國務院聯防聯控機制就中西醫結合醫療服務保障舉行新聞發佈會

國務院聯防聯控機制於12月9日15:00，在國家衞生健康委2號樓新聞發佈廳（西城區北禮士路甲38號）召開新聞發佈會，邀請國家衞生健康委、國家中醫藥局相關司局負責同志和有關專家出席，介紹中西醫結合醫療服務保障有關情況，並回答媒體提問。以下為部分內容實錄：

問：中醫藥是治療新冠肺炎的重要手段之一，在奧密克戎疫情應對中，中醫藥特色和優勢體現在哪些方面？謝謝。

**北京中醫醫院院長劉清泉：**謝謝。三年來臨牀實踐顯示，中醫藥是治療新冠肺炎的重要手段。從新冠肺炎疫情開始到現在，中醫藥一直在發揮着重要作用。自2022年1月份我國報道首例奧密克戎變異株在本土傳播以來，奧密克戎變異株逐漸成為新冠肺炎疫情的主要毒株，國家中醫藥管理局及時組織中醫專家，經過認真研判後認為，奧密克戎變異株感染病例的核心病機沒有發生根本性變化，在治療過程中，可以通過抓住核心病機，圍繞證候演變規律，早期進行治療，全程深度參加疾病救治和疫情防控。臨牀實踐證明，中醫藥及中西結合救治的效果是顯著的，特別是能夠顯著改善新冠肺炎患者發熱、咽喉疼痛、咳嗽、乏力等症狀，在縮短核酸轉陰時間等方面具有很好的優勢。

根據疫情的發展，北京、上海、廣東、新疆、西藏等各地中醫藥專家按照國家新冠肺炎診療方案（試行第九版）的指導原則，積極參與當地疫情防控和臨牀救治，制定針對當地人羣的防治方案，豐富了中醫藥選藥用藥的範圍，這也符合中醫藥“三因制宜”的特點，促進了中醫藥的廣泛使用。同時，加強中醫藥防控科普宣傳，幫助羣眾科學合理地使用中醫藥做好健康防護。

在整個疫情防控過程中，我們始終堅持臨牀科研一體化推進，持續深化“三藥三方”及相關中成藥的臨牀和機理研究，進一步“説清楚、講明白”中醫藥的作用機制和物質基礎。研究表明，中醫藥在抑制病毒入侵和複製、調節免疫反應等相關方面，取得了很好的成果，相關研究在國內外學術期刊上陸續發表。下一步，我們將繼續發揮中醫藥的優勢和作用，及時總結中醫藥療效，優化救治方案，指導臨牀。謝謝！

問：新冠疫情防控三年來，中醫藥被稱為防治的“中國方案”。請問這一方案主要發揮了哪些作用？謝謝。

**國家中醫藥管理局醫政司司長賈忠武：**謝謝你的提問。中醫藥是老祖宗留給我們的寶貴財富，在疫情應對方面，它有自己獨特的理論和實踐體系。新冠疫情發生以來，國家中醫藥管理局堅持傳承精華、守正創新，推動中醫藥全方位、全鏈條深度融入到疫情防控當中。中西醫結合、中西藥並用已經成為我國疫情防控的一大特點，中醫藥是疫情防控“中國方案”不可或缺、不可替代的重要組成部分。我們主要開展了以下工作：

一是統籌行業力量，發揮制度優勢，在有效處置聚集性疫情中發揮作用。我們建立健全中西醫協同處置疫情和救治工作機制，調集中醫藥系統精鋭力量馳援武漢保衞戰、湖北保衞戰和大上海保衞戰，推動具備條件的中醫醫療機構建設定點醫院，提高“平戰結合”的救治能力。推動各地在聚集性疫情處置中，中醫藥專家能第一時間參與救治，陽性感染者能第一時間服用上中藥，形成了“有機制、有團隊、有措施、有成效”的新冠肺炎救治中西醫結合醫療模式。

