梁萬年：必須堅持“動態清零”，躺平後的惡性循環是一場災難

3月以來，我國本土報告新冠感染者已經突破50萬例，奧密克戎變異株引發的本土疫情點多面廣頻發。

4月22日，國家衞健委疫情應對處置工作領導小組專家組組長、清華大學萬科公共衞生與健康學院常務副院長梁萬年接受澎湃新聞在內的多家媒體採訪，針對當前為何必須堅持“動態清零”等問題，進行了詳細的解答。

事實上，梁萬年一直強調，堅持“動態清零”產生的成本和效益，要算大賬、整體賬、動態賬。現在“動態清零”的成本，包括新冠疫苗、核酸檢測、方艙建設、人力資源等投入，如同為應對風險買了一份保險。面對奧密克戎帶來的風險，我國的這份保險惠及了14億的中國人，把疫情控制住不擴散，事實上是給14億人買保險，這些投入都是值得的。

“以快治快”是戰勝奧密克戎必須堅持的打法

梁萬年表示，“動態清零”是一個總方針，在這一方針下許多工具、措施和策略並非一成不變，是在不斷優化調整的。

梁萬年首先解釋了當前“動態清零”的科學內涵。他認為，“動態清零”的核心內涵就是要快速發現疫情，快速採取一系列的措施來阻斷疫情持續性的社區傳播。“動態清零”最關鍵的是要對傳染源進行有效地識別和管理，對傳播途徑進行有效地切斷，保護易感人羣，使疫情不發生規模性反彈，最大限度地保護人民羣眾的身體健康和生命安全。

梁萬年解釋“清零”有三層含義：一是病毒的消滅；第二是疾病的控制；第三是疫情的控制。以目前的技術，新冠病毒無法被消滅掉，也很難做到百分之百疾病的控制。所以，現階段最關鍵的清零就是對疫情的清零。

“動態清零的精髓，一個是快速，還有一個就是精準。”梁萬年表示，要做到快速，要求保持高度的警惕，也就是公共衞生系統的監視能力要強化，加強一些症狀的監視，加強病源的監視，一旦發現就快速地實行圍堵，把疫情控制在最小的範圍。

梁萬年認為，“以快治快”是戰勝奧密克戎變異株非常重要的經驗，也是現在必須要堅持的一種打法。

“動態清零”另一個精髓是精準，除了此前一直強調的精準的流行病學調查等內容，梁萬年認為，更重要的是要精準地平衡好疫情防控與老百姓正常的生活之間的關係，精準地平衡好疫情防控措施與社會經濟發展的關係。

“疫情防控和經濟發展不是對立的，是相輔相成的。”梁萬年表示，疫情防控的最終目的，除了保障人民的生命安全和身體健康以外，也是要促進經濟的發展，所以不能把它們對立起來。

讓各項防控措施更加人性化、更加有温度

在疫情嚴重的地區，搶菜成了居民每日必備動作，生活物資缺乏給居民生活造成了各種不便，還有疫情地區的就醫難題。

在疫情防控過程當中，如何在保證政策措施落地的同時更加人性化、更加有温度，需要進一步加強。

“這些問題必須要立整立改。”梁萬年表示，比如不能因為抗擊新冠肺炎疫情，而忽視了正常的醫療衞生需求，必須要建立一種機制，使抗疫和保證正常醫療服務需求兩不誤。

梁萬年認為，發現問題、解決問題本身就是抗疫，也是正在一步一步的逼近抗疫的最終勝利。

梁萬年表示，針對這些問題，提示各地在下一步的疫情防控中必須從四個方面做好準備：

第一，應急管理機制。從各地的抗疫實踐看，疫情指揮決策系統和應急管理系統必須要聯動起來。

第二，保供系統。城市實施必要的封控管理的時候，怎麼保障城市供應，這需要做好充足的準備。

第三，正常抗疫的物資儲備，口罩、呼吸機、防護服等等。

第四，針對疫情的工具和手段，核酸、方艙、隔離點、轉運車輛、醫務人員等等方面的準備。

“這四個方面必須要做充分的準備，現在各地都在做。”梁萬年表示，這些舉措寧可備而不用，不可用而無備。

躺平後造成的惡性循環將是一場災難

奧密克戎傳播迅速，感染者中輕症和無症狀感染者比例高，這是不是能成為我們放鬆防控甚至“躺平”的理由？而目前我國實施的防疫措施是否大動干戈了？

“防控的措施對付奧密克戎不是大動干戈。”梁萬年表示，無論是從傳播力、致病力、病死率等都遠遠超過流感。

梁萬年以香港的真實世界的數據來舉例，香港人羣的奧密克戎流行株平均病死率是0.75%左右，是流感的七倍到八倍。從老年人羣來看的話，特別是80歲以上的老年人羣，它的病死率將是普通流感的近百倍。

還有一個關鍵因素，就是我國老年人的新冠疫苗接種率。根據國家衞健委公佈的數據，截至4月18日我國60歲以上老年人疫苗接種，覆蓋人數為22552.1萬，完成全程接種21393.8萬，覆蓋人數和全程接種人數分別佔老年人口的85.41%和81.03%，加強免疫接種已經完成15487.4萬人。

“我國老年人口數量巨大，目前老年人口疫苗接種率相對來説還不夠高。”梁萬年表示，一旦疫情管控放鬆，它的結局可以看得很清楚，肯定是病毒廣泛地傳播，老年人羣的重症和死亡數量是巨大的。對於一個國家來説是一個巨大的災難。大量重症的出現，反過來擠兑醫療系統，而且隨着醫務人員感染勢必又會造成正常的醫療服務的需求得不到有效滿足，將會形成一種惡性循環。

“這種惡性循環一旦形成，將是一個災難。”梁萬年強調。

對於大家關心的到底何時能夠放開的問題，梁萬年表示要具備幾個條件：

從全國角度來看，首先要保證易感人羣有比較好的免疫力，現有的手段是靠疫苗接種，建立起比較好的防護。實踐已經證明，疫苗對於預防重症和死亡是特別有效的。

第二點是對這種病毒變異的認識需要進一步加深。奧密克戎變異株肯定不是最後一個變異株，這是國際科學界的一個共識。如果説奧密克戎再也不變了，這是人類的好消息；但哪天它變得更壞了，傳播力強、致病力也強，我們還是要採取更加嚴格的措施。

第三點是準備措施。針對奧密克戎傳染需要的救治牀位，包括人力物力的準備。在疫情防控狀況下，有效的生活物資保障準備，還有比如交通、配送、社區管理等相關機制的建立。

(記者 胡丹萍)