仔細！我特別呼籲在這一輪篩查當中，上海市民能夠更好展現出這種城市的特質，認真、仔細的進行這次核酸篩查。

自檢過程當中也是認真仔細，認認真真採樣，仔仔細細採樣，把結果做到非常準確。小到每個人，中到每一個基層幹部管控過程當中、核酸篩查過程當中一個不落全覆蓋，最後大家一起努力，把這次核酸篩查成為一次成功的篩查檢測，最後最快速度實現城市的動態清零，用最小的成本、最快的速度恢復日常的生活。最後我想説，抗擊疫情、控制疫情，沒你不行。