金融時報：拜登政府推行的測試-治療計劃面臨最新挫折

【文/觀察者網 王世純】新冠病毒奧密克戎變種席捲美國以後，美國拜登政府嘗試建立一套治療機制，讓輕症患者在確診第一時間使用輝瑞公司的Paxlovid等抗病毒藥物，從而有效減少重症，減少醫院負擔。這一計劃被稱為“從檢測到治療”的一站式計劃（test to treat）。

雖然有應對措施，不過英國《金融時報》在4月23日的題目為《檢測-治療計劃的混亂是美國應對新冠病毒的最新挫折》報道中表示，由於制度設計上的“關鍵缺陷”，專家警告稱，拜登政府在未來幾個月應對新冠肺炎疫情的絕招“檢測-治療”計劃正在面臨失敗。

專家稱，由於美國當下缺乏檢測，全美檢測數量從日均250萬次縮減到60萬次，這導致很多州的居民沒有辦法第一時間瞭解自己是陽性。

此外，由於美國醫院負荷大，而抗病毒藥物又是處方藥，很多患者即便第一時間檢測陽性了也無法聯繫醫生開具處方藥。而美國很多農村沒有配發免費的抗病毒藥物。文章稱，拜登補貼的幾十萬療程Paxlovid藥物沒有被及時用上。

報道截圖

拜登在今年早些時候的國情諮文（State of Union）中披露了“檢測-治療”計劃。這一計劃旨在確保患有嚴重疾病的高風險人羣，如老年人和有基礎疾病的人，在檢測呈陽性後立即獲得抗病毒藥物，以降低住院率和死亡率。拜登希望憑藉此舉減輕醫院負荷。

報道稱，輝瑞公司的Paxlovid抗病毒藥物已被證明能將高危患者的住院率和死亡率降低近90%，但這一抗病毒藥物在症狀出現的3天內使用效果最好。拜登政府採購了數十萬療程的藥物分發給全美，用於確診新冠病毒以後的早期治療。

但美國衞生部最近的數據顯示，供應給藥店的抗病毒藥物有一半沒有被使用，許多患者不知道這一計劃，或無法足夠快地獲得藥物。

對於造成這一結果的原因，報道表示，藥物和核酸檢測不足是拜登政府應對新冠肺炎的一個重大問題。

當下，美國疫情有所反覆，根據美國約翰斯·霍普金斯大學統計數據，截至北京時間4月24日6時20分，美國新冠肺炎累計確診病例達到80971925例，累計死亡病例達到991231例。在4月23日6時到4月24日6時的23小時裏，美國新增確診病例23640例，新增死亡病例76例。

儘管確診數字居高不下，但《金融時報》表示，隨着“美國人學會與這種疾病共存”，全美新冠檢測數字遠低於過去一年。如今，美國平均每天進行60萬次檢測，低於今年早些時候250萬次的峯值。這導致很多美國人不能第一時間知道自己是陽性。

賓夕法尼亞大學醫學教授、拜登的前新冠病毒疫情顧問伊澤基爾·伊曼紐爾（Ezekiel Emanuel）説：“現在做的檢測不像以前那麼多，進行的檢測是在家裏進行的，而不是在醫療中心。”

全美新冠病毒檢測次數大幅度減少，此外現在的檢測都是患者在家裏進行的，而不是在醫療中心。而核酸檢測依賴家庭檢測的結果是，很多美國人即便新冠檢測呈現陽性，也無法第一時間獲得抗病毒藥物，因為抗病毒藥物是處方藥，而只有正規醫院的醫生才能開具處方證明。

在大多數州，獲得抗病毒藥物的藥房藥劑師實際上沒有資格開處方。許多藥店藥劑師不得不讓病人去正規醫生那裏進行後續的新冠測試，但這一過程有時需要幾天才能完成，因此錯過了抗病毒藥物最有效的窗口期。

然後是美國農村地區也面臨普及不足的問題。根據衞生部門的網站，南達科他州只有兩個檢測治療地點，北達科他州有三個。

對於“檢測-治療”計劃的成果，亞利桑那州立大學生物醫學診斷學教授瑪拉·阿斯皮諾爾説：“檢測治療計劃正是我們目前應該做的。但實施起來根本沒有效果。很多藥劑師甚至不知道這一計劃的存在。”

抗病毒藥物無法第一時間分發到患者手裏，引發了白宮的注意。一位高級政府官員説：“美國當局正在敲定一份計劃，允許家庭從藥店直接獲得抗病毒藥物。”

但白宮表示，要改善分發情況，需要更多資金，但國會迄今拒絕了這一要求。白宮副新聞秘書卡琳·讓-皮埃爾本週早些時候表示：“我們需要資金來維持我們的進展，並正在積極開展這些行動之外的工作，以提高人們對於這一工作重要性的理解。”

本文系觀察者網獨家稿件，未經授權，不得轉載。