用輝瑞新冠藥後又復發,美醫生建議:低風險患者別吃
夏雨学然后知不足
(觀察者網訊)美國部分新冠患者在服用Paxlovid一療程後出現症狀復發現象,美國疾控中心建議這類患者重新隔離5天。有美國醫生建議,低風險患者不要使用Paxlovid。

路透社截圖
去年12月,Paxlovid在美國獲得授權,用於治療新感染新冠病毒的高風險人羣,以預防重症;隨着感染人數的增加,Paxlovid使用量猛增。根據美國政府數據,上週美國開出超過162000份療程的Paxlovid,在此之前平均每週開出3.3萬份療程。
據路透社28日報道,Paxlovid由美國政府購買並免費向患者提供,拜登政府官員推動廣泛使用該藥。但是隨着使用量的增加,越來越多美國新冠患者報告,雖然在服用Paxlovid後症狀減輕,但在完成5天的療程後症狀再度出現。
當地時間24日,美國疾病控制和預防中心表示,出於對復發患者可能傳播病毒的擔憂,建議服用Paxlovid的患者如果出現症狀反彈,應重新隔離五天。
對此,美國新奧爾良奧希納醫療機構(Ochsner Health)傳染病專家凱莫莉(Sandra Kemmerly)表示,民眾並不喜歡隔離更久,“對於那些沒有真正風險的人……我建議他們不要服用它(Paxlovid)。”
美國諾斯威爾醫療保健集團(Northwell Health)公共衞生和流行病學負責人布魯斯·法伯(Bruce Farber)則表示:“我不願將其(Paxlovid)提供給風險非常低且病情不嚴重的患者,尤其是接種過疫苗且打過加強針的人。”但他同時表示,仍然建議有嚴重健康問題或年齡在75歲以上的患者使用Paxlovid。
法伯估計,目前與Paxlovid有關的症狀復發患者約為10%,高於輝瑞進行實驗時的3-4%。

Paxlovid 圖源:路透社
據報道,Paxlovid所獲的緊急授權規定,該藥只能用於具有危險因素的新感染者,但醫生表示許多其他人也使用該藥。
加州大學洛杉磯分校醫療中心(UCLA Health)傳染病專家維賈揚(Tara Vijayan)表示,“我們收到很多請求,他們可能正在旅行,想服用Paxlovid以防萬一”, “我們提供Paxlovid不是為了以防萬一。”
據路透社報道,輝瑞在一封電子郵件中回應稱,其正監控數據,認為病毒量增加並不尋常,但不一定與Paxlovid有關。一位發言人稱:“迄今為止,我們還沒有看到接受Paxlovid治療的患者出現耐藥性。”
美國疾控中心也表示,尚不清楚患者症狀復發是否與Paxlovid有關,或者只是新冠病毒自然發展的一種情況。
維賈揚稱,“新冠病毒過去就有這種情況,患者好起來隔天又惡化,但我可以説我們沒有看過採用其他治療方法的患者出現症狀復發的情形。”
南加州大學凱克醫學中心(Keck Medicine of USC)員工健康醫療主任斯特魯姆 (Earl Strum)表示,症狀復發的患者,症狀通常非常輕微。
據路透社報道,鑑於美國接種疫苗及已經感染過新冠病毒的人數眾多,有人質疑Paxlovid能起多大作用。
對此,譚普大學(Temple University)傳染病專家蓋拉格(Jason Gallagher)表示,反彈並沒有削弱Paxlovid的效用。他稱,“它預防你住院……如果你在停止服用後出現症狀,那很糟糕,但整體來看藥是成功的。”
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