二是形成覆蓋干預、治療、康復的診療方案，有效降低了轉重率、病亡率和發病率。發揮中醫藥治未病、辨證施治的獨特優勢，根據病毒變異新變化、感染人羣新特點，先後推出7版中醫藥診療方案並納入國家方案中，對無症狀感染者和輕型普通型患者以中醫藥治療為主，重型危重型患者中西醫結合治療，推動中醫醫療機構建立新冠肺炎康復門診，對密接者等重點人羣實施中醫藥干預。世界衞生組織召開了中醫藥救治新冠肺炎專家評估會，會議報告明確肯定了中醫藥救治新冠肺炎的有效性和安全性。

三是堅持臨牀科研一體化，組織篩選了一批以“三藥三方”為代表的有效方藥。我們堅持邊救治邊總結，強化循證醫學研究，組織專家以中醫藥理論為指導，加減化裁，篩選出以“三藥三方”為代表的有效方藥並廣泛應用於臨牀救治中。同時，各地也在臨牀救治中篩選出一批適合當地人羣、氣候特點的有效方藥，以及適應兒童等重點人羣的有效方藥。謝謝！

問：隨着疫情防控措施的不斷調整優化，公眾對我國的重症救治能力和資源儲備非常關心。請問相關情況能不能介紹一下。謝謝。

**國家衞生健康委醫政司司長焦雅輝：**謝謝您的提問。做好醫療資源的準備，可以説是我們做好下一階段醫療服務工作的“先手棋”和“關鍵棋”。目前，全國的重症醫學牀位總數是13.81萬張，其中三級醫療機構重症醫學牀位是10.65萬張。重症醫學牀位接近10張/10萬人的水平。重症醫學的醫師總數是8.05萬人，“可轉換ICU”儲備醫師10.6萬人，重症專業的護士是22萬人，另有“可轉換ICU”護士是17.77萬人。

為了更好地滿足和適應下一階段醫療服務的需求，我們也印發了相關文件，指導各地加強醫療資源的準備和建設。這裏面主要包括以下幾個方面：

一是進一步做好發熱門診的建設。最近這幾天，大家通過發佈會也瞭解到相關的信息，我們強調，二級以上醫院都要開設發熱門診，應設盡設，應開盡開，另外，具備條件的基層醫療衞生機構也要開設發熱門診或者發熱診室，並且要配備充足的力量，盡最大可能來滿足人民羣眾就醫需求。

二是指導各地加強定點醫院醫療資源的準備。定點醫院醫療資源準備，一方面是重症牀位的準備，對於省會城市，以及發揮區域醫療中心作用的中心城市的定點醫院，我們對其要求更高一些，除了要準備好重症牀位資源以外，還要提高其綜合診療能力，包括要設置血液透析中心、分娩室、兒科等，另外，要組建多學科診療團隊，以提升定點醫院的綜合醫療服務能力。

三是要以地市為單位，按照城市的人口規模，把方艙醫院升級改造成亞定點醫院。所謂亞定點醫院，就是在方艙醫院的基礎上，使其具備一定的治療功能，要按照其牀位10%的比例來改造監護牀位。

四是二級醫院重症資源的準備。我們要求各地要把二級醫院重症監護科和重症監護病房按照標準進行改造，作為三級醫院重症資源的重要補充。

五是三級醫療機構重症資源的擴容和改造。我們要求三級醫院綜合ICU要達到牀位總數4%的比例。此外，對於各個專科ICU，要按照綜合ICU的標準來進行擴容改造和建設。再按照牀位總數4%的比例改造可轉換ICU牀位，需要的時候，可以在24小時內迅速轉換成重症ICU的資源，保證綜合ICU和可轉換ICU能夠達到醫院牀位總數的8%。另外，還有一部分專科ICU牀位作為重要補充。

有了牀位準備後，還需要醫生和護士醫務力量的準備。除了綜合ICU的醫護力量以外，我們要求對其他專科ICU的醫務人員，重點是內科、急診科、兒科等相關專業醫務人員，都要進行綜合ICU知識技能方面的訓練和培訓，確保在需要的時候，能夠快速補充到重症醫學專業隊伍當中。按照我們現在牀醫比和牀護比，再額外擴充20%到30%的醫療力量作為重症力量的補充。**所有這些擴容和改造工作，我們要求各地務必在12月底之前完成。**謝謝。