全球報告650例不明原因兒童急性肝炎,世衞:腺病毒關聯或是偶然
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(觀察者網訊)據世界衞生組織(WHO)當地時間27日消息,4月5日至5月26日期間,已有33個國家和地區向世衞組織上報了650例不明原因的兒童急性肝炎疑似病例。

多國:兒童病因不明的急性肝炎。來源:WHO
報告顯示,其中至少38例兒童需要接受肝移植手術,目前已有9例死亡病例,病因仍然未知。
據世界衞生組織歐洲區域辦事處 (EURO)和歐洲疾病預防控制中心 (ECDC)數據顯示,大部分病例來自世衞組織歐洲區域國家,英國和北愛爾蘭報告了222例疑似病例,75.4%的病例年齡小於5歲。
在156例有住院信息的病例中,22 例(14.1%)被送入重症監護室,14 例(12%)接受了肝移植手術。
與此同時,對181例是否有腺病毒進行檢測,其中110例(60.8%)檢測呈陽性,其中全血標本陽性率最高,為69.5%。

2021年10月1日至2022年5月26日各國報告的可能病例。來源:WHO
就腺病毒是否關聯兒童急性肝炎的問題,WHO報告顯示,在英國病例中,約有75%的病例發現了腺病毒,但大多數病例已被確認為41型腺病毒(感染者通常有腹瀉、嘔吐、發燒及呼吸道症狀)和腺病毒相關病毒-2 (AAV-2)。
然而,WHO在報告中稱,由於採樣不全面、檢測能力有限等問題,目前這些病例與腺病毒的明顯關聯可能只是一個“偶然”,很有可能是由於實驗室對腺病毒檢測的加強與腺病毒社區傳播水平的增加有關。
報告稱,隨着腺病毒檢測擴展到歐洲和美國以外的其他病例,以及英國衞生安全局目前正在進行的病例對照研究的結果報告後,腺病毒的關聯性有待進一步闡明。
據路透社21日報道,美國衞生官員表示,腺病毒感染是近期兒童不明原因嚴重肝炎病例的“主要假設”之一,與腺病毒有關的肝炎,幾乎只與免疫功能低下的兒童患者有關。

美國疾控中心稱腺病毒是兒童重型肝炎的“主要假設”之一。來源:路透社
據悉,與此前不明原因兒童肝炎病例相比,這段時間上報病例的臨牀症狀更為嚴重,出現急性肝衰竭的比例更高,世衞組織將其全球風險評估為中等。美國疾病控制和預防中心 (CDC)提醒父母們應該注意以下症狀: 發燒、疲勞、食慾不振、噁心、嘔吐、腹痛、關節痛、黃疸(皮膚髮黃)等症狀。
據美國哥倫比亞廣播公司(CBS)28日報道,他們發佈了年僅2歲的兒童急性肝炎患者貝林·施瓦布(Baelyn Schwab)的現狀。她的父母在發現女兒被診斷患有嚴重肝炎後,在當地兒童醫院接受了肝移植手術。

全球報告650例不明原因兒童急性肝炎,世衞:腺病毒關聯或是偶然。來源:CBS
貝林的母親凱爾西·施瓦布(Kelsea Schwab)表示“她的(病情)來得很快,一切都陷入了混亂,我們眼睜睜看着孩子的健康在一夜之間惡化。”
5月初,來自印度薩加爾邦德爾坎德醫學院 (BMC)和昌迪加爾醫學研究所報告稱,在2021年4月至7月期間,該研究所對475名新冠檢測呈陽性的兒童進行調查,其中37人患有 “兒童新冠相關肝炎”(CAH-C)。