重慶猴痘病例病毒與德國病毒高度同源，系大陸首例輸入性猴痘病例

中國疾控中心週報今天發佈了《現場紀要：中國內地首例輸入性猴痘病例——中國重慶市，2022年9月16日》（以下簡稱“現場紀要”）。

中國疾控中心週報截圖。圖片來源：中國疾控中心官網

現場紀要指出，一名29歲的中國籍銷售人員於9月2日至8日訪問德國，9月2日在柏林出現男男性行為。他隨後前往西班牙，並於9月14日返回重慶。該男子曾出現喉嚨乾燥發癢，9月9日發燒，右腳踝出現紅色皮疹和膿皰。9月11日，他前往一傢俬人診所，服用消炎藥。9月14日，他被隔離在重慶新冠肺炎隔離點。他自述出現猴痘樣臨牀表現，隨後被重慶市疾控中心確定為猴痘疑似病例。

經過檢測，上述病例中的猴痘病毒 (China-CQ202209)屬於西非系B.1支，與6月21日採集的德國病毒高度同源。這些結果確認了該病例是中國大陸首例輸入性猴痘病例。

現場紀要中還寫道，目前，在中非和西非以外的多個非流行國家發現了許多猴痘病例，並且頻繁發生人傳人。特別是在男男性行為者中，出現了類似梅毒和其他性傳播感染的新臨牀症狀。世界衞生組織已於7月23日宣佈猴痘為國際關注的突發公共衞生事件（PHEIC）。

重慶報告輸入性猴痘病例後，中國疾控中心流行病學首席專家吳尊友發文指出，新冠疫情防控的“外防輸入”措施，為防止猴痘疫情輸入，發揮了重要的保護屏障作用。這次重慶報告猴痘病例就是在新冠防控入境“7+3”隔離過程中發現的。

吳尊友進一步解釋道，猴痘的潛伏期為5-21天，多數為6-13天。新冠疫情防控的入境“7+3”隔離措施，可以攔截住大部分境外輸入的猴痘病例，但潛伏期超過7天的病例，就有可能流入社會。

吳尊友通過分析既往傳染病的傳染規律認為，考慮到西太平洋區域目前僅有澳大利亞、新加坡、新西蘭3個國家的猴痘病例達到5例以上，在重慶報告首例猴痘病例之外存在漏網病例的可能性非常小。

自5月上旬以來，一些非歷史流行國家和地區均報告了猴痘病例，且大多數有旅行史的確診病例曾到訪的是歐洲和北美，而非猴痘流行的西非、中非。世界衞生組織稱，這是猴痘病毒被發現以來，首次在不同地理區域的非歷史流行國家地區和歷史流行國家同時報告許多猴痘病例。據世界衞生組織消息，截至9月5日，全球102個國家和地區報告猴痘病例52996例，死亡18例。

猴痘屬於痘病毒科正痘病毒屬，是正痘病毒中對人類致病的4種病毒之一（其餘3種為天花病毒、痘苗病毒和牛痘病毒）。猴痘病毒有西非和剛果盆地兩個分支，其中，西非分支病死率約3%，剛果盆地分支病死率約10%。5月以來，非地方性流行地區發現的猴痘病例樣本，測序分析結果為西非分支。

為了防控猴痘疫情，6月27日，國家衞健委發佈了《猴痘防控技術指南（2022年版）》，指出疾病控制旨在實現早發現、早報告、早診斷、早調查、早處置。各級各類醫療衞生機構日常接診發熱伴出疹病人時，應注意詢問病例流行病學史，同時進行病原學篩查。出入境人員和涉疫地區人員需關注所在國的猴痘疫情信息。疫區歸國人員需注意自我健康監測，出現皮疹等症狀時，應主動就醫，並告知接診醫生疫區旅行史，以助診斷和治療。若在國外有過接觸史和暴露史，尚未出現症狀，可主動聯繫當地疾控中心進行諮詢和報備